Krankheit

Post-Polio-Syndrom

Post-Polio-SyndromPost-Polio-Syndrom (PPS) bezieht sich auf eine Gruppe von möglicherweise behindernde Anzeichen und Symptome, die Jahrzehnte erscheinen – im Durchschnitt 30 bis 40 Jahre – nach der ersten Polio-Krankheit.

Polio war einst eine der am meisten gefürchteten Krankheiten in Amerika, für Lähmung und Tod verantwortlich. Kurz nach Polio erreichte ihren Höhepunkt in den frühen 1950er Jahren wurde das inaktivierte Polio-Impfstoff eingeführt und stark verbreitete Polio reduziert.

Heute, nur wenige Menschen in den entwickelten Ländern Kinderlähmung erhalten, dank der Polio-Impfstoff.

Post-Polio-Syndrom – Einigen Studien zufolge jedoch bis zur Hälfte der Menschen, die Kinderlähmung in jungen Jahren hatte bestimmte Auswirkungen der Krankheit viele Jahre später erfahren.

Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome von Post-Polio-Syndroms sind:

  • Progressive Muskel-und Gelenkschwäche und Schmerzen
  • Allgemeine Müdigkeit und Erschöpfung mit minimaler Aktivität
  • Muskelatrophie
  • Atemprobleme oder Schluckbeschwerden
  • Schlaf-bedingten Atemstörungen, wie Schlafapnoe
  • Verringerte Toleranz von kalten Temperaturen

Bei den meisten Menschen, neigt Post-Polio-Syndrom zu langsam voran, mit neuen Zeichen und Symptome, gefolgt von Perioden der Stabilität.

Wenn zum Arzt
Wenn Sie erleben Schwäche oder Müdigkeit, die immer schlimmer zu werden scheint, sind, sehen Sie Ihren Arzt. Es ist wichtig, um andere Ursachen für Ihre Symptome, die verschiedene Therapie aus, was gerade für die Post-Polio-Syndrom empfohlen erfordern.

Ursachen

Niemand weiß genau, was bewirkt, dass die Anzeichen und Symptome des Post-Polio-Syndrom, so viele Jahre nach der ersten Folge der Kinderlähmung auftreten. Derzeit ist die am meisten akzeptierte Theorie über die Ursache des Post-Polio-Syndrom beruht auf der Idee der Nervenzellen degenerieren.

Wenn Poliovirus infiziert den Körper, wirkt sich Nervenzellen, den Motoneuronen – insbesondere die in das Rückenmark – die Nachrichten (elektrische Impulse) zwischen Gehirn und den Muskeln transportieren.

Jedes Neuron besteht aus drei Grundkomponenten:

  • Ein Zellkörper
  • Ein Hauptverzweigungsfaser (Axon)
  • Zahlreiche kleinere Verzweigungen Fasern (Dendriten)

Eine Polio-Infektion hinterlässt oft viele dieser motorischen Neuronen zerstört oder beschädigt. Um die daraus resultierende Knappheit Neuron zu kompensieren, bleiben die übrigen Neuronen sprießen neue Fasern, und die überlebenden motorischen Einheiten werden vergrößert. Dies fördert die Erholung der Verwendung Ihrer Muskeln, sondern sie stellt auch zusätzlichen Stress auf die Nervenzellkörper, um die zusätzlichen Fasern zu nähren. Im Laufe der Jahre, kann diese Spannung über die Neuronen verarbeiten kann, was zu einer allmählichen Verschlechterung der gekeimten Fasern und schließlich der Neuronen sich.

Eine andere Theorie ist, dass die anfängliche Krankheit kann eine Autoimmunreaktion erstellt haben, wodurch die körpereigene Immunsystem zu normalen Zellen angreifen, als ob sie Fremdkörper waren.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko der Entwicklung Post-Polio-Syndrom erhöhen können gehören:

  • Der Schweregrad der ersten Polio-Infektion.  Je schwerer die ersten Infektion, desto wahrscheinlicher ist, dass Sie die Anzeichen und Symptome des Post-Polio-Syndrom haben.
  • Alter bei Beginn der ersten Krankheit.  Polio Wenn Sie als Jugendlicher oder Erwachsener, eher als als Kind erworben, Ihre Chancen der Entwicklung von Post-Polio-Syndrom zu.
  • Wiederherstellung.  Je größer Ihre Erholung nach akuten Polio, desto wahrscheinlicher scheint es, dass Post-Polio-Syndrom entwickeln wird. Dies kann, weil größere Erholung stellt zusätzliche Belastung der Motorneuronen.
  • Körperliche Aktivität.  Wenn Sie häufig durchführen körperliche Aktivität auf den Punkt der Erschöpfung oder Müdigkeit, kann diese Überarbeitung bereits gestresste Motorneuronen und das Risiko von Post-Polio-Syndrom zu erhöhen.
  • Geschlecht.  Weibchen sind eher Post-Polio-Syndrom zu entwickeln.

Komplikationen

Im Allgemeinen ist Post-Polio-Syndrom selten lebensbedrohlich, aber schwere Muskelschwäche kann zu Komplikationen führen:

  • Falls.  Schwäche in der Beinmuskulatur macht es einfacher für Sie, um das Gleichgewicht verlieren und stürzen. Ein Rückgang in einem gebrochenen Knochen, wie zum Beispiel einer Hüftfraktur, was zu anderen Komplikationen führen.
  • Unterernährung, Austrocknung, Lungenentzündung.  Menschen, die bulbären Kinderlähmung, die Nerven, die die Muskeln beim Kauen und Schlucken beteiligt beeinflusst hatten, haben oft Schwierigkeiten mit diesen Aktivitäten sowie andere Zeichen des Post-Polio-Syndrom. Kau-und Schluckbeschwerden können auf falsche Ernährung und zu Dehydratation führen, sowie Aspiration Lungenentzündung, die durch das Einatmen (Aspiration) Nahrungspartikel in die Lunge verursacht wird.
  • Akute respiratorische Insuffizienz.  Schwäche in Ihr Zwerchfell und Brustmuskulatur macht es schwieriger, tiefe Atemzüge und Husten, die letztlich zur Ansammlung von Flüssigkeit und Schleim führen können, in der Lunge nehmen. Übergewicht, Rauchen, Krümmung der Wirbelsäule, Anästhesie, längere Immobilität und bestimmte Medikamente können Atmungsfähigkeit weiter zu senken, was möglicherweise zu akutem Lungenversagen führt. Dies wird durch einen starken Rückgang der Sauerstoffgehalt im Blut gekennzeichnet und erfordern möglicherweise die Behandlung zu erhalten, damit Sie atmen (Beatmungstherapie).
  • Osteoporose.  Längere Inaktivität und Immobilität sind oft durch den Verlust der Knochendichte und Osteoporose begleitet, sowohl bei Männern und Frauen. Wenn Sie Post-Polio-Syndrom haben, möchten Sie vielleicht für Osteoporose gescreent werden.

Vorbereitung für den Termin

Du bist wahrscheinlich durch Sehen Ihrem Hausarzt oder einen Hausarzt, wenn Sie zuerst feststellen, dass Ihre Symptome beginnen. Allerdings werden Sie wahrscheinlich zu einem Arzt, der in Störungen des Nervensystems (Neurologen) ist spezialisiert bezeichnet werden.

Weil Termine können kurz sein, und weil es oft eine Menge Boden zu decken, ist es eine gute Idee für den Termin gut vorbereitet zu sein. Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für den Termin, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Schreiben Sie alle Symptome bei Ihnen auftreten,  auch etwaige auf den Grund, aus dem Sie den Termin geplant unabhängigen scheinen mag.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen,  einschließlich aller wesentlichen Belastungen oder aktuelle Veränderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente,  Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen,  mit Ihrem Arzt.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt ist begrenzt, so bereitet eine Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit zusammen zu machen. Listen Sie Ihre Fragen von den meisten wichtig, weniger wichtig für den Fall, die Zeit abläuft. Für Post-Polio-Syndrom, einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen sind:

  • Was ist wahrscheinlich, was meine Symptome?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Welche Arten von Tests, falls vorhanden, brauche ich? Was werden diese Tests sagen?Was ist an dem Test beteiligt?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich nur vorübergehend oder chronisch?
  • Welche Behandlungen gibt es? Welche empfehlen Sie?
  • Gibt es Alternativen zu den primären Ansatz, der darauf hindeutet, die Sie haben?
  • Ich habe noch andere Erkrankungen. Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?
  • Gibt es irgendwelche Einschränkungen Aktivität, die ich brauche, um zu folgen?
  • Werde ich arbeitsunfähig?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Unterlagen, die ich mit nach Hause nehmen? Welche Websites möchten Sie empfehlen den Besuch?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins zu jeder Zeit, dass Sie etwas nicht verstehen, fragen Sie.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten, dass
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Ihnen eine Reihe von Fragen zu stellen. Bereit sein, sie zu beantworten kann Zeit behalten über alle Punkte, die Sie wollen, um mehr Zeit zu verbringen, um zu gehen. Ihr Arzt kann fragen:

  • Haben Sie schon einmal die Kinderlähmung? Wenn ja, wann?
  • Wie stark war Ihr Polio-Infektion?
  • Welche Bereiche des Körpers wurden von Polio betroffen?
  • Welche Arten von Symptomen sind Sie jetzt erleben?
  • Wann haben Sie zum ersten Mal diese Symptome?
  • Haben Sie Ihre Symptome waren kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Gibt es etwas auf, Ihre Symptome verschlimmern?

Untersuchungen und Diagnostik

Indikatoren des Post-Polio-Syndrom
, um zu einer Diagnose der Post-Polio-Syndrom kommen, Ärzte suchen nach drei Indikatoren:

  • Frühere Diagnose der Kinderlähmung.  Dies erfordert die Suche nach alten medizinischen Aufzeichnungen oder sich Informationen von älteren Familienmitgliedern, weil akute Polio während der Kindheit tritt vor allem. Die Spätfolgen der Kinderlähmung in der Regel bei Menschen, Jugendliche oder ältere während dem ersten Angriff von Polio waren und deren Symptome waren schwere auftreten.
  • Lange Pause nach der Wiederherstellung.  Menschen, die aus dem ersten Angriff der Kinderlähmung erholen leben oft für viele Jahre ohne weitere Anzeichen oder Symptome.Der Beginn der Spätfolgen ist sehr unterschiedlich, sondern beginnt in der Regel mindestens 15 Jahre nach der ersten Diagnose.
  • Schrittweise Beginn.  Schwäche oft nicht bemerkbar, bis es mit täglichen Aktivitäten beeinträchtigt. Sie erwachen erfrischt, sondern fühlen sich durch den frühen Nachmittag erschöpft, ermüdend nach Aktivitäten, die einst einfach wäre.

Darüber hinaus, weil die Anzeichen und Symptome des Post-Polio-Syndrom ähnlich denen häufig mit anderen Erkrankungen assoziiert sind, wird Ihr Arzt versuchen, andere mögliche Ursachen, wie Arthritis, Fibromyalgie, chronische Müdigkeit und Skoliose auszuschließen.

Einige Menschen mit Post-Polio-Syndrom Angst, dass sie können immer Amyotrophe Lateralsklerose (ALS), auch Lou-Gehrig-Syndrom genannt. Aber die Spätfolgen der Kinderlähmung sind nicht eine Form der ALS.

Tests, um andere Bedingungen
Einige der Tests kann Ihr Arzt verwenden, um auszuschließen, alternative Diagnosen sind:

  • Elektromyographie (EMG) und Nervenleitgeschwindigkeit Studien.Elektromyographie misst die winzigen elektrischen Entladungen in den Muskeln produziert. Eine dünne Nadel-Elektrode wird in den Muskeln Ihren Arzt will studieren eingefügt. Ein Instrument zeichnet die elektrische Aktivität in Ihre Muskeln im Ruhezustand und wie Sie die Muskeln kontrahieren. In einer Variation des EMG genannt Nervenleitungsstudien werden zwei Elektroden auf der Haut über einem Nervensucht werden aufgezeichnet. Ein kleiner Schock wird durch die Nerven geleitet, um die Geschwindigkeit von Nervensignalen zu messen. Diese Tests helfen, zu erkennen und auszuschließen Bedingungen wie Neuropathie, einer abnormen Zustand der Nerven und Myopathie, einer Muskelerkrankung.
  • Imaging.  Sie können Tests, wie der Magnetresonanztomographie (MRI) oder Computertomographie (CT) unterzogen, um Bilder des Gehirns und des Rückenmarks zu erzeugen. Diese Tests können helfen, auszuschließen Wirbelsäulenerkrankungen wie Spondylose, einer degenerativen Wirbelsäulen Bedingung oder spinale Stenose, einer Verengung der Wirbelsäule, die Druck auf die Nerven setzt.
  • Muskelbiopsie.  Ihr Arzt kann eine Muskelbiopsie durchführen, auf der Suche nach Beweisen für typische Nervenstörungen durch das Polio-Virus verursacht.
  • Blutuntersuchungen.  Menschen mit Post-Polio-Syndrom haben in der Regel einen normalen Bluttestergebnisse. Abnorme Bluttest Ergebnisse können auf andere zugrunde liegende Problem, dass die Ursache Ihrer Symptome.

Behandlungen und Medikamente

Da die Anzeichen und Symptome sind oft unterschiedlich, es gibt keine spezifische Behandlung für ein Post-Polio-Syndrom. Das Ziel der Behandlung ist es, Ihre Symptome zu verwalten und dazu beitragen, dass Sie sich so bequem und unabhängig wie möglich:

  • Energieeinsparung.  Dies beinhaltet Stimulation Ihrer körperlichen Aktivität und die Kombination mit häufigen Ruhezeiten zu reduzieren Ermüdungserscheinungen.Technische Geräte, wie einen Stock, Rollator, Rollstuhl oder Motorroller, kann auch Ihnen helfen Energie zu sparen. Ein Therapeut kann sogar zeigen Ihnen Möglichkeiten, diese Energie zu sparen atmen.
  • Physikalische Therapie.  Ihr Arzt oder Therapeut kann Übungen für Sie schreiben vor, dass Ihre Muskeln zu stärken, ohne dass Sie erleben, Muskelermüdung. Dazu gehören in der Regel weniger anstrengenden Aktivitäten, wie Schwimmen oder Wassergymnastik, die Sie jeden zweiten Tag in ruhigem Tempo durchzuführen. Trainieren, um fit zu bleiben ist wichtig, aber vorsichtig sein, in Ihre Routine-Übung und tägliche Aktivitäten.Vermeiden Sie Überanstrengung Ihre Muskeln und Gelenke und der Versuch, über den Punkt der Schmerzen oder Müdigkeit auszuüben. Andernfalls müssen Sie erhebliche Rest um sich zu stärken.
  • Beschäftigungstherapie.  Ein Physiotherapeut oder Ergotherapeut kann Ihnen helfen, Ihre häusliche Umgebung so zu modifizieren, dass es sicher und bequem für Sie. Dies kann die Installation von Haltegriffen in der Dusche oder einer Toilettensitzerhöhung enthalten. Ihr Therapeut kann Ihnen auch helfen, Möbel neu anzuordnen oder zu überdenken bestimmte Haushalts-oder arbeitsbezogene Aufgaben, die Verringerung der Anzahl der Schritte, die Sie ergreifen müssen und die Erhöhung Ihrer Effizienz.
  • Sprachtherapie.  Eine Logopädin zeigen Ihnen Möglichkeiten, um für Schluckstörungen zu kompensieren.
  • Schlaf-Apnoe-Behandlung.  Behandlung von Schlafapnoe, die häufig bei Menschen mit Post-Polio-Syndrom ist, kann es sich, wenn Sie Ihre Schlafgewohnheiten, wie die Vermeidung von Schlafen auf dem Rücken, oder mit einem Gerät, das öffnen eines blockierten Atemweges hilft.
  • Medikamente.  Schmerzmittel wie Aspirin, Acetaminophen (Tylenol, ua) und Ibuprofen (Advil, Motrin, ua), können Muskel-und Gelenkschmerzen zu lindern. Zahlreiche Drogen – einschließlich Pyridostigmin (Mestinon, Regonol), Amantadin, Modafinil (Provigil), Insulin-like growth factor-I (IGF-I) und alpha-2 rekombinantes Interferon – sind als Behandlungen für Post-Polio-Syndrom untersucht, aber keine klaren Nutzen hat für einen von ihnen gefunden.

Lifestyle und Hausmittel

Nachdem wieder mit einer Krankheit Sie dachte, war in der Vergangenheit umgehen kann entmutigend sein, auch manchmal überwältigend. Erholung von der ursprünglichen Krankheit erforderliche Antriebs und Entschlossenheit auf Ihrer Seite, aber jetzt sind die Spätfolgen der Kinderlähmung benötigen Sie, um sich auszuruhen und zu erhalten Ihre Energie. Der Umzug von einem Gemütszustand zum anderen kann schwierig sein. Hier sind einige Vorschläge, die helfen können:

  • Limit-Aktivitäten, die Schmerzen oder Müdigkeit. Verursachen  Moderation ist der Schlüssel. Übertreiben an einem guten Tag kann mehreren nachfolgenden schlechte Tage zu führen.
  • Seien Sie clever.  Einsparen Ihre Energie durch Veränderungen des Lebensstils und Hilfsmittel, bedeutet nicht, dann gibst du in der Krankheit. Es bedeutet nur, du hast einen intelligentere Art, damit umzugehen gefunden.
  • Halten Sie sich warm.  Kalten erhöht Muskelermüdung. Halten Sie Ihr Haus auf eine angenehme Temperatur und kleiden sich in Schichten, vor allem, wenn Sie gehen.
  • Vermeiden Sie Wasserfälle.  sich von werfen Teppiche und lose Kabelsalat auf dem Boden zu befreien, tragen gute Schuhe, und vermeiden rutschigen oder vereisten Oberflächen.
  • Achten Sie auf eine gesunde Lebensweise.  Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, das Rauchen und Koffeinkonsum zu verringern, um fit zu bleiben, leichter zu atmen und besser schlafen.
  • Schützen Sie Ihre Lungen.  Wenn Ihre Atmung beeinträchtigt ist, achten Sie auf Anzeichen einer Infektion der Atemwege entwickeln, die Atembeschwerden verschlimmern können, und haben es sofort behandelt werden. Vermeiden Sie auch das Rauchen und bleiben Sie mit Ihrer Grippe und Lungenentzündung Impfstoffe.

Der Umgang und die Unterstützung

Der Umgang mit der Müdigkeit und Schwäche des Post-Polio-Syndrom kann schwierig sein, körperlich und psychisch. Möglicherweise müssen Sie auf Ihre Freunde und Familie für die Unterstützung zu lehnen. In den meisten Fällen sind sie wahrscheinlich schon auf der Suche nach Möglichkeiten, um Ihnen zu helfen, und Sie können sie, indem sie ihnen, wie zu helfen.

Sie können sogar erwägen, sich einer Selbsthilfegruppe für Menschen mit Post-Polio-Syndrom.Manchmal, nur über Dinge reden mit Menschen, die ähnliche Probleme haben, können Sie besser mit den Herausforderungen bei der Hand zu bewältigen. Sie können sich mit Post-Polio-Health International, über Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe informieren.

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