Krankheit

Placenta praevia

Placenta praeviaPlacenta praevia tritt auf, wenn ein Baby die Plazenta teilweise oder ganz der Mutter Muttermund bedeckt – die Tür zwischen der Gebärmutter und der Scheide. Placenta praevia kann schwere Blutung vor oder während der Geburt führen.

Die Plazenta stellt Sauerstoff und Nährstoffe, um dem wachsenden Baby und entfernt Abfallprodukte aus dem Blut Ihres Babys. Es hängt an der Wand der Gebärmutter, und die Nabelschnur des Babys stellt sich von ihm. In den meisten Schwangerschaften, misst die Plazenta an der Spitze oder an der Seite der Gebärmutter. In Placenta praevia, misst die Plazenta in den unteren Bereich der Gebärmutter.

Wenn Sie Placenta praevia haben, werden Sie wahrscheinlich auf Bettruhe für einen Teil der Schwangerschaft beschränkt werden und Sie werden wahrscheinlich benötigen einen Kaiserschnitt (C-Bereich), um sicher zu liefern Ihr Baby.

Symptome

Schmerzlose, leuchtend rot vaginale Blutungen während der zweiten Hälfte der Schwangerschaft ist das Haupt Zeichen der Placenta praevia. Die Menge der Blutung kann von leicht bis schwer reichen. Die Blutung stoppt der Regel ohne Behandlung, aber es kehrt fast immer Tage oder Wochen später. Einige Frauen erleben auch Kontraktionen.

Wenn zum Arzt
Wenn Sie vaginale Blutungen während der zweiten oder dritten Trimester zu erfahren, rufen Sie Ihren Arzt sofort. Wenn die Blutung stark ist, suchen Sie sofort medizinische Versorgung.

Ursachen

Die Plazenta wächst, wo der Embryo sich in der Gebärmutter. Wodurch Plazenta previa – wenn die Embryo sich im unteren Teil des Uterus, Plazenta könnte über den Gebärmutterhals wachsen.

Die meisten Fälle von Plazenta previa werden zum Zeitpunkt eines zweiten Trimester Ultraschall-Prüfung diagnostiziert. Wenn die Plazenta nur knapp das Erreichen der Zervix, wird sich die Situation selbst lösen, weil Ausbau der Gebärmutter zieht den Bereich der Plazenta oben in der Gebärmutter, weg von der Halsöffnung. Wenn der Plazenta gefunden wird, um den ganzen Weg über den Gebärmutterhals zu sein, ist es jedoch unwahrscheinlich, dass mit der Zeit zu lösen.

Persistent Arten von Placenta praevia haben mit verbunden gewesen:

  • Narben in der Gebärmutterschleimhaut
  • Eine große Plazenta, wie bei einer Mehrlingsschwangerschaft
  • Ein ungewöhnlich geformte Gebärmutter

Risikofaktoren

Frauen haben ein höheres Risiko für Placenta praevia, ob Sie schon frühere Operationen, die die Gebärmutter, wie gehabt:

  • Ein C-Abschnitt
  • Chirurgie Myome entfernen
  • Dilatation und Kürettage (D & C), wenn dies ein viel geringeres Risiko

Placenta praevia ist auch häufiger bei Frauen, die:

  • Haben bereits mindestens ein Baby zur Welt gebracht
  • Hatte Placenta praevia mit einer früheren Schwangerschaft
  • Tragen Zwillinge, Drillinge oder andere Vielfache
  • Sind 35 Jahre oder älter
  • Sind asiatische
  • Smoke

Komplikationen

Wenn Sie Placenta praevia haben, wird Ihr Arzt Sie und Ihr Baby sorgfältig zu überwachen, um das Risiko dieser schweren Komplikationen zu reduzieren:

  • Blutungen.  Eines der größten Bedenken mit Placenta praevia ist das Risiko von schweren Blutungen (Blutungen) während der Wehen und der Lieferung oder der ersten Stunden nach der Geburt. Die Blutung kann schwer genug, um lebensbedrohlich sein können.
  • Frühgeburt.  Schwere Blutungen können einen Notkaiserschnitt auffordern, bevor Ihr Baby ist volle Amtszeit.

Vorbereitung für den Termin

Wenn Sie schwanger waren für mehr als 12 Wochen, und Sie keine vaginale Blutungen zu entwickeln, rufen Sie Ihre Schwangerschaft Leistungserbringer. Er oder sie kann sofort einen Arzt empfehlen – je nach Symptomen, Ihre persönliche Gesundheit Geschichte und wie weit Sie in der Schwangerschaft sind.

Was Sie tun können
, bevor Sie Ihren Termin, können Sie:

  • Fragen Sie vor der Bestellung Einschränkungen.  In den meisten Fällen werden Sie sofort sehen. Allerdings, wenn Ihr Termin wird für ein oder zwei Tage verschoben werden, fragen Sie, ob Sie Ihre Aktivität zu beschränken, während Sie warten zu kommen in.
  • Vereinbaren Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mitbringen.  Die Angst, die Sie über Blutungen während der Schwangerschaft fühlen werden, kann es schwierig machen, auf was Ihr Arzt sagt zu konzentrieren. Nehmen Sie jemanden auf die Hilfe hören alle Informationen können.
  • Schreiben Sie Ihre Fragen.  Erstellen Sie Ihre Liste von Fragen im Voraus kann Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit mit Ihrem Arzt zu machen.

Im Folgenden sind einige grundlegende Fragen zu Ihrem Arzt über Placenta praevia fragen.Wenn zusätzliche Fragen auftreten, um Sie während Ihres Besuchs, zögern Sie nicht zu fragen.

  • Muss ich Placenta praevia?
  • Gibt es eine Chance, es könnte selbst zu lösen?
  • Welche Behandlungsansatz empfehlen Sie?
  • Welche Nachsorge werde ich für den Rest meiner Schwangerschaft müssen?
  • Kann ich irgendetwas tun können, um meine Schwangerschaft zu verlängern?
  • Muss ich Bettruhe sein? Für wie lange?
  • Welche Anzeichen oder Symptome, wenn sie auftreten, sollte dazu führen, mich anruft?
  • Welche Anzeichen oder Symptome, wenn sie auftreten, sollte dazu führen, mich ins Krankenhaus zu gehen?
  • Werde ich in der Lage, vaginal zu liefern?
  • Ist diese Bedingung das Risiko von Komplikationen erhöhen bei zukünftigen Schwangerschaften?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten, dass
Ihr Arzt Sie wahrscheinlich eine Reihe von Fragen, einschließlich Fragen:

  • Wann haben Sie das erste Ankündigung vaginale Blutungen?
  • Haben Sie nur einmal bluten, oder hat die Blutung gekommen und gegangen?
  • Wie schwer ist die Blutung?
  • Ist die Blutung durch Schmerzen oder Kontraktionen begleitet?
  • Haben Sie schon alle vorherigen Schwangerschaften, die ich bin mir nicht bewusst?
  • Haben Sie Gebärmutteroperationen, die ich bin mir nicht bewusst, einschließlich C-Abschnitt, Myom entfernt oder Dilatation und Kürettage (D & C) nach einer Fehlgeburt oder Abtreibung?
  • Haben Sie oder haben Sie geraucht? Wie viel?
  • Wie weit gehen Sie aus dem Krankenhaus zu leben?
  • Wie lange würde es dauern, um das Krankenhaus im Notfall zu erhalten, einschließlich der Zeit der Kinderbetreuung und Transport arrangieren?
  • Haben Sie Freunde oder Familie in der Nähe, um Sie kümmern könnte, wenn Sie Bettruhe brauchen?

Untersuchungen und Diagnostik

Placenta praevia wird durch Ultraschall entweder während einer Routine pränatalen Termin oder nach einer Episode von vaginalen Blutungen diagnostiziert.

Eine definitive Diagnose kann verlangen, eine Kombination aus Bauch-Ultraschall und transvaginalen Ultraschall, der durch einen Zauberstab-ähnliches Gerät in die Scheide gelegt gemacht wird. Ihr Arzt wird genau die Position des Wandlers in der Scheide zu überwachen, um Blutungen zu verhindern. In seltenen Fällen kann die Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet, um die Plazenta Lage eindeutig bestimmen.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie kann Placenta praevia haben, wird er oder sie Routine vaginale Prüfungen zu vermeiden, um das Risiko von schweren Blutungen zu verringern. Sie müssen zusätzliche Ultraschall, um die genaue Lage der Plazenta vor der Lieferung zu bestimmen. Ihr Baby Herzschlag kann auch verfolgt werden.

Behandlungen und Medikamente

Die Behandlung von Placenta praevia, hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich:

  • Die Höhe der vaginale Blutungen
  • Ob die Blutung aufgehört hat
  • Wie weit Sie in Ihrer Schwangerschaft sind
  • Auf Ihre Gesundheit
  • Die Gesundheit Ihres Babys
  • Die Position der Plazenta und das Baby

Für wenig oder gar keine Blutungen
Wenn Sie wenig oder gar keine Blutungen haben, Ihr Arzt kann Bettruhe zu Hause empfehlen.Je nach den Umständen, müssen Sie im Bett liegen die meiste Zeit – Sitzen und Stehen nur, wenn notwendig. Sie müssen, um Sex zu vermeiden, die Blutungen auslösen können. Übung ist in der Regel tabu, auch. Seien Sie bereit, medizinische Notfallversorgung suchen, wenn Sie zu bluten beginnen.

Wenn die Plazenta nicht vollständig Gebärmutterhals abdecken, können Sie gestattet werden, eine vaginale Geburt zu versuchen. Wenn Sie stark zu bluten beginnen, müssen Sie eine Notfall-Kaiserschnitt.

Für schwere Blutungen
Wenn Sie bluten, Bettruhe müssen Sie möglicherweise im Krankenhaus. Wenn die Blutung stark ist, müssen Sie möglicherweise eine Bluttransfusion, um verlorene Blut zu ersetzen. Sie können auch von Medikamenten profitieren, um vorzeitige Wehen zu verhindern.

Ihr Arzt wird einen C-Abschnitt wahrscheinlich planen, sobald das Baby sicher geliefert werden können, im Idealfall nach 36 Wochen der Schwangerschaft. Wenn es nicht möglich ist, zu warten, müssen Sie einen früheren C-Abschnitt. In diesem Fall können Sie Kortikosteroide gegeben, um die Entwicklung der Lunge des Babys zu beschleunigen.

Für Blutungen, die nicht aufhören
Wenn Sie Ihre Blutung nicht kontrolliert werden oder Ihr Kind in Not ist, müssen Sie möglicherweise eine Notfall-Kaiserschnitt – auch wenn das Baby verfrüht.

Der Umgang und die Unterstützung

Schwangerschaft soll eine Zeit der Vorfreude sein. Wenn Sie mit Placenta praevia diagnostiziert, sind Sie sicher darüber, wie Ihr Zustand wird Ihr Baby beeinflussen sein. Einige dieser Strategien können helfen:

  • Erfahren Sie mehr über Placenta praevia.  Sammeln von Informationen über Ihre Krankheit kann helfen, weniger Angst zu fühlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, einige der Forschung auf eigene Faust und mit anderen Frauen, die Placenta praevia hatte.
  • Bereiten Sie sich auf eine C-Abschnitt.  Placenta praevia können Sie Ihr Baby von der Lieferung vaginal zu verhindern. Wenn Sie enttäuscht, dass Sie möglicherweise nicht über eine vaginale Geburt sind, erinnern Sie sich, dass die Gesundheit Ihres Babys und Ihre Gesundheit sind wichtiger als die Art der Lieferung.
  • Machen Sie das Beste aus Bettruhe.  Wenn Ihr Arzt empfiehlt Bettruhe, füllen Sie Ihre Tage mit der Planung für die Ankunft Ihres Babys. Lesen Sie mehr über Pflege des Neugeborenen oder kaufen Neugeborenen Notwendigkeiten, entweder online oder aus dem Katalog. Oder nutzen Sie die Zeit, um Ihr Scheckbuch, organisieren alten Fotoalben oder sich über Dankesschreiben.
  • Achten Sie auf sich.  Umgeben Sie sich mit Dingen, die Sie bequem zu bringen, wie ein gutes Buch oder einem Lieblingsschlafanzug. Geben Sie Ihrem Partner, Freunden und geliebten Menschen konkrete Vorschläge für Möglichkeiten zu helfen, wie bringt ein Lieblingsessen oder einfach durch Anhalten für einen Besuch.
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