Krankheit

Vaskulitis

VaskulitisVaskulitis ist eine Entzündung der Blutgefäße. Vaskulitis verursacht Veränderungen in den Wänden der Blutgefäße, einschließlich Verdickung, Schwächung, Verengung und Narbenbildung.

Es gibt viele Arten von Vaskulitis. Einige Formen dauern nur kurze Zeit (akut), während andere dauerhafte (chronische). Vaskulitis, die auch als Arteriitis Angiitis und bekannt ist, kann so schwerwiegend, dass die von den betroffenen Gefäßen versorgt Gewebe und Organe nicht ausreichend mit Blut zu bekommen. Dieser Mangel an Blut kann in Organ-und Gewebeschäden, sogar zum Tod führen.

Vaskulitis kann jeden treffen, auch wenn einige Arten von Vaskulitis sind häufiger bei bestimmten Gruppen. Einige Formen der Vaskulitis zu verbessern auf ihre eigene, aber andere Behandlung erfordern – oft auch die Einnahme von Medikamenten über einen längeren Zeitraum.

Symptome

Allgemeine Symptome für die meisten Arten Vaskulitis

Die Anzeichen und Symptome von Vaskulitis variieren je nachdem, welche die Blutgefäße und als Ergebnis, die Organsysteme betroffen sind. Aber auch allgemeine Anzeichen und Symptome, die viele Menschen mit Vaskulitis Erfahrung sind:

  • Fieber
  • Müdigkeit
  • Gewichtsverlust
  • Muskel-und Gelenkschmerzen
  • Appetitlosigkeit
  • Nerve Probleme, wie Taubheit oder Schwäche

Anzeichen und Symptome für einige Arten von Vaskulitis

  • Behcet-Syndrom.  Dieser Zustand führt zu einer Entzündung der Arterien und Venen, und in der 20er und 30er Jahre erscheint häufig. Anzeichen und Symptome sind Mund-und Genitalgeschwüren, Augenentzündungen und Akne-ähnliche Läsionen auf der Haut.
  • Buerger-Krankheit.  Auch als Thrombangiitis obliterans, verursacht diese Bedingung Entzündungen und Blutgerinnsel in den Blutgefäßen in den Extremitäten. Anzeichen und Symptome können Schmerzen in den Händen, Armen, Füßen und Beinen, und Geschwüre an den Fingern und Zehen. Diese Störung ist stark mit Zigarettenrauchen.
  • Churg-Strauss-Syndrom.  Dieser Zustand, auch als allergische Granulomatose und allergische Angiitis bekannt ist, betrifft am häufigsten die Blutgefäße in der Lunge. Es wird oft mit Asthma.
  • Kryoglobulinämie.  Dieser Zustand wird oft mit Hepatitis-C-Infektionen. Anzeichen und Symptome sind ein Hautausschlag Purpura auf den unteren Extremitäten genannt, Arthritis, Schwäche-und Nervenschäden (Neuropathie).
  • Riesenzellarteriitis.  Diese Bedingung, die in der Regel tritt bei Menschen älter als 50 ist, ist eine Entzündung der Arterien im Kopf, vor allem Ihre Schläfen. Riesenzellarteriitis kann Kopfschmerzen, Kopfhaut Zärtlichkeit, Kieferschmerzen verursachen beim Kauen, verschwommenes oder doppeltes Sehen, und sogar Blindheit. Riesenzellarteriitis wird oft mit einer anderen Art von entzündlichen Erkrankung namens Polymyalgia rheumatica (PMR) verbunden. PMR verursacht Schmerzen und Entzündungen in der großen Gelenke, wie Schultern und Hüften. Anzeichen und Symptome sind Schmerzen und Steifheit in den Muskeln der Hüften, Oberschenkel, Schultern, Oberarme und Hals.
  • Purpura Schönlein-Henoch.  Dieser Zustand ist durch eine Entzündung der Blutgefäße der Haut, Gelenke, Darm und Nieren verursacht. Anzeichen und Symptome können Bauchschmerzen, Blut im Urin, Gelenkschmerzen, Hautausschlag und eine Purpura auf das Gesäß, Beine und Füße sind genannt. Schönlein-betrifft meist Kinder, aber es kann in jedem Alter auftreten.
  • Hypersensitivitätsvaskulitis.  Das primäre Zeichen der Hypersensitivitätsvaskulitis ist rote Flecken auf der Haut. Es kann durch eine Allergie, meistens auf ein Medikament oder eine Infektion ausgelöst wird.
  • Kawasaki-Krankheit.  Auch bekannt als mukokutane Lymphknoten-Syndrom, diese Bedingung am häufigsten betroffen sind Kinder unter 5 Jahren. Anzeichen und Symptome sind Fieber, Hautausschlag und Augenentzündungen.
  • Mikroskopische Polyangiitis.  Diese Form der Vaskulitis wirkt sich kleine Blutgefäße in den Nieren, die Lunge und die Haut. Anzeichen und Symptome sind Hautveränderungen, Fieber, unbeabsichtigter Gewichtsverlust, Glomerulonephritis – Entzündung der kleinen Blutgefäße in den Nieren – und Nervenschäden.
  • Polyarteritis nodosa.  Diese Form der Vaskulitis wirkt mittlere Blutgefäße in vielen verschiedenen Teilen des Körpers, einschließlich der Haut, Herz, Nieren, periphere Nerven, Muskeln und Darm. Anzeichen und Symptome sind ein Hautausschlag genannt Purpura, Hautgeschwüre, Muskel-und Gelenkschmerzen, Bauchschmerzen und Nierenproblemen.
  • Takayasu-Arteriitis.  Diese Form der Vaskulitis umfasst die größte Arterien im Körper, einschließlich der Aorta und tritt typischerweise bei jungen Frauen. Anzeichen und Symptome sind ein Gefühl von Taubheit und Kälte in den Extremitäten, verminderte oder fehlende Impulse, Bluthochdruck, Kopfschmerzen und Sehstörungen.
  • Granulomatose mit Polyangiitis (Wegener).  Früher als Wegener-Granulomatose bekannt, Granulomatose mit Polyangiitis verursacht eine Entzündung der Blutgefäße in der Nase, Nasennebenhöhlen, Rachen, Lunge und Nieren. Anzeichen und Symptome können eine verstopfte Nase, chronische Nebenhöhlenentzündungen und Nasenbluten sind. Die Nieren sind häufig betroffen, obwohl die meisten Menschen keine spürbare Symptome, bis der Schaden weiter fortgeschritten ist.

Wenn zum Arzt

Machen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome, die Sie kümmern.

Ursachen

Vaskulitis tritt auf, wenn das Immunsystem fälschlicherweise als fremd sieht Blutgefäßzellen.Das Immunsystem greift dann jene Zellen, als ob sie ein Eindringling waren, wie ein Bakterium oder ein Virus. Es ist nicht immer klar, warum dies geschieht, aber eine Infektion, können einige Krebsarten, bestimmte Erkrankungen des Immunsystems oder eine allergische Reaktion als Auslöser dienen.

Von Vaskulitis betroffenen Blutgefäße sich entzünden, was dazu führen kann die Schichten der Gefäßwand zu verdicken. Das verengt die Blutgefäße, wodurch der Blutmenge – und damit Sauerstoff und lebenswichtigen Nährstoffen -, die Ihrem Körper Gewebe erreicht. In einigen Fällen kann ein Blutgerinnsel in einer betroffenen Blutgefäß bilden, behindern den Blutfluss.Manchmal statt schmaler wird, kann ein Blutgefäß zu schwächen und bilden eine Ausbuchtung (Aneurysma), eine potentiell lebensbedrohliche Erkrankung.

Vaskulitis ohne bekannte Ursache (primäre Vaskulitis)

Bei vielen Formen, die Ursache der Vaskulitis ist unbekannt. Diese Formen der Vaskulitis werden als primäre Vaskulitis.

Vaskulitis, die aufgrund einer anderen Erkrankung auftritt (sekundäre Vaskulitis)

Formen der Vaskulitis, für die eine Grunderkrankung ist die Ursache sind sogenannte sekundäre Vaskulitis. Beispiele für Ursachen von sekundären Vaskulitis sind:

  • Infektionen.  Einige Vaskulitis tritt in Reaktion auf eine Infektion. Zum Beispiel, die meisten Fälle von Kryoglobulinämie sind das Ergebnis des Hepatitis-C-Virus-Infektion, und das Hepatitis B-Virus-Infektion verursacht einige Fälle von Polyarteriitis nodosa.
  • Erkrankungen des Immunsystems.  Vasculitis können auch als Ergebnis von einigen Krankheiten des Immunsystems, wie rheumatoide Arthritis, Lupus und Sklerodermie auftreten.
  • Allergische Reaktionen.  Manchmal ist eine allergische Reaktion auf ein Medikament kann Vaskulitis verursachen.
  • Blutkrebserkrankungen.  Krebs, die die Blutzellen, einschließlich Leukämie und Lymphom betroffen sind, können Vaskulitis verursachen.

Komplikationen

Komplikationen der Vaskulitis hängt von der Art der Vaskulitis Sie haben. Im allgemeinen Komplikationen, die auftreten können, gehören:

  • Organschäden.  Einige Arten von Vaskulitis können schwerwiegend sein, dass Schäden an wichtigen Organen.
  • Wiederkehrende Episoden von Vaskulitis.  Auch wenn die Behandlung für Vaskulitis ist zunächst erfolgreich, kann der Zustand wieder auftreten und erfordern zusätzliche Behandlung. In anderen Fällen kann Vaskulitis nie ganz weggehen und erfordert eine laufende Behandlung.

Vorbereitung für den Termin

Wen sehen

Machen Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt oder einem Allgemeinarzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome, die Sie kümmern. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie Vaskulitis haben, können Sie an einen Spezialisten überwiesen. Welche Fach Sie werden sehen, hängt davon ab, welche Art von Vaskulitis Sie haben.

Spezialisten, die Vaskulitis behandeln sind:

  • Gehirn und Nervensystem Ärzte (Neurologen)
  • Augenärzte (Augenärzte)
  • Herz Ärzte (Kardiologen)
  • Infektionskrankheiten Ärzte
  • Gelenk-und Muskel Ärzte (Rheumatologen)
  • Nierenärzte (Nephrologen)
  • Lungenärzte (Pneumologen)
  • Hautärzte (Dermatologen)

Wie wird die Vorbereitung

Weil Termine können kurz sein, und weil es oft viel Boden zu decken, ist es eine gute Idee, gut vorbereitet zu sein. Versuchen Sie:

  • Seien Sie sich bewusst von allen Vor-Termin Einschränkungen.  Damals Sie den Termin machen, sicher sein, zu fragen, ob es etwas gibt, Sie im Voraus tun müssen, wie Sie Ihre Ernährung zu beschränken.
  • Schreiben Sie alle Symptome bei Ihnen auftreten,  auch etwaige auf den Grund, aus dem Sie den Termin geplant unabhängigen scheinen mag.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen,  einschließlich aller wesentlichen Belastungen oder aktuelle Veränderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente,  Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Erwägen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit. Manchmal kann es schwierig sein kann, um alle Informationen, die während eines Termins vorgesehen erinnern. Jemand, der begleitet Sie kann etwas, was Sie verpasst oder vergessen zu erinnern.

Fragen zu stellen,

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt ist begrenzt, so bereitet eine Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit zusammen zu machen. Listen Sie Ihre Fragen von den meisten wichtig, weniger wichtig für den Fall, die Zeit abläuft. Für Vaskulitis, einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen sind:

  • Welche Art von Vaskulitis habe ich?
  • Was verursacht mein Vaskulitis?
  • Muss ich mehr Tests?
  • Ist mein Vaskulitis akute oder chronische?
  • Wird mein Vaskulitis gehen weg auf seine eigene?
  • Ist mein Vaskulitis ernst?
  • Hat irgendein Teil meines Körpers ernsthaft durch Vaskulitis beschädigt?
  • Kann mein Vaskulitis geheilt werden?
  • Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten?
  • Was sind die Vorteile und Risiken der jeweiligen Behandlung?
  • Gibt es eine Behandlung, die Sie fühlen, ist für mich am besten?
  • Wie lang ist die Behandlung?
  • Ich habe eine andere Erkrankung. Wie kann ich am besten verwalten diese Bedingungen zusammen?
  • Sollte ich einen Spezialisten? Was wird, dass die Kosten, und wird meine Versicherung abdecken?
  • Gibt es Broschüren oder anderen gedruckten Unterlagen, die ich mit mir nehmen?Welche Websites empfehlen Sie?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Ihnen eine Reihe von Fragen zu stellen. Bereit sein, sie zu beantworten kann Zeit, um über Punkte, die Sie wollen, um mehr Zeit zu verbringen auf gehen zu reservieren. Ihr Arzt kann fragen:

  • Wann haben Sie zum ersten Mal Symptome?
  • Haben Sie Ihre Symptome waren kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint sich Ihre Symptome verschlimmern?

Untersuchungen und Diagnostik

Um Vaskulitis diagnostizieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich fragen, über Ihre Symptome und Anamnese und eine gründliche körperliche Untersuchung. Tests und Verfahren verwendet werden, um die Diagnose Vaskulitis sind:

  • Blutuntersuchungen.  Blutproben verwendet, um die Diagnose Vaskulitis gehören Tests, die für die Entzündungszeichen aussehen wie die Blutsenkungsgeschwindigkeit und C-reaktives Protein-Tests. Ein komplettes Blutbild kann sagen, ob Sie genügend rote Blutkörperchen haben. Ein Test, der für bestimmte Antikörper sieht – antineutrophile Zytoplasma-Antikörper-Test – die darauf hindeuten, das Immunsystem bekämpft gesunde Zellen kann auch getan werden.
  • Urintests.  Prüfung Proben von Urin kann Auffälligkeiten, wie rote Blutkörperchen und erhöhte Mengen an Protein, die oft zeigen ein medizinisches Problem zu offenbaren.Wenn Vaskulitis hat Nierenprobleme verursacht, neigt Ihre Prognose ärmer sein.
  • Bildgebende Untersuchungen.  Ihr Arzt kann feststellen, ob größere Arterien, wie der Aorta und ihrer Äste, werden durch die Verwendung von nicht-invasiven bildgebenden Verfahren betroffen sein. Diese umfassen Röntgenstrahlen, Ultraschall, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRI).
  • Röntgenstrahlen der Blutgefäße (Angiographie).  Während einer Angiographie, eine flexible Katheter, ähnlich einem dünnen Strohhalm, in eine große Arterie oder Vene eingeführt. Ein spezieller Farbstoff (Kontrastmittel) wird dann in den Katheter eingespritzt, und Röntgenstrahlung getroffen werden, da der Farbstoff füllt diese Arterien oder Venen. Die Umrisse der Blutgefäße sind auf den resultierenden Röntgenstrahlen sichtbar.
  • Entfernen Sie ein Stück des betroffenen Blutgefäß zum Testen (Biopsie).  Ein chirurgischer Eingriff, um eine kleine Probe (Biopsie) des Blutgefäßes oder Orgel, die betroffen ist, wie die Haut, Niere, Lunge oder Nerven zu entfernen, kann Ihr Arzt zu prüfen, das Gewebe auf Anzeichen von Vaskulitis.

Behandlungen und Medikamente

Eine spezifische Behandlung von Vaskulitis hängt von der Art der Vaskulitis Sie haben, wie ernst Ihr Zustand ist und Ihre allgemeine Gesundheit. Obwohl einige Arten von Vaskulitis sind selbstlimitierend und verbessern auf ihre eigenen, wie Schönlein-Purpura, andere erfordern Medikamente.

Medikamente zur Behandlung von Vaskulitiden sind:

  • Steroide zu Entzündungen. Kontrollieren  Behandlung für viele Arten von Vaskulitis besteht aus Dosen von einem Kortikosteroid Medikament wie Prednison oder Methylprednisolon (Medrol), um Entzündungen zu kontrollieren. Nebenwirkungen von Steroiden kann schwerwiegend sein, insbesondere wenn sie über einen langen Zeitraum eingenommen. Nebenwirkungen können Gewichtszunahme, Diabetes und Knochenschwund (Osteoporose) enthalten. Du bist wahrscheinlich die niedrigste Dosis von Steroiden möglich, Ihre Krankheit zu kontrollieren erhalten.
  • Medikamente, um das Immunsystem steuern.  Schwere Fälle von Vaskulitis oder solche, die nicht reagieren angemessen auf Kortikosteroide können eine Behandlung mit zytotoxischen Arzneimitteln müssen die Zellen des Immunsystems für die Entstehung von Entzündungen verantwortlich töten. Zytostatika gehören Azathioprin (Azasan, Imuran) und Cyclophosphamid (Cytoxan). Ein weiteres Medikament, die dämpfen die Reaktion des Immunsystems hilft, ist Rituximab (Rituxan). Dieses Medikament wird zur Behandlung von Granulomatose mit Polyangiitis (Wegener) und mikroskopische Polyangiitis zusammen mit Kortikosteroiden genehmigt. Die Forscher haben auch gewisse Erfolge mit Drogen, die Ihrem Körper Immunantwort auf bestimmte Arten von Vaskulitis behandeln verändern. Medikamente, die verwendet wurden, sind aber noch in der Test gehören Mycophenolat (Cellcept), Infliximab (Remicade), Adalimumab (Humira) und Anakinra (Kineret).

Der Umgang und die Unterstützung

Wenn Vaskulitis wird frühzeitig erkannt und behandelt, ist die Prognose in der Regel gut. Einer Ihrer größten Herausforderungen können mit Nebenwirkungen Ihrer Medikamente Bewältigung werden. Die folgenden Vorschläge können helfen:

  • Verstehen Sie Ihren Zustand.  Erfahren Sie alles, was Sie über Vaskulitis und ihre Behandlung. Kennen Sie die möglichen Nebenwirkungen der Medikamente, die Sie nehmen, und etwaige Änderungen in Ihre Gesundheit mit Ihrem Arzt.
  • Wählen Sie eine gesunde Ernährung.  Gut essen kann helfen, potenzielle Probleme, die aus Ihrer Medikamente führen kann, wie Ausdünnung Knochen, Bluthochdruck und Diabetes. Wählen Sie eine Diät, die frisches Obst und Gemüse, Vollkornprodukte, fettarme Milchprodukte und mageres Fleisch und Fisch, betont. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie brauchen, um einen Vitamin D oder Kalzium einnehmen, wenn Sie unter Kortikosteroid-Therapie sind.
  • Trainieren Sie an den meisten Tagen der Woche.  Regelmäßige Aerobic-Übung, wie Gehen, kann helfen, Knochenschwund, Bluthochdruck und Diabetes, die mit der Einnahme von Kortikosteroiden zugeordnet werden können. Es profitiert auch Ihr Herz und Lunge. Darüber hinaus finden viele Menschen, dass Bewegung verbessert ihre Stimmung und Gefühl von Wohlbefinden. Wenn Sie nicht auf die Ausübung verwendet wird, beginnen langsam und bauen nach und nach. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, ein Trainingsprogramm, das Richtige für Sie zu planen.
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