Krankheit

Speiseröhrenkrebs

SpeiseröhrenkrebsSpeiseröhrenkrebs ist Krebs, der in der Speiseröhre tritt – eine lange, hohle Röhre, die aus der Kehle zu Ihrem Magen läuft. Ihre Speiseröhre führt Lebensmittel, die Sie zu Ihrem Magen schlucken, um verdaut zu werden.

Speiseröhrenkrebs beginnt in der Regel in den Zellen, die das Innere der Speiseröhre.Speiseröhrenkrebs können überall entlang der Speiseröhre, aber in Menschen in den Vereinigten Staaten, kommt es am häufigsten in den unteren Teil der Speiseröhre. Mehr Männer als Frauen bekommen Speiseröhrenkrebs.

Speiseröhrenkrebs ist nicht in den Vereinigten Staaten verbreitet. In anderen Regionen der Welt, wie Asien und Teilen von Afrika, ist Speiseröhrenkrebs viel häufiger.

Symptome

Anzeichen und Symptome von Speiseröhrenkrebs sind:

  • Schluckbeschwerden (Dysphagie)
  • Gewichtsverlust, ohne zu versuchen
  • Schmerzen in der Brust, Druck oder Brennen
  • Fatigue
  • Frequentieren Würgen beim Essen
  • Verdauungsstörungen oder Sodbrennen
  • Husten oder Heiserkeit

Frühe Speiseröhrenkrebs verursacht typischerweise keine Anzeichen oder Symptome.

Wenn ein Arzt zu sehen
Machen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche anhaltenden Anzeichen und Symptome, die Sie haben zu kümmern.

Wenn Sie mit Barrett-Ösophagus, einer präkanzerösen Erkrankung, die das Risiko von Speiseröhrenkrebs durch chronischen Reflux verursacht erhöht diagnostiziert haben, fragen Sie Ihren Arzt, was Anzeichen und Symptome zu achten denn das kann signalisieren, dass sich Ihr Zustand verschlechtert.

Screening für Speiseröhrenkrebs ist nicht routinemäßig wegen eines Mangels von einer leicht identifizierbaren Hochrisiko-Gruppe und die möglichen Risiken, die mit Endoskopie durchgeführt. Wenn Sie Barrett-Ösophagus haben, diskutieren die Vor-und Nachteile des Screenings mit Ihrem Arzt.

Ursachen

Es ist nicht klar, welche Ursachen Speiseröhrenkrebs. Speiseröhrenkrebs entsteht, wenn Zellen in der Speiseröhre entwickeln Fehler (Mutationen) in ihrer DNA. Die Fehler machen Zellen wachsen und teilen sich außer Kontrolle geraten. Die anfallenden abnormale Zellen bilden einen Tumor in der Speiseröhre, die wachsen in der Nähe Strukturen eindringen und sich auf andere Teile des Körpers können.

Arten von Speiseröhrenkrebs
Speiseröhrenkrebs ist nach der Art der Zellen, die beteiligt sind klassifiziert. Die Art von Speiseröhrenkrebs Sie hilft zu bestimmen, Ihre Behandlungsmöglichkeiten. Arten von Speiseröhrenkrebs sind:

  • Adenokarzinom.  Adenokarzinom beginnt in den Zellen der Schleim-Drüsen in der Speiseröhre. Adenokarzinom tritt am häufigsten in den unteren Teil der Speiseröhre.Adenokarzinom ist die häufigste Form von Speiseröhrenkrebs in den Vereinigten Staaten, und es wirkt sich vor allem weiße Männer.
  • Plattenepithelkarzinom.  Die Plattenepithelkarzinom-Zellen sind flache, dünne Zellen, die die Oberfläche der Speiseröhre. Plattenepithelkarzinom tritt meistens in der Mitte der Speiseröhre. Plattenepithelkarzinom ist die am weitesten verbreitete Speiseröhrenkrebs weltweit.
  • Andere seltene Arten.  Seltene Formen von Speiseröhrenkrebs sind Chorionkarzinom, Lymphom, Melanom, Sarkom und kleinzelligem Krebs.

Risikofaktoren

Es wird vermutet, dass eine chronische Reizung der Speiseröhre kann zu den DNA-Veränderungen, die Speiseröhrenkrebs verursachen beitragen. Faktoren, die Irritationen in den Zellen der Speiseröhre führen und erhöhen das Risiko von Speiseröhrenkrebs sind:

  • Das Trinken von Alkohol
  • Mit Galle Reflux
  • Kautabak
  • Haben Sie Probleme beim Schlucken wegen einer Ösophagussphinkters, die nicht entspannen (Achalasie)
  • Trinken sehr heiße Flüssigkeiten
  • Essen wenig Obst und Gemüse
  • Essen Lebensmittel in Lauge erhalten, wie lutefisk, ein Nordic Rezept von Felchen gemacht, und einige olive rezepte
  • Mit gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD)
  • Als fettleibig
  • Mit präkanzerösen Veränderungen in den Zellen der Speiseröhre (Barrett-Ösophagus)
  • Undergoing Bestrahlung der Brust oder Oberbauch
  • Rauchen

Weitere Risikofaktoren sind

  • Als männlich
  • Als im Alter zwischen 45 und 70

Komplikationen

Wie Speiseröhrenkrebs Fortschritte, kann es zu Komplikationen, wie zB:

  • Obstruktion der Speiseröhre. Krebs kann es schwierig oder unmöglich, Nahrung und Flüssigkeit, um durch Ihre Speiseröhre gelangen.
  • Tumorschmerzen.  Erweiterte Speiseröhrenkrebs kann Schmerzen verursachen.
  • Blutung in der Speiseröhre.  Speiseröhrenkrebs kann zu Blutungen. Obwohl Blutungen ist in der Regel schrittweise, kann es sein, plötzliche und schwere Zeiten an.
  • Schwere Gewichtsverlust.  Speiseröhrenkrebs kann es schwierig und schmerzhaft zu essen und zu trinken, was zu Gewichtsverlust.
  • Husten.  Speiseröhrenkrebs kann erodieren Ihre Speiseröhre und erstellen Sie ein Loch in die Luftröhre (Trachea). Bekannt als einer tracheoösophageale Fistel, kann dieses Loch zu schweren und plötzlichen Husten, wenn Sie schlucken.

Vorbereitung für den Termin

Wenn Ihr Hausarzt vermutet haben Speiseröhrenkrebs, können Sie auf eine Reihe von Ärzten, die dazu beitragen, Ihre Bedingung bewerten bezeichnet wird. Ihr Pflegeteam können Ärzte, die:

  • Bewerten Sie die Speiseröhre (Gastroenterologen)
  • Behandlung von Krebs mit Chemotherapie und andere Medikamente (Onkologen)
  • Führen Chirurgie (Chirurgen)
  • Verwenden Strahlung zu Krebs (Strahlentherapeuten) zu behandeln

Um das Beste aus Ihrem Termin zu bekommen, ist es eine gute Idee, um gut vorbereitet sein.Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit, und zu wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Seien Sie sich bewusst von allen Pre-Termin Einschränkungen.  Wenn Sie den Termin, zu fragen, ob es etwas gibt, Sie brauchen, um im Voraus zu tun, wie Sie Ihre Ernährung zu beschränken.
  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind  auch etwaige scheinen in keinem Zusammenhang mit der Grund, aus dem Sie den Termin geplant kann.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen,  einschließlich aller wesentlichen Belastungen oder jüngsten Veränderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente,  Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel du nimmst.
  • Erwägen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mitnehmen.  Jemand, der Sie vielleicht etwas, was Sie verpasst haben oder vergessen erinnern begleitet.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen,  mit Ihrem Arzt.

Vorbereiten einer Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit mit Ihrem Arzt.Für Speiseröhrenkrebs, sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

  • Wo ist mein Speiseröhrenkrebs?
  • Wie weit ist mein Krebs?
  • Können Sie erklären, die Pathologie Bericht zu mir?
  • Welche anderen Tests brauche ich?
  • Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen von jeder Behandlung Option?
  • Gibt es eine Behandlung Option, die Sie fühlen, ist die beste?
  • Was würden Sie einem Freund oder ein Familienmitglied in meiner Situation empfehlen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Material, dass ich mit mir nehmen? Welche Websites empfehlen Sie?
  • Was wird bestimmen, ob ich für eine Follow-up-Besuch planen?

Zögern Sie nicht, alle anderen Fragen, die Sie auftreten, während Ihres Termins bitten.

Untersuchungen und Diagnostik

Tests und Verfahren verwendet werden, um Speiseröhrenkrebs diagnostizieren sind:

  • Mit einem Umfang an der Speiseröhre (Endoskopie). Prüfen während der Endoskopie, leitet Ihr Arzt eine hohle Röhre mit einer Linse (Endoskop) in den Hals und in die Speiseröhre ausgestattet. Mit dem Endoskop untersucht der Arzt Ihre Speiseröhre nach Krebs oder Bereiche der Irritation.
  • X-Strahlen der Speiseröhre.  Manchmal auch ein Barium, einen oberen Magen-Darm-Serie oder eine Ösophagogramm, wird diese Serie von X-Strahlen verwendet werden, um die Speiseröhre zu untersuchen. Während des Tests, trinken Sie eine dicke Flüssigkeit (Barium), die vorübergehend überzieht die Auskleidung der Speiseröhre, so das Futter zeigt sich deutlich an den X-Strahlen.
  • Sammeln eine Gewebeprobe für die Prüfung (Biopsie).  Eine besondere Umfang überliefert Hals in die Speiseröhre (Endoskop) oder unten Ihre Luftröhre und in die Lunge (Bronchoskopie) kann verwendet werden, um eine Probe des verdächtigen Gewebes (Biopsie) zu sammeln. Welche Art von Biopsie unterziehen Sie hängt von Ihrer Situation.Die Gewebeprobe wird an ein Labor geschickt, um Krebszellen zu suchen.

Speiseröhrenkrebs Staging
Wenn Sie mit Speiseröhrenkrebs diagnostiziert sind, arbeitet mit Ihrem Arzt, um das Ausmaß (Bühne) des Krebses zu bestimmen. Ihr Krebs Bühne hilft zu bestimmen, Ihre Behandlungsmöglichkeiten. Tests in der Inszenierung Speiseröhrenkrebs verwendet werden, gehören die Computertomographie (CT) und Positronen-Emissions-Tomographie (PET).

Die Stadien von Speiseröhrenkrebs sind:

  • Stufe I.  Dieser Krebs tritt nur in der obersten Schicht der Zellen entlang der Speiseröhre.
  • Stufe II.  Der Krebs hat tieferen Schichten der Speiseröhre Futter überfallen und kann zum nahe gelegenen Lymphknoten ausgebreitet haben.
  • Stufe III.  Der Krebs hat sich bis in die tiefsten Schichten der Wand der Speiseröhre und zu den nahe gelegenen Gewebe oder Lymphknoten ausgebreitet.
  • Stadium IV.  Der Krebs hat sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.

Behandlungen und Medikamente

Welche Behandlungen erhalten Sie für Speiseröhrenkrebs sind von der Art der Zellen in Ihrem Krebs, der Krebs Bühne, Ihre Gesundheit und Ihre Präferenzen für die Behandlung einbezogen basiert.

Chirurgie
Operation, um den Tumor zu entfernen können allein oder in Kombination mit anderen Behandlungen eingesetzt werden. Operationen zur Behandlung von Speiseröhrenkrebs sind:

  • Chirurgie auf sehr kleine Tumoren zu entfernen.  Wenn Ihr Krebs ist sehr klein, um den oberflächlichen Schichten der Speiseröhre beschränkt und sich nicht ausgebreitet hat, kann Ihr Arzt empfehlen Entfernung der Krebs und Marge von gesundem Gewebe, die es umgibt. Chirurgie für die sehr frühen Stadium Krebsarten kann mit einem Endoskop überliefert den Hals und in die Speiseröhre werden.
  • Operation, um einen Teil der Speiseröhre zu entfernen (Speiseröhre). Ihre Chirurg entfernt den Teil der Speiseröhre, die die Tumor-und benachbarten Lymphknoten enthält. Die restlichen Speiseröhre ist wieder mit dem Bauch. Üblicherweise wird dies durch Ziehen der Magen bis zu den verbleibenden Speiseröhre treffen getan. In einigen Fällen wird ein Teil des Dickdarms verwendet werden, um den fehlenden Teil der Speiseröhre zu ersetzen.
  • Operation, um einen Teil der Speiseröhre und der obere Teil des Magens (esophagogastrectomy) zu entfernen.  Ihre Chirurg entfernt ein Teil der Speiseröhre, nahe gelegenen Lymphknoten und der obere Teil des Magens. Der Rest des Magens wird dann nach oben gezogen und wieder angebracht an der Speiseröhre. Falls erforderlich, wird ein Teil des Dickdarms verwendet werden, um sich dem zwei.

Speiseröhrenkrebs Operation birgt das Risiko von schweren Komplikationen, wie Infektionen, Blutungen und Leckage aus dem Bereich, wo die restlichen Speiseröhre wieder angebracht.Chirurgie an der Speiseröhre zu entfernen, kann als ein offenes Verfahren unter Verwendung der großen Einschnitte oder mit speziellen chirurgischen Instrumenten durch mehrere kleine Schnitte in der Haut (laparoskopisch) eingefügt durchgeführt werden. Wie der Operation durchgeführt wird, hängt von Ihrer Situation und Ihrem Chirurgen Erfahrung und Vorlieben.

Chirurgie für supportive care
Neben der Behandlung der Krankheit, kann die Operation die Symptome lindern oder können Sie essen.

  • Entlastung Ösophagus-Obstruktion.  Eine Reihe von Behandlungen zur Verfügung, um Obstruktion der Speiseröhre lindern. Eine Option beinhaltet mit einem Endoskop und Spezialwerkzeuge, um die Speiseröhre zu erweitern und setzen Sie ein Metallrohr (Stent) zu halten, die Speiseröhre offen. Weitere Optionen umfassen Chirurgie, Strahlentherapie, Chemotherapie, Lasertherapie und die photodynamische Therapie.
  • Bereitstellung von Nahrung.  ein Chirurg fügt eine Magensonde (perkutane Gastronomie), so dass Sie direkt empfangen Ernährung in den Magen oder Darm. Dies ist in der Regel vorübergehend, bis die OP-Gebiet heilt oder bis Sie mit Chemo-und Strahlentherapie beendet.

Chemotherapie
Chemotherapie ist eine medikamentöse Behandlung, die Chemikalien verwendet, um Krebszellen abzutöten. Chemotherapeutika sind in der Regel vor (neoadjuvante) oder nach (adjuvant) Chirurgie bei Menschen mit Speiseröhrenkrebs eingesetzt. Chemotherapie kann auch mit Strahlentherapie kombiniert werden. Bei Menschen mit Krebs im fortgeschrittenen Stadium, die über die Speiseröhre ausgebreitet hat, kann eine Chemotherapie allein verwendet werden, zu lindern Symptome durch den Krebs verursacht.

Die Nebenwirkungen einer Chemotherapie erleben Sie auf die Chemotherapeutika erhalten Sie ab.

Strahlentherapie
Die Strahlentherapie setzt High-Power energiereichen Strahlen, um Krebszellen abzutöten.Strahlung kann von einer Maschine außerhalb des Körpers, die die Strahlen zielt auf Ihrer Krebserkrankung (externe Strahlentherapie) kommen. Oder Strahlung kann in Ihrem Körper in der Nähe des Krebs (Brachytherapie) platziert werden.

Die Strahlentherapie wird häufig mit einer Chemotherapie bei Patienten mit Speiseröhrenkrebs kombiniert. Es kann vor oder nach einer Operation verwendet werden. Die Strahlentherapie wird auch verwendet, um Komplikationen der fortgeschrittenen Speiseröhrenkrebs, z. B. wenn ein Tumor wächst groß genug, um Lebensmittel aus vorbei, um Ihren Magen zu stoppen zu entlasten.

Nebenwirkungen der Strahlung an der Speiseröhre gehören Sonnenbrand-ähnliche Hautreaktionen, Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Schlucken, und der zufälligen Beschädigung benachbarter Organe, wie die Lunge und Herz.

Kombinierte Chemotherapie und Bestrahlung
Kombination Chemo-und Strahlentherapie können die Wirksamkeit jeder Behandlung.Kombinierte Chemotherapie und Bestrahlung kann die einzige Behandlung, die Sie erhalten werden, oder kombinierte Therapie kann vor der Operation eingesetzt werden. Aber die Kombination von Chemotherapie und Bestrahlung erhöht die Wahrscheinlichkeit und Schwere von Nebenwirkungen.

Klinische Studien
Klinische Studien sind Studien testen die neuesten Krebstherapien und neue Arten der Nutzung bestehender Krebsbehandlungen. Klinische Studien geben Ihnen eine Chance, um die neuesten in der Krebsbehandlung zu versuchen, aber sie kann nicht garantieren, eine Heilung.Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie zur Teilnahme an einer klinischen Studie einschreiben sind.Gemeinsam können Sie über die möglichen Vorteile und Risiken.

Lifestyle und Hausmittel

Appetitlosigkeit, Schluckbeschwerden, Gewichtsverlust und Schwäche oft begleiten Speiseröhrenkrebs. Diese Symptome können durch Krebs-Behandlungen und durch die Notwendigkeit, für eine flüssige Nahrung, Sondenernährung oder intravenösen Ernährung während des Verlaufs der Behandlung gemischt werden.

Fragen Sie Ihren Arzt um eine Überweisung zu einem registrierten Ernährungsberater, die Ihnen helfen, Lösungen zu finden, um den Umgang mit Schwierigkeiten beim Essen oder Appetitlosigkeit können. In der Zwischenzeit versuchen:

  • Wählen Sie einfach zu schlucken Lebensmitteln.  Wenn Sie Probleme beim Schlucken haben, wählen Sie Lebensmittel, die beruhigende und leicht zu schlucken, wie Suppen, Joghurt oder Milchshakes sind.
  • Essen Sie kleinere Mahlzeiten häufiger.  Essen Sie mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag statt zwei oder drei größere.
  • Halten nährende Snacks in Reichweite.  Falls Snacks leicht verfügbar sind, werden Sie eher zu essen sind.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Vitamin-und Mineralstoffen.  Falls Sie noch nicht so viel essen wurde wie gewohnt oder wenn Ihre übliche Lebensmittel beschränkt sind, könnten Sie in einer Vielzahl von Nährstoffen mangelhaft.

Alternative Medizin

Komplementäre und alternative Therapien können Ihnen helfen, mit den Nebenwirkungen von Krebs und Krebsbehandlung zu bewältigen. Beispielsweise können Personen mit Speiseröhrenkrebs Schmerzen verursacht durch Krebsbehandlung oder durch einen wachsenden Tumor. Ihr Arzt kann arbeiten, um Ihre Schmerzen durch die Behandlung der Ursache oder mit Medikamenten kontrollieren. Dennoch kann es zu Schmerzen anhalten, und komplementäre und alternative Therapien können Ihnen helfen, zu bewältigen.

Die Optionen sind:

  • Akupunktur
  • Guided Imagery
  • Hypnose
  • Massage
  • Entspannungstechniken

Fragen Sie Ihren Arzt, ob diese Optionen für Sie sicher sind.

Der Umgang und die Unterstützung

Der Umgang mit dem Schock, Angst und Traurigkeit, die mit der Diagnose Krebs kommen kann einige Zeit dauern. Sie fühlen sich überfordert, wenn Sie nur wichtige Entscheidungen treffen müssen. Mit der Zeit findet jeder einen Weg des Umgangs und der Auseinandersetzung mit der Diagnose. Bis Sie finden, was bringt Ihnen die meisten Komfort, sollten Sie versuchen, zu:

  • Erfahren Sie mehr über Speiseröhrenkrebs.  Fragen Sie Ihren Arzt für die Einzelheiten über Ihre Krebserkrankung, wie seine Art und Stadium. Und für empfohlene Informationsquellen, wo Sie mehr über Ihre Behandlungsmöglichkeiten erfahren kann fragen. Das National Cancer Institute und der American Cancer Society sind gute Orte, um zu starten. Je mehr Sie über Speiseröhrenkrebs wissen, desto sicherer fühlen Sie sich, wenn es um Entscheidungen über Ihre Behandlung kommt.
  • Bleiben Sie mit Freunden und Familie.  Ihre Freunde und Familie können eine entscheidende Netz für die Unterstützung, die Sie während Ihrer Behandlung von Krebs liefern. Wie Sie sagen, die Menschen über Ihre Speiseröhrenkrebs Diagnose beginnen, werden Sie wahrscheinlich bekommen Angebote für Hilfe. Denken Sie voraus über Dinge, die Sie mit Hilfe mögen, ob es mit jemandem zu sprechen, wenn Sie das Gefühl niedrig sind oder sich Hilfe Zubereitung von Mahlzeiten.
  • Finden Sie jemanden zum Reden.  Möglicherweise ein enger Freund oder ein Familienmitglied, ein guter Zuhörer ist zu haben. Oder zu einem Berater, medizinische Sozialarbeiter oder pastoral oder religiösen Berater sprechen. Erwägen Sie eine Selbsthilfegruppe für Menschen mit Krebs. Sie können auch die Kraft finden und Ermutigung in sein mit Menschen, die vor den gleichen Herausforderungen Sie sind.Fragen Sie Ihren Arzt, Krankenschwester oder Sozialarbeiterin über Gruppen in Ihrer Nähe. Oder versuchen Online-Message-Boards und Chatrooms, wie jene, die durch die American Cancer Society.

Vorbeugung

Sie können Maßnahmen ergreifen, um das Risiko von Speiseröhrenkrebs zu reduzieren. Zum Beispiel:

  • Beenden Sie das Rauchen oder Kautabak.  Wenn Sie rauchen oder Kautabak, mit Ihrem Arzt sprechen über Strategien für das Rauchen. Medikamente und Beratung zur Verfügung, damit Sie aufhören. Wenn Sie nicht mit Tabak, nicht gestartet werden.
  • Trinken Sie Alkohol in Maßen, wenn überhaupt.  Wenn Sie trinken, beschränken Sie sich auf nicht mehr als ein Getränk pro Tag, wenn Sie eine Frau oder zwei Drinks täglich, wenn du ein Mann bist bist.
  • Essen Sie mehr Obst und Gemüse.  Fügen Sie eine Vielzahl von bunten Früchten und Gemüse auf Ihre Ernährung.
  • Pflegen Sie ein gesundes Gewicht.  Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, mit Ihrem Arzt sprechen über Strategien zu helfen, Gewicht zu verlieren. Richten Sie für eine langsame und stetige Gewichtsabnahme von 1 oder 2 Pfund pro Woche.
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