Krankheit

Post-Polio-Syndrom

Post-Polio-SyndromPost-Polio-Syndrom (PPS) bezieht sich auf eine Gruppe von mA�glicherweise behindernde Anzeichen und Symptome, die Jahrzehnte erscheinen – im Durchschnitt 30 bis 40 Jahre – nach der ersten Polio-Krankheit.

Polio war einst eine der am meisten gefA?rchteten Krankheiten in Amerika, fA?r LA�hmung und Tod verantwortlich.A�Kurz nach Polio erreichte ihren HA�hepunkt in den frA?hen 1950er Jahren wurde das inaktivierte Polio-Impfstoff eingefA?hrt und stark verbreitete Polio reduziert.

Heute, nur wenige Menschen in den entwickelten LA�ndern KinderlA�hmung erhalten, dank der Polio-Impfstoff.

Post-Polio-Syndrom – Einigen Studien zufolge jedoch bis zur HA�lfte der Menschen, die KinderlA�hmung in jungen Jahren hatte bestimmte Auswirkungen der Krankheit viele Jahre spA�ter erfahren.

Symptome

HA�ufige Anzeichen und Symptome von Post-Polio-Syndroms sind:

  • Progressive Muskel-und GelenkschwA�che und Schmerzen
  • Allgemeine MA?digkeit und ErschA�pfung mit minimaler AktivitA�t
  • Muskelatrophie
  • Atemprobleme oder Schluckbeschwerden
  • Schlaf-bedingten AtemstA�rungen, wie Schlafapnoe
  • Verringerte Toleranz von kalten Temperaturen

Bei den meisten Menschen, neigt Post-Polio-Syndrom zu langsam voran, mit neuen Zeichen und Symptome, gefolgt von Perioden der StabilitA�t.

Wenn zum Arzt
Wenn Sie erleben SchwA�che oder MA?digkeit, die immer schlimmer zu werden scheint, sind, sehen Sie Ihren Arzt.A�Es ist wichtig, um andere Ursachen fA?r Ihre Symptome, die verschiedene Therapie aus, was gerade fA?r die Post-Polio-Syndrom empfohlen erfordern.

Ursachen

Niemand weiAY genau, was bewirkt, dass die Anzeichen und Symptome des Post-Polio-Syndrom, so viele Jahre nach der ersten Folge der KinderlA�hmung auftreten.A�Derzeit ist die am meisten akzeptierte Theorie A?ber die Ursache des Post-Polio-Syndrom beruht auf der Idee der Nervenzellen degenerieren.

Wenn Poliovirus infiziert den KA�rper, wirkt sich Nervenzellen, den Motoneuronen – insbesondere die in das RA?ckenmark – die Nachrichten (elektrische Impulse) zwischen Gehirn und den Muskeln transportieren.

Jedes Neuron besteht aus drei Grundkomponenten:

  • Ein ZellkA�rper
  • Ein Hauptverzweigungsfaser (Axon)
  • Zahlreiche kleinere Verzweigungen Fasern (Dendriten)

Eine Polio-Infektion hinterlA�sst oft viele dieser motorischen Neuronen zerstA�rt oder beschA�digt.A�Um die daraus resultierende Knappheit Neuron zu kompensieren, bleiben die A?brigen Neuronen sprieAYen neue Fasern, und die A?berlebenden motorischen Einheiten werden vergrA�AYert.A�Dies fA�rdert die Erholung der Verwendung Ihrer Muskeln, sondern sie stellt auch zusA�tzlichen Stress auf die NervenzellkA�rper, um die zusA�tzlichen Fasern zu nA�hren.A�Im Laufe der Jahre, kann diese Spannung A?ber die Neuronen verarbeiten kann, was zu einer allmA�hlichen Verschlechterung der gekeimten Fasern und schlieAYlich der Neuronen sich.

Eine andere Theorie ist, dass die anfA�ngliche Krankheit kann eine Autoimmunreaktion erstellt haben, wodurch die kA�rpereigene Immunsystem zu normalen Zellen angreifen, als ob sie FremdkA�rper waren.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko der Entwicklung Post-Polio-Syndrom erhA�hen kA�nnen gehA�ren:

  • Der Schweregrad der ersten Polio-Infektion.A�A�Je schwerer die ersten Infektion, desto wahrscheinlicher ist, dass Sie die Anzeichen und Symptome des Post-Polio-Syndrom haben.
  • Alter bei Beginn der ersten Krankheit.A�A�Polio Wenn Sie als Jugendlicher oder Erwachsener, eher als als Kind erworben, Ihre Chancen der Entwicklung von Post-Polio-Syndrom zu.
  • Wiederherstellung.A�A�Je grA�AYer Ihre Erholung nach akuten Polio, desto wahrscheinlicher scheint es, dass Post-Polio-Syndrom entwickeln wird.A�Dies kann, weil grA�AYere Erholung stellt zusA�tzliche Belastung der Motorneuronen.
  • KA�rperliche AktivitA�t.A�A�Wenn Sie hA�ufig durchfA?hren kA�rperliche AktivitA�t auf den Punkt der ErschA�pfung oder MA?digkeit, kann diese A?berarbeitung bereits gestresste Motorneuronen und das Risiko von Post-Polio-Syndrom zu erhA�hen.
  • Geschlecht.A�A�Weibchen sind eher Post-Polio-Syndrom zu entwickeln.

Komplikationen

Im Allgemeinen ist Post-Polio-Syndrom selten lebensbedrohlich, aber schwere MuskelschwA�che kann zu Komplikationen fA?hren:

  • Falls.A�A�SchwA�che in der Beinmuskulatur macht es einfacher fA?r Sie, um das Gleichgewicht verlieren und stA?rzen.A�Ein RA?ckgang in einem gebrochenen Knochen, wie zum Beispiel einer HA?ftfraktur, was zu anderen Komplikationen fA?hren.
  • UnterernA�hrung, Austrocknung, LungenentzA?ndung.A�A�Menschen, die bulbA�ren KinderlA�hmung, die Nerven, die die Muskeln beim Kauen und Schlucken beteiligt beeinflusst hatten, haben oft Schwierigkeiten mit diesen AktivitA�ten sowie andere Zeichen des Post-Polio-Syndrom.A�Kau-und Schluckbeschwerden kA�nnen auf falsche ErnA�hrung und zu Dehydratation fA?hren, sowie Aspiration LungenentzA?ndung, die durch das Einatmen (Aspiration) Nahrungspartikel in die Lunge verursacht wird.
  • Akute respiratorische Insuffizienz.A�A�SchwA�che in Ihr Zwerchfell und Brustmuskulatur macht es schwieriger, tiefe AtemzA?ge und Husten, die letztlich zur Ansammlung von FlA?ssigkeit und Schleim fA?hren kA�nnen, in der Lunge nehmen.A�A?bergewicht, Rauchen, KrA?mmung der WirbelsA�ule, AnA�sthesie, lA�ngere ImmobilitA�t und bestimmte Medikamente kA�nnen AtmungsfA�higkeit weiter zu senken, was mA�glicherweise zu akutem Lungenversagen fA?hrt.A�Dies wird durch einen starken RA?ckgang der Sauerstoffgehalt im Blut gekennzeichnet und erfordern mA�glicherweise die Behandlung zu erhalten, damit Sie atmen (Beatmungstherapie).
  • Osteoporose.A�A�LA�ngere InaktivitA�t und ImmobilitA�t sind oft durch den Verlust der Knochendichte und Osteoporose begleitet, sowohl bei MA�nnern und Frauen.A�Wenn Sie Post-Polio-Syndrom haben, mA�chten Sie vielleicht fA?r Osteoporose gescreent werden.

Vorbereitung fA?r den Termin

Du bist wahrscheinlich durch Sehen Ihrem Hausarzt oder einen Hausarzt, wenn Sie zuerst feststellen, dass Ihre Symptome beginnen.A�Allerdings werden Sie wahrscheinlich zu einem Arzt, der in StA�rungen des Nervensystems (Neurologen) ist spezialisiert bezeichnet werden.

Weil Termine kA�nnen kurz sein, und weil es oft eine Menge Boden zu decken, ist es eine gute Idee fA?r den Termin gut vorbereitet zu sein.A�Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit fA?r den Termin, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun kA�nnen

  • Schreiben Sie alle Symptome bei Ihnen auftreten,A�A�auch etwaige auf den Grund, aus dem Sie den Termin geplant unabhA�ngigen scheinen mag.
  • Notieren Sie wichtige persA�nliche Informationen,A�A�einschlieAYlich aller wesentlichen Belastungen oder aktuelle VerA�nderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente,A�A�Vitamine und NahrungsergA�nzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen,A�A�mit Ihrem Arzt.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt ist begrenzt, so bereitet eine Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit zusammen zu machen.A�Listen Sie Ihre Fragen von den meisten wichtig, weniger wichtig fA?r den Fall, die Zeit ablA�uft.A�FA?r Post-Polio-Syndrom, einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen sind:

  • Was ist wahrscheinlich, was meine Symptome?
  • Gibt es noch andere mA�gliche Ursachen fA?r meine Symptome?
  • Welche Arten von Tests, falls vorhanden, brauche ich?A�Was werden diese Tests sagen?Was ist an dem Test beteiligt?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich nur vorA?bergehend oder chronisch?
  • Welche Behandlungen gibt es?A�Welche empfehlen Sie?
  • Gibt es Alternativen zu den primA�ren Ansatz, der darauf hindeutet, die Sie haben?
  • Ich habe noch andere Erkrankungen.A�Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?
  • Gibt es irgendwelche EinschrA�nkungen AktivitA�t, die ich brauche, um zu folgen?
  • Werde ich arbeitsunfA�hig?
  • Gibt es irgendwelche BroschA?ren oder anderen gedruckten Unterlagen, die ich mit nach Hause nehmen?A�Welche Websites mA�chten Sie empfehlen den Besuch?

ZusA�tzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zA�gern Sie nicht, Fragen wA�hrend Ihres Termins zu jeder Zeit, dass Sie etwas nicht verstehen, fragen Sie.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten, dass
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Ihnen eine Reihe von Fragen zu stellen.A�Bereit sein, sie zu beantworten kann Zeit behalten A?ber alle Punkte, die Sie wollen, um mehr Zeit zu verbringen, um zu gehen.A�Ihr Arzt kann fragen:

  • Haben Sie schon einmal die KinderlA�hmung?A�Wenn ja, wann?
  • Wie stark war Ihr Polio-Infektion?
  • Welche Bereiche des KA�rpers wurden von Polio betroffen?
  • Welche Arten von Symptomen sind Sie jetzt erleben?
  • Wann haben Sie zum ersten Mal diese Symptome?
  • Haben Sie Ihre Symptome waren kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Was, wenn A?berhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Gibt es etwas auf, Ihre Symptome verschlimmern?

Untersuchungen und Diagnostik

Indikatoren des Post-Polio-Syndrom
, um zu einer Diagnose der Post-Polio-Syndrom kommen, A�rzte suchen nach drei Indikatoren:

  • FrA?here Diagnose der KinderlA�hmung.A�A�Dies erfordert die Suche nach alten medizinischen Aufzeichnungen oder sich Informationen von A�lteren Familienmitgliedern, weil akute Polio wA�hrend der Kindheit tritt vor allem.A�Die SpA�tfolgen der KinderlA�hmung in der Regel bei Menschen, Jugendliche oder A�ltere wA�hrend dem ersten Angriff von Polio waren und deren Symptome waren schwere auftreten.
  • Lange Pause nach der Wiederherstellung.A�A�Menschen, die aus dem ersten Angriff der KinderlA�hmung erholen leben oft fA?r viele Jahre ohne weitere Anzeichen oder Symptome.Der Beginn der SpA�tfolgen ist sehr unterschiedlich, sondern beginnt in der Regel mindestens 15 Jahre nach der ersten Diagnose.
  • Schrittweise Beginn.A�A�SchwA�che oft nicht bemerkbar, bis es mit tA�glichen AktivitA�ten beeintrA�chtigt.A�Sie erwachen erfrischt, sondern fA?hlen sich durch den frA?hen Nachmittag erschA�pft, ermA?dend nach AktivitA�ten, die einst einfach wA�re.

DarA?ber hinaus, weil die Anzeichen und Symptome des Post-Polio-Syndrom A�hnlich denen hA�ufig mit anderen Erkrankungen assoziiert sind, wird Ihr Arzt versuchen, andere mA�gliche Ursachen, wie Arthritis, Fibromyalgie, chronische MA?digkeit und Skoliose auszuschlieAYen.

Einige Menschen mit Post-Polio-Syndrom Angst, dass sie kA�nnen immer Amyotrophe Lateralsklerose (ALS), auch Lou-Gehrig-Syndrom genannt.A�Aber die SpA�tfolgen der KinderlA�hmung sind nicht eine Form der ALS.

Tests, um andere Bedingungen
Einige der Tests kann Ihr Arzt verwenden, um auszuschlieAYen, alternative Diagnosen sind:

  • Elektromyographie (EMG) und Nervenleitgeschwindigkeit Studien.Elektromyographie misst die winzigen elektrischen Entladungen in den Muskeln produziert.A�Eine dA?nne Nadel-Elektrode wird in den Muskeln Ihren Arzt will studieren eingefA?gt.A�Ein Instrument zeichnet die elektrische AktivitA�t in Ihre Muskeln im Ruhezustand und wie Sie die Muskeln kontrahieren.A�In einer Variation des EMG genannt Nervenleitungsstudien werden zwei Elektroden auf der Haut A?ber einem Nervensucht werden aufgezeichnet.A�Ein kleiner Schock wird durch die Nerven geleitet, um die Geschwindigkeit von Nervensignalen zu messen.A�Diese Tests helfen, zu erkennen und auszuschlieAYen Bedingungen wie Neuropathie, einer abnormen Zustand der Nerven und Myopathie, einer Muskelerkrankung.
  • Imaging.A�A�Sie kA�nnen Tests, wie der Magnetresonanztomographie (MRI) oder Computertomographie (CT) unterzogen, um Bilder des Gehirns und des RA?ckenmarks zu erzeugen.A�Diese Tests kA�nnen helfen, auszuschlieAYen WirbelsA�ulenerkrankungen wie Spondylose, einer degenerativen WirbelsA�ulen Bedingung oder spinale Stenose, einer Verengung der WirbelsA�ule, die Druck auf die Nerven setzt.
  • Muskelbiopsie.A�A�Ihr Arzt kann eine Muskelbiopsie durchfA?hren, auf der Suche nach Beweisen fA?r typische NervenstA�rungen durch das Polio-Virus verursacht.
  • Blutuntersuchungen.A�A�Menschen mit Post-Polio-Syndrom haben in der Regel einen normalen Bluttestergebnisse.A�Abnorme Bluttest Ergebnisse kA�nnen auf andere zugrunde liegende Problem, dass die Ursache Ihrer Symptome.

Behandlungen und Medikamente

Da die Anzeichen und Symptome sind oft unterschiedlich, es gibt keine spezifische Behandlung fA?r ein Post-Polio-Syndrom.A�Das Ziel der Behandlung ist es, Ihre Symptome zu verwalten und dazu beitragen, dass Sie sich so bequem und unabhA�ngig wie mA�glich:

  • Energieeinsparung.A�A�Dies beinhaltet Stimulation Ihrer kA�rperlichen AktivitA�t und die Kombination mit hA�ufigen Ruhezeiten zu reduzieren ErmA?dungserscheinungen.Technische GerA�te, wie einen Stock, Rollator, Rollstuhl oder Motorroller, kann auch Ihnen helfen Energie zu sparen.A�Ein Therapeut kann sogar zeigen Ihnen MA�glichkeiten, diese Energie zu sparen atmen.
  • Physikalische Therapie.A�A�Ihr Arzt oder Therapeut kann A?bungen fA?r Sie schreiben vor, dass Ihre Muskeln zu stA�rken, ohne dass Sie erleben, MuskelermA?dung.A�Dazu gehA�ren in der Regel weniger anstrengenden AktivitA�ten, wie Schwimmen oder Wassergymnastik, die Sie jeden zweiten Tag in ruhigem Tempo durchzufA?hren.A�Trainieren, um fit zu bleiben ist wichtig, aber vorsichtig sein, in Ihre Routine-A?bung und tA�gliche AktivitA�ten.Vermeiden Sie A?beranstrengung Ihre Muskeln und Gelenke und der Versuch, A?ber den Punkt der Schmerzen oder MA?digkeit auszuA?ben.A�Andernfalls mA?ssen Sie erhebliche Rest um sich zu stA�rken.
  • BeschA�ftigungstherapie.A�A�Ein Physiotherapeut oder Ergotherapeut kann Ihnen helfen, Ihre hA�usliche Umgebung so zu modifizieren, dass es sicher und bequem fA?r Sie.A�Dies kann die Installation von Haltegriffen in der Dusche oder einer ToilettensitzerhA�hung enthalten.A�Ihr Therapeut kann Ihnen auch helfen, MA�bel neu anzuordnen oder zu A?berdenken bestimmte Haushalts-oder arbeitsbezogene Aufgaben, die Verringerung der Anzahl der Schritte, die Sie ergreifen mA?ssen und die ErhA�hung Ihrer Effizienz.
  • Sprachtherapie.A�A�Eine LogopA�din zeigen Ihnen MA�glichkeiten, um fA?r SchluckstA�rungen zu kompensieren.
  • Schlaf-Apnoe-Behandlung.A�A�Behandlung von Schlafapnoe, die hA�ufig bei Menschen mit Post-Polio-Syndrom ist, kann es sich, wenn Sie Ihre Schlafgewohnheiten, wie die Vermeidung von Schlafen auf dem RA?cken, oder mit einem GerA�t, das A�ffnen eines blockierten Atemweges hilft.
  • Medikamente.A�A�Schmerzmittel wie Aspirin, Acetaminophen (Tylenol, ua) und Ibuprofen (Advil, Motrin, ua), kA�nnen Muskel-und Gelenkschmerzen zu lindern.A�Zahlreiche Drogen – einschlieAYlich Pyridostigmin (Mestinon, Regonol), Amantadin, Modafinil (Provigil), Insulin-like growth factor-I (IGF-I) und alpha-2 rekombinantes Interferon – sind als Behandlungen fA?r Post-Polio-Syndrom untersucht, aber keine klaren Nutzen hat fA?r einen von ihnen gefunden.

Lifestyle und Hausmittel

Nachdem wieder mit einer Krankheit Sie dachte, war in der Vergangenheit umgehen kann entmutigend sein, auch manchmal A?berwA�ltigend.A�Erholung von der ursprA?nglichen Krankheit erforderliche Antriebs und Entschlossenheit auf Ihrer Seite, aber jetzt sind die SpA�tfolgen der KinderlA�hmung benA�tigen Sie, um sich auszuruhen und zu erhalten Ihre Energie.A�Der Umzug von einem GemA?tszustand zum anderen kann schwierig sein.A�Hier sind einige VorschlA�ge, die helfen kA�nnen:

  • Limit-AktivitA�ten, die Schmerzen oder MA?digkeit. VerursachenA�A�Moderation ist der SchlA?ssel.A�A?bertreiben an einem guten Tag kann mehreren nachfolgenden schlechte Tage zu fA?hren.
  • Seien Sie clever.A�A�Einsparen Ihre Energie durch VerA�nderungen des Lebensstils und Hilfsmittel, bedeutet nicht, dann gibst du in der Krankheit.A�Es bedeutet nur, du hast einen intelligentere Art, damit umzugehen gefunden.
  • Halten Sie sich warm.A�A�Kalten erhA�ht MuskelermA?dung.A�Halten Sie Ihr Haus auf eine angenehme Temperatur und kleiden sich in Schichten, vor allem, wenn Sie gehen.
  • Vermeiden Sie WasserfA�lle.A�A�sich von werfen Teppiche und lose Kabelsalat auf dem Boden zu befreien, tragen gute Schuhe, und vermeiden rutschigen oder vereisten OberflA�chen.
  • Achten Sie auf eine gesunde Lebensweise.A�A�Achten Sie auf eine ausgewogene ErnA�hrung, das Rauchen und Koffeinkonsum zu verringern, um fit zu bleiben, leichter zu atmen und besser schlafen.
  • SchA?tzen Sie Ihre Lungen.A�A�Wenn Ihre Atmung beeintrA�chtigt ist, achten Sie auf Anzeichen einer Infektion der Atemwege entwickeln, die Atembeschwerden verschlimmern kA�nnen, und haben es sofort behandelt werden.A�Vermeiden Sie auch das Rauchen und bleiben Sie mit Ihrer Grippe und LungenentzA?ndung Impfstoffe.

Der Umgang und die UnterstA?tzung

Der Umgang mit der MA?digkeit und SchwA�che des Post-Polio-Syndrom kann schwierig sein, kA�rperlich und psychisch.A�MA�glicherweise mA?ssen Sie auf Ihre Freunde und Familie fA?r die UnterstA?tzung zu lehnen.A�In den meisten FA�llen sind sie wahrscheinlich schon auf der Suche nach MA�glichkeiten, um Ihnen zu helfen, und Sie kA�nnen sie, indem sie ihnen, wie zu helfen.

Sie kA�nnen sogar erwA�gen, sich einer Selbsthilfegruppe fA?r Menschen mit Post-Polio-Syndrom.Manchmal, nur A?ber Dinge reden mit Menschen, die A�hnliche Probleme haben, kA�nnen Sie besser mit den Herausforderungen bei der Hand zu bewA�ltigen.A�Sie kA�nnen sich mit Post-Polio-Health International, A?ber Selbsthilfegruppen in Ihrer NA�he informieren.

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