Krankheit

Polymyositis

PolymyositisPolymyositis ist eine anhaltende entzündliche Muskelerkrankung, die Schwäche der Skelettmuskulatur, die Bewegung zu kontrollieren verursacht. Einer von nur drei solcher Krankheiten – Medizinisch ist Polymyositis als eine chronische entzündliche Myopathie eingestuft.

Polymyositis kann in jedem Alter auftreten, aber es betrifft vor allem Erwachsene in ihren 30er, 40er oder 50er Jahre. Es ist in den Schwarzen häufiger als bei Weißen, und Frauen sind häufiger als Männer betroffen. Polymyositis Anzeichen und Symptome entwickeln sich meist allmählich, über Wochen oder Monate.

Remissionen – Zeiten, in denen die Symptome spontan verschwinden – sind in Polymyositis selten. Allerdings kann die Behandlung Ihrer Muskelkraft und Funktion zu verbessern.

Symptome

Anzeichen und Symptome der Polymyositis erscheinen nach und nach, so dass es schwierig sein kann, herauszufinden, wann sie zum ersten Mal gestartet. Sie können auch schwanken von Woche zu Woche oder Monat zu Monat.

Polymyositis Anzeichen und Symptome sind:

  • Progressive Muskelschwäche
  • Schluckbeschwerden (Dysphagie)
  • Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Mild Gelenk-oder Muskel Zärtlichkeit
  • Müdigkeit
  • Kurzatmigkeit

Polymyositis der Regel wirkt sich die Muskeln am nächsten an den Kofferraum, besonders jene in den Hüften, Oberschenkel, Schultern, Oberarme und Hals. Die Schwäche ist symmetrisch, dh es handelt Muskeln sowohl auf der linken und rechten Seite des Körpers.

Die Krankheit verschlechtert sich im Laufe der Zeit. Als Muskelschwäche fortschreitet, kann es für Sie schwierig, Treppen zu steigen, steigen aus einer sitzenden Position, Lift erreichen Objekte oder Overhead.

Wenn zum Arzt
Wenn Sie Anzeichen und Symptome mit Polymyositis assoziiert entwickeln, sehen Sie Ihren Arzt für eine Auswertung und Diagnose. Wenn Sie bereits mit dem Zustand diagnostiziert wurde, kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn neue Symptome auftreten oder wenn bestehende Symptome verschlechtern.

Ursachen

Die genaue Ursache der Polymyositis ist unbekannt, aber die Krankheit teilt viele Eigenschaften mit Autoimmunerkrankungen, in dem Ihr Immunsystem greift die normale Körperkomponenten. Normalerweise funktioniert das Immunsystem zu Ihrem gesunden Zellen vor Angriffen durch Fremdstoffe, wie Bakterien und Viren zu schützen. Wenn Sie Polymyositis haben, können ein unbekannter Ursache als Auslöser für das Immunsystem und die Produktion des Autoimmun-Antikörper (Autoantikörper), die Ihre körpereigene Gewebe angreifen zu handeln. Viele Menschen mit Polymyositis zeigen eine Nachweisgrenze von Autoantikörpern im Blut.

Komplikationen

Mögliche Komplikationen der Polymyositis sind:

  • Schluckbeschwerden.  Wenn die Muskeln in der Speiseröhre betroffen sind, könnten Probleme auftreten, Schlucken (Dysphagie), die wiederum kann zu Gewichtsverlust und Mangelernährung führen.
  • Aspirationspneumonie.  Schluckbeschwerden kann auch dazu führen Sie zu Nahrung oder Flüssigkeit atmen, einschließlich Speichel in die Lunge (Aspiration), die zu einer Lungenentzündung führen kann.
  • Probleme mit der Atmung.  Wenn Ihre Brustmuskulatur von der Krankheit betroffen sind, kann es Probleme mit der Atmung, wie Kurzatmigkeit oder, in schweren Fällen Atemversagen zu erleben.
  • Kalkablagerungen.  Spät in der Krankheit, besonders wenn Sie die Krankheit für eine lange Zeit gehabt haben, Ablagerungen von Kalzium in den Muskeln, Haut und Bindegewebe (Kalzinose) auftreten.

Assoziierte Bedingungen
Obwohl diese Komplikationen nicht, Polymyositis wird oft mit anderen Bedingungen, die weitere Komplikationen ihrer eigenen verursachen können, oder in Kombination mit Polymyositis Symptomen. Assoziierte Bedingungen sind:

  • Raynaud-Phänomen.  Dies ist ein Zustand, in dem Sie Ihre Finger, Zehen, Wangen, Nase und Ohren zunächst blass, wenn kalten Temperaturen ausgesetzt.
  • Andere Erkrankungen des Bindegewebes.  Andere Bedingungen, wie Lupus, rheumatoider Arthritis, Sklerodermie und Sjögren-Syndrom, kann in Kombination mit Polymyositis auftreten.
  • Herz-Kreislauf-Krankheit.  Polymyositis kann sich der Muskel des Herzens zu einer Entzündung (Myokarditis) zu werden. In einer kleinen Anzahl von Menschen, die Polymyositis haben, können Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen zu entwickeln.
  • Lungenerkrankungen.  Eine Bedingung genannt interstitielle Lungenerkrankung kann mit Polymyositis auftreten. Interstitielle Lungenerkrankung bezieht sich auf eine Gruppe von Störungen, die Narbenbildung (Fibrose) des Lungengewebes führen, wodurch die Lungen steif und unelastisch ist. Anzeichen und Symptome sind ein trockener Husten und Kurzatmigkeit.

Bedenken während der Schwangerschaft
Schwangerschaft können Anzeichen und Symptome bei Frauen, deren Erkrankung aktiv zu verschlechtern. Aktive Polymyositis kann auch das Risiko einer Frühgeburt oder Totgeburt zu erhöhen. Wenn die Krankheit in Remission ist, ist das Risiko nicht so groß.

Vorbereitung für den Termin

Sie werden wahrscheinlich zuerst bringen Sie Ihre Symptome, um die Aufmerksamkeit von Ihrem Hausarzt, der Sie an einen Rheumatologen beziehen kann – einen Arzt, der in der Behandlung von Arthritis und anderen Erkrankungen der Gelenke, Muskeln und Knochen spezialisiert ist.

Was Sie tun können
, wenn Sie gehen, Ihren Arzt aufsuchen, sollten Sie eine Aufzeichnung Ihrer Symptome haben.Obwohl es schwierig sein kann, um herauszufinden, wann die Symptome begonnen, versuchen zu schätzen, wenn Sie zum ersten Mal bemerkt Schwäche, und die Muskeln sind betroffen. Sie können eine Liste, die enthält schreiben:

  • Detaillierte Beschreibungen der Symptome, einschließlich welche Muskeln betroffen sind
  • Informationen über medizinische Probleme, die Sie gehabt haben
  • Informationen zu den medizinischen Problemen der Eltern oder Geschwister
  • Alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel nehmen
  • Fragen Sie den Arzt fragen wollen

Bereiten Sie eine Liste von Fragen vor der Zeit zu helfen, das Beste aus Ihrem begrenzten Zeit mit Ihrem Arzt. Für Polymyositis, einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen sind:

  • Was ist wahrscheinlich, was meine Symptome?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Sind meine Symptome wahrscheinlich mit der Zeit ändern?
  • Welche Art von Tests könnte ich? Sind keine besonderen Vorbereitungen erforderlich?
  • Sind Behandlungen für meinen Zustand zur Verfügung? Welche Behandlungen empfehlen Sie?
  • Ich habe andere medizinischen Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?
  • Haben Sie Broschüren oder anderen gedruckten Unterlagen, die ich mit mir nehmen?Welche Websites empfehlen Sie?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins bitten.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten, dass
Ihr Arzt wird wahrscheinlich fragen Sie mehrere Fragen, wie zB:

  • Wann haben Sie zum ersten Mal bemerkt Muskelschwäche?
  • Hat sich Ihr Zustand allmählich entwickeln oder hat es auf einmal kommen?
  • Sind Sie leicht im Wachzustand ermüdet?
  • Welche anderen Symptome werden Sie erleben?
  • Hat Ihr Zustand beschränken Sie Ihre Aktivitäten?
  • Hat jemand in Ihrer Familie schon einmal mit einer Krankheit oder Bedingung, die die Muskeln wirkt diagnostiziert?
  • Sind Sie derzeit keine Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint sich Ihre Symptome verschlimmern?

Untersuchungen und Diagnostik

Die Diagnose der Polymyositis ist nicht immer einfach und kann ein langwieriger Prozess sein.Auch wenn der Versuch, den Zustand zu diagnostizieren kann frustrierend sein, denken Sie daran, dass eine genaue Diagnose ist notwendig, um eine angemessene Behandlung zu erhalten.

Neben einer gründlichen körperlichen Untersuchung, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit anderen Tests die Diagnose einer Polymyositis bestätigen:

  • Die Magnetresonanztomographie (MRT).  Ein Scanner erzeugt Schnittbilder der Muskeln von Daten, die durch ein starkes Magnetfeld und Radiowellen erzeugt.
  • Elektromyographie.  Ein Arzt mit Fachausbildung fügt eine dünne Nadel-Elektrode durch die Haut in den Muskel getestet werden. Die elektrische Aktivität ist, wie Sie entspannen oder ziehen Sie die Muskeln und Veränderungen im Muster der elektrischen Aktivität können eine Muskelerkrankung zu bestätigen gemessen. Der Arzt kann die Verteilung der Krankheit durch Testen verschiedener Muskeln zu bestimmen.
  • Muskelbiopsie.  Ein kleines Stück Muskelgewebe wird operativ für Labor-Analyse entnommen. Eine Muskelbiopsie kann Anomalien in den Muskeln zeigen, wie Entzündungen, Schäden oder Infektion. Die Gewebeprobe kann auch die Anwesenheit von abnormalen Proteinen untersucht und Enzymmängel überprüft werden. In Polymyositis, zeigt eine Muskelbiopsie in der Regel Entzündungen, tote Muskelzellen (Nekrose), und Degeneration und Regeneration von Muskelfasern.
  • Blutuntersuchungen.  Ein Bluttest wird Sie Ihren Arzt, wenn Sie Ebenen der Muskelenzyme, wie Kreatinkinase (CK) und Aldolase erhöht haben. Erhöhte CK und Aldolase Werte können auf Muskelschäden. Ein Bluttest kann auch spezifische Autoantikörper mit unterschiedlichen Symptome der Polymyositis verbunden, die bei der Bestimmung der besten Medikamente und Behandlung helfen kann, zu erkennen.

Behandlungen und Medikamente

Obwohl es keine Heilung für Polymyositis, kann die Behandlung Ihrer Muskelkraft und Funktion zu verbessern. Je früher die Behandlung im Verlauf der Polymyositis gestartet, desto effektiver ist es, was zu weniger Komplikationen. Wie bei vielen Bedingungen ist keine einzige Ansatz jedoch, am besten; Ihr Arzt Ihre Behandlungsstrategie anpassen, basierend auf Ihre Symptome und wie gut sie auf die Therapie reagieren.

Kortikosteroide
Für die meisten Menschen ist der erste Schritt in der Behandlung von Polymyositis, ein Kortikosteroid Medikament zu nehmen. In der Regel für Polymyositis, ist das gewählte Medikament Prednison.

Kortikosteroide sind Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, wodurch die Produktion von Antikörpern und die Verringerung der Muskelentzündung, sowie die Verbesserung der Muskelkraft und-funktion.

Ihr Arzt kann eine sehr hohe Dosis verschreiben zu beginnen, und dann verringern Sie es als Ihre Symptome verbessern. Verbesserung dauert in der Regel etwa zwei bis vier Wochen, aber Sie können das Medikament für mehrere Monate dauern. Längere Verwendung von Kortikosteroiden kann zu schwerwiegenden und weitreichende Nebenwirkungen haben, das ist, warum Ihr Arzt kann die Dosis nach und nach verjüngen von Medikamenten auf niedrigem Niveau.

Aufgrund des Potenzials für schwerwiegende Nebenwirkungen, kann Ihr Arzt ergänzt, um sie zu bekämpfen, wie Calcium und Vitamin D empfehlen und kann Medikamente verschreiben, zum Schutz Ihrer Knochen.

Zusätzliche immunsuppressive Therapien
Wenn ein Kortikosteroid Medikament scheint nicht effektiv arbeiten, in Ihrem Fall, als Sekundär Ansatz kann Ihr Arzt empfehlen, dass Sie hinzufügen oder wechseln Sie zu einem anderen Medikament:

  • Kortikosteroid-schonende Mittel.  Wenn in Kombination mit einem Kortikosteroid, ein Kortikosteroid-schonende Medikamente können die Dosis und die möglichen Nebenwirkungen von Kortikosteroiden zu verringern. Diese Medikamente gehören Azathioprin (Azasan, Imuran) oder Methotrexat (Trexall, Methotrexat, Rheumatrex). Ihr Arzt kann Azathioprin oder Methotrexat zunächst zusammen mit Prednison verschreiben, wenn Ihre Krankheit ist sehr progressiv oder wenn Sie erschwerende Faktoren haben. Einige Ärzte verschreiben diese Medikamente als First-Line Behandlung für Menschen, bei denen Kortikosteroide werden nicht empfohlen.
  • Die intravenöse Immunglobulin (IVIG).  IVIG ist ein Produkt, das gereinigte Blut gesund Antikörper aus Tausenden von Blutspendern enthält. Die gesunden Antikörper in IVIG können die schädlichen Antikörper, die Muskeln in Polymyositis Angriff zu blockieren. Diese Behandlung wird als Infusion über eine Vene gegeben. Die Auswirkungen von IVIG sind von Vorteil, aber nicht sehr lange. Infusion alle sechs bis acht Wochen sind oft notwendig.
  • Andere Immunsuppressivum.  Tacrolimus (Prograf) ist eine Transplantation Ablehnung Droge, die arbeiten, um das Immunsystem zu hemmen kann. Tacrolimus wird oft verwendet aktuell, um Dermatomyositis und andere Hautprobleme zu behandeln. Bei oraler Einnahme, kann es hilfreich bei der Behandlung von Menschen, die Polymyositis von interstitiellen Lungenerkrankungen kompliziert haben.Immunsuppressiva wie Cyclophosphamid (Cytoxan) und Cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), können Anzeichen und Symptome der Polymyositis und interstitielle Lungenerkrankungen zu verbessern.

Biologische Therapien
Wenn Ihr Fall ist schwerer und andere Behandlungsmöglichkeiten versagt haben, kann Ihr Arzt eine dieser Prüfpräparat Medikamente als dritte Linie Ansatz zur Behandlung von Polymyositis empfehlen:

  • Rituximab (Rituxan)  wurde in eine kleine Anzahl von Menschen mit Polymyositis und Dermatomyositis untersucht und gezeigt, dass Muskelkraft, Lungenbeteiligung und Hautausschlag zu verbessern.
  • Tumor-Nekrose-Faktor (TNF)-Inhibitoren wie Etanercept (Enbrel) und Infliximab (Remicade), sind Medikamente, die Schlüsselproteine ​​mit Entzündungen Ziel.

Allerdings gibt es nicht viele wissenschaftliche Studien bis heute über die Wirksamkeit dieser Mittel auf die Polymyositis. Wenn Ihr Arzt eines dieser Medikamente, werden Sie buy Viagra Soft online, order Lasix sorgfältig auf Nebenwirkungen überwacht werden. Diese Medikamente können teuer sein und, weil sie experimentell zur Behandlung von Polymyositis, kann nicht durch eine Versicherung abgedeckt werden.

Andere Behandlungsansätze
Neben der Einnahme von Medikamenten, kann Ihr Arzt zusätzliche Therapien für Polymyositis Behandlung zu empfehlen, unter anderem:

  • Physikalische Therapie.  Ein Physiotherapeut kann Ihnen zeigen, Übungen zur Erhaltung und Verbesserung Ihrer Kraft und Flexibilität und beraten einen angemessenen Grad der Aktivität.
  • Dietetic Beurteilung.  Später Polymyositis, Kauen und Schlucken kann schwieriger geworden. Ein registrierter Ernährungsberater kann Ihnen beibringen, wie man einfach zu essen Lebensmittel vorzubereiten.
  • Sprachtherapie.  Wenn Ihr Schluckmuskeln werden durch Polymyositis geschwächt ist, können Sprachtherapie helfen, zu lernen, wie man für diese Änderungen zu kompensieren.

Der Umgang und die Unterstützung

Leben mit einer chronischen Autoimmunerkrankung können Sie fragen, ob Sie in Zeiten der Herausforderung gewachsen sind. Um Ihnen zu helfen zu bewältigen, versuchen Ergänzung Ihrer medizinischen Versorgung mit den folgenden Tipps:

  • Kennen Sie Ihre Krankheit.  Lesen Sie alles, was Sie über Polymyositis und andere Muskel-und Autoimmunerkrankungen. Sprechen Sie mit anderen Menschen, die einen ähnlichen Zustand. Haben Sie keine Angst, Ihren Arzt Fragen stellen, die Sie haben über Ihre Krankheit, Diagnose oder Behandlung Plan nicht.
  • Seien Sie ein Teil des medizinischen Teams.  Betrachten Sie sich, Ihrem Arzt und andere medizinische Experten als eine Einheitsfront im Kampf gegen Ihre Krankheit beteiligt. Im Anschluss an die Behandlung planen Sie vereinbart ist lebenswichtig. Halten Sie mit Ihrem Arzt über neue Anzeichen oder Symptome, die auftreten können aktualisiert.
  • Kennen und behaupten Ihre Grenzen.  lernen nicht effektiv sagen und um Hilfe bitten, wenn Sie es brauchen.
  • Ruhe, wenn du müde bist.  Warten Sie nicht, bis Sie erschöpft sind. Das wird Sie nur zurück, weiter als Ihr Körper versucht sich zu erholen. Lernen, sich Tempo kann Ihnen helfen, ein einheitliches Niveau der Energie zu erhalten, erreichen, genauso viel und emotional besser fühlen.
  • Bestätigen Sie Ihre Emotionen.  Denial, Wut und Frustration sind normale Gefühle, wenn Sie müssen mit einer Krankheit umzugehen. Dinge scheinen sich nicht normal oder fair und wahrscheinlich scheinen aus Ihrer Kontrolle. Gefühle von Angst und Isolation sind häufig, so die Nähe zu Familie und Freunden. Versuchen Sie, Ihren Tagesablauf zu halten, so gut Sie können und nicht vernachlässigen tun, was Sie genießen. Viele Leute finden, Selbsthilfegruppen, um eine hilfreiche Ressource sein.
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