Krankheit

Leberzirrhose

LeberzirrhoseZirrhose ist der Leber durch viele Formen von Lebererkrankungen und Bedingungen, wie Hepatitis und chronischer Alkoholmissbrauch verursacht Narben. Die Leber führt mehrere wichtige Funktionen, einschließlich Entgiftung schädlicher Stoffe im Körper, reinigen das Blut und macht lebenswichtigen Nährstoffen.

Zirrhose tritt in Reaktion auf Schäden an der Leber über viele Jahre. Die Leberschäden durch Zirrhose getan werden kann nicht rückgängig gemacht werden. Aber wenn Leberzirrhose wird frühzeitig diagnostiziert und die Ursache behandelt wird, kann weitere Schäden begrenzt. Als Leberzirrhose fortschreitet, desto mehr Narbengewebe Formen, so dass es schwierig für die Leber-Funktion. Erweiterte Zirrhose kann lebensbedrohlich sein.

Symptome

Zirrhose hat oft keine Anzeichen oder Symptome, bis Leberschäden ist umfangreich. Wenn Anzeichen und Symptome auftreten werden, können sie die folgenden:

  • Fatigue
  • Blutende leicht
  • Blutergüsse leicht
  • Juckende Haut
  • Gelbe Verfärbungen in der Haut und Augen (Gelbsucht)
  • Flüssigkeitsansammlung im Bauch (Aszites)
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit
  • Schwellungen in den Beinen
  • Gewichtsverlust

Wenn, einen Arzt aufzusuchen
, wenn Sie andauernde Anzeichen oder Symptome einer Leberzirrhose haben Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.

Ursachen

Leberzirrhose wird durch Narbengewebe, das in der Leber bildet in Reaktion auf solche Schäden, die über viele Jahre verursacht. Jedes Mal, wenn Ihre Leber verletzt ist, versucht er, sich selbst zu reparieren. In dem Prozess, Narbengewebe bildet. Wie das Narbengewebe aufbaut, Leberfunktion verschlechtert. In fortgeschrittenen Zirrhose, die Leber nicht mehr funktioniert sehr gut.

Es ist wichtig, die Ursache der Leberzirrhose zu bestimmen, da die Behandlung die zugrunde liegende Ursache kann helfen, verhindern, dass weitere Leberschäden. Eine breite Palette von Krankheiten und Zuständen kann die Leber schädigen und führen zu einer Leberzirrhose, einschließlich:

  • Chronische Alkoholmissbrauch
  • Hepatitis C
  • Hepatitis B
  • Fat, der sich in der Leber (nicht alkoholbedingten Fettleber)
  • Zerstörung der Gallengänge (primäre biliäre Zirrhose)
  • Härten und Vernarbung der Gallenwege (primär sklerosierende Cholangitis)
  • Eisen Ablagerungen im Körper (Hämochromatose)
  • Lebererkrankung, die durch Ihren Körper, das Immunsystem (autoimmune Hepatitis) verursacht
  • Mukoviszidose
  • Kupfer in der Leber (Wilson-Krankheit) angesammelt
  • Infektion durch einen Parasiten häufig in Entwicklungsländern (Bilharziose)
  • Schlecht ausgebildet Gallengänge (Gallengangsatresie)
  • Erbkrankheiten des Zuckerstoffwechsels (Galaktosämie, Glykogenspeichererkrankung)

Einige Menschen haben mehr als eine Ursache für Leberzirrhose, wie Alkoholmissbrauch und Virushepatitis. Bis zu 20 Prozent der Menschen mit Leberzirrhose haben keine erkennbare Ursache für die Bedingung (kryptogen Zirrhose).

Komplikationen

Komplikationen der Leberzirrhose können, umfassen:

  • Hoher Blutdruck in der Leber (portale Hypertension).  Zirrhose verlangsamt den normalen Blutfluss durch die Leber, steigt der Druck in der Vene, die Blut bringt aus dem Darm und Milz in die Leber.
  • Schwellungen in den Beinen und Bauch.  Portale Hypertension kann Flüssigkeit in den Beinen (Ödeme) und im Bauch (Aszites) zu akkumulieren. Ödeme und Aszites kann auch von der Unfähigkeit der Leber bestimmte körpereigene Proteine ​​machen führen.
  • Infektionen.  Wenn Sie Leberzirrhose haben, kann Ihr Körper Schwierigkeiten haben, die Bekämpfung von Infektionen. Aszites kann bakterielle Peritonitis, einer schweren Infektion führen.
  • Blutende.  Portale Hypertension kann Blut auf kleinere Venen umgeleitet werden.Gespannte durch die zusätzliche Belastung kann diese kleineren Adern platzen, was zu schweren Blutungen. Hoher Blutdruck kann auch vergrößern Venen und führen zu lebensbedrohlichen Blutungen in der Speiseröhre (Ösophagusvarizen) oder des Magens (Magen-Varizen).
  • Unterernährung.  Leberzirrhose kann es schwieriger für den Körper zu verarbeiten Nährstoffe, was zu Schwäche und Gewichtsverlust.
  • Hohe Konzentrationen von Giftstoffen im Blut (hepatische Enzephalopathie).  A Leber durch Zirrhose beschädigt ist nicht in der Lage, Giftstoffe aus dem Blut sowie eine gesunde Leber zu räumen. Giftstoffe im Blut kann zu Verwirrtheit und Konzentrationsschwierigkeiten. Mit der Zeit kann hepatische Enzephalopathie zu Teilnahmslosigkeit oder Koma fortschreiten.
  • Gelbsucht.  Gelbsucht auftritt, wenn die kranke Leber nicht entfernt genug Bilirubin, ein Abfallprodukt Blut, aus dem Blut. Gelbsucht verursacht Gelbfärbung der Haut und das Weiß der Augen und dunkle Verfärbung des Urins.
  • Erhöhtes Risiko für Leberkrebs.

Vorbereitung für den Termin

Wenn Sie Leberzirrhose haben, können Sie zu einem Arzt, der im Verdauungstrakt (Gastroenterologen) oder der Leber (hepatologist) spezialisiert bezeichnet werden.

Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für den Termin, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Seien Sie sich bewusst von allen Pre-Termin Einschränkungen,  wie Ernährung Einschränkungen am Tag vor dem Termin.
  • Notieren Sie sich Ihre Symptome,  auch wenn sie und begann, wie sie sich im Laufe der Zeit verändert oder verschlechtert haben.
  • Nehmen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente,  sowie alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel.
  • Notieren Sie sich Ihre wichtigsten medizinischen Informationen,  einschließlich anderer Bedingungen diagnostiziert.
  • Bringen Ergebnisse der medizinischen Tests bisher getan,  einschließlich digitaler Kopien von CT, MRT oder Ultraschall-Bildern und Dias Biopsie, wenn eine Leberbiopsie getan wurde.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen,  einschließlich aller aktuellen Änderungen oder Stressoren in Ihrem Leben.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund an  , damit Sie an Dinge erinnern.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen,  mit Ihrem Arzt.

Fragen an Ihren Arzt
einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen, sind die folgenden:

  • Was ist am ehesten was meine Leberzirrhose?
  • Gibt es eine Möglichkeit zu verlangsamen oder zu verhindern, dass meine Leber schädigen?
  • Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
  • Wie schütze ich meine Leber vor weiteren Schäden?
  • Gibt es Medikamente, die meine Leber schaden können?
  • Welche Zeichen und Symptome von Komplikationen muss ich für?
  • Ich habe diese andere Erkrankungen. Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?

Zögern Sie nicht, weitere Fragen während Ihres Termins bitten.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten
vorbereitet sein, Fragen Sie Ihren Arzt wird wahrscheinlich fragen, einschließlich beantworten:

  • Wann haben Sie zum ersten Mal Symptome?
  • Ihre Symptome gewesen kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint sich Ihre Symptome verschlimmern?
  • Wie oft trinken Sie Alkohol?
  • Waren Sie schon ausgesetzt war oder toxische Medikamente genommen?
  • Haben Sie eine Familiengeschichte von Lebererkrankungen, Hämochromatose oder Fettleibigkeit?

Untersuchungen und Diagnostik

Menschen mit frühen Stadium Leberzirrhose Regel nicht über Symptome. Oft wird Zirrhose ersten durch eine Routine-Bluttest oder Überprüfung festgestellt.

Tests und Verfahren verwendet werden, um Zirrhose diagnostizieren sind:

  • Leberwerte . Ihr Blut wird überschüssige Bilirubin und bestimmte Enzyme, die Leberschädigung hinweisen überprüft.
  • Magnetresonanz-Elastographie.  Dieses nichtinvasive fortgeschrittenen Imaging-Test, an der Mayo Clinic entwickelt, erkennt Verhärtung der Leber.
  • Andere bildgebende Untersuchungen.  MRI, CT und Ultraschall Bild können die Leber.
  • Biopsie.  Eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen werden, um die Schwere, Ausmaß und Ursache der Leberschädigung zu identifizieren.

Wenn Sie Leberzirrhose haben, ist Ihr Arzt wahrscheinlich zu regelmäßigen diagnostischen Tests empfehlen, um auf Anzeichen des Fortschreitens der Krankheit oder Komplikationen, insbesondere Ösophagusvarizen und Leberkrebs zu überwachen.

Behandlungen und Medikamente

Behandlung für Leberzirrhose ist abhängig von der Ursache und das Ausmaß Ihrer Leberschädigung. Die Ziele der Behandlung sind, um das Fortschreiten von Narbengewebe in der Leber verlangsamen und verhindern oder zu behandeln Symptome und Komplikationen der Leberzirrhose. Krankenhausaufenthalt notwendig sein für schwere Leberschäden.

Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Leberzirrhose
Anfang Zirrhose, kann es möglich sein, um Schädigungen der Leber zu minimieren, indem man die zugrunde liegende Ursache. Die Optionen umfassen:

  • Die Behandlung von Alkoholabhängigkeit.  Menschen mit Leberzirrhose durch Alkoholmissbrauch verursacht müssen aufhören zu trinken. Bei Beendigung der Alkoholkonsum ist schwierig, kann Ihr Arzt empfehlen, eine Behandlung für Alkoholsucht.
  • Gewichtsverlust.  Menschen mit Leberzirrhose durch alkoholbedingten Fettleber verursacht brauchen, um Gewicht zu verlieren und die Kontrolle ihrer Blutzuckerwerte.
  • Medikamente gegen Hepatitis kontrollieren.  Medikamente können steuern Schädigung der Leberzellen durch Hepatitis B oder C verursacht
  • Medikamente auf andere Ursachen und Symptome der Leberzirrhose zu steuern.Medikamente können das Fortschreiten bestimmter Arten von Leberzirrhose. Zum Beispiel können Menschen mit primärer biliärer Zirrhose, die diagnostiziert und frühzeitig behandelt nie Symptome.

Andere Medikamente können die Symptome lindern wie Juckreiz, Müdigkeit und Schmerzen.Nahrungsergänzungsmittel können vorgeschrieben werden, um Unterernährung mit Leberzirrhose zu begegnen und Osteoporosis (schwache Knochen) zu verhindern.

Die Behandlung von Komplikationen der Leberzirrhose
Ihr Arzt wird Ihnen arbeiten, um alle Komplikationen der Zirrhose, einschließlich zu behandeln:

  • Überschüssige Flüssigkeit in Ihrem Körper.  Ödeme oder Aszites kann mit einer niedrigen Natrium-Diät und Medikation zu Flüssigkeitsansammlungen im Körper zu verhindern verwaltet werden. Schwerere Flüssigkeitsansammlung kann verlangen, Verfahren, um die Flüssigkeit oder eine Operation ablaufen, um den Druck zu entlasten.
  • Erhöhter Blutdruck.  Blutdruck-Medikamente können steuern portale Hypertension und schwere Blutungen zu verhindern. Wenn Sie Krampfadern entwickeln, benötigen Sie möglicherweise ein Verfahren (Bandligatur), um die Blutung und Medikamente zu helfen, verhindern, dass künftige Blutung zu stoppen. In schweren Fällen kann ein Röhrchen (Stent) in die Venen platziert werden, um den Blutdruck in der Leber reduzieren.
  • Infektionen.  Sie Antibiotika oder andere Behandlungen für Infektionen erhalten dürfen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich auch Impfungen gegen Influenza, Pneumonie und Hepatitis empfehlen.
  • Erhöhte Leber-Krebs-Risiko.  Ihr Arzt wird wahrscheinlich empfehlen regelmäßige Bluttests und Ultraschalluntersuchungen, um auf Anzeichen von Leberkrebs zu suchen.
  • Hepatische Enzephalopathie.  Medikamente können verschrieben, um dazu beitragen, die Anhäufung von Toxinen in Ihrem Blut aufgrund der schlechten Leberfunktion werden.

Lebertransplantation
In fortgeschrittenen Fällen von Leberzirrhose, wenn die Leber zu funktionieren aufhört, kann eine Lebertransplantation die einzige Behandlungsoption sein. Eine Lebertransplantation ist ein Verfahren, um Ihre Leber mit einer gesunden Leber ersetzen von einem verstorbenen Spender oder mit einem Teil einer Leber von einem lebenden Spender. Leberzirrhose ist die häufigste Ursache für eine Lebertransplantation.

Umfangreiche Tests vor einer Lebertransplantation notwendig, um sicherzustellen, dass ein Kandidat in Gesundheit gut genug ist, um die Transplantation haben. Zusätzlich Transplantationszentren erfordern in der Regel eine gewisse Zeit der Abstinenz von Alkohol, oft mindestens sechs Monate vor der Transplantation für Menschen mit alkoholbedingten Lebererkrankung.

Lifestyle und Hausmittel

Wenn Sie Leberzirrhose haben, werden Vorkehrungen getroffen, um zusätzliche Leber Schaden zu begrenzen:

  • Trinken Sie keinen Alkohol.  Ob Ihre Leberzirrhose durch chronische Alkoholkonsum oder eine andere Krankheit verursacht wurde, vermeiden Sie Alkohol. Trinken von Alkohol kann zu weiteren Leberschäden.
  • Achten Sie auf eine salzarme Ernährung.  Überschüssiges Salz kann Ihr Körper Flüssigkeiten behalten, Verschlechterung Schwellungen in den Bauch und Beine.Verwenden Sie Kräuter zum Würzen Sie Ihre Lebensmittel, sondern als Salz. Wählen zubereitete Lebensmittel, die arm an Natrium sind.
  • Ernähren Sie sich gesund.  Menschen mit Leberzirrhose erleben Unterernährung.Bekämpfung dies mit einer gesunden Ernährung auf pflanzlicher Basis, die eine Vielzahl von Obst und Gemüse enthält. Wählen Sie mageres Eiweiß, wie Hülsenfrüchte, Geflügel oder Fisch. Vermeiden Sie rohe Meeresfrüchte.
  • Vermeiden Sie Infektionen.  Zirrhose macht es schwierig für Sie, um Infektionen abzuwehren. Schützen Sie sich durch die Vermeidung von Menschen, die krank sind und Waschen Sie Ihre Hände häufig. Für Hepatitis A und B, Influenza und Lungenentzündung impfen zu lassen.
  • Verwenden Sie over-the-counter Medikamente sorgfältig.  Zirrhose macht es schwieriger für die Leber, um Drogen zu verarbeiten. Aus diesem Grund fragen Sie Ihren Arzt vor der Einnahme von Medikamenten, einschließlich rezeptfreier Medikamente. Vermeiden Sie Medikamente wie Aspirin und Ibuprofen (Advil, Motrin IB). Wenn Sie Leber-Schäden haben, kann Ihr Arzt empfehlen, Paracetamol (Tylenol, ua) in niedrigen Dosen zur Schmerzlinderung.

Alternative Medizin

Eine Reihe von alternativen Heilmethoden haben insbesondere Mariendistel (Silymarin) und Süßholzwurzel (Glycyrrhizin) verwendet worden, um Lebererkrankungen zu behandeln. Es gibt nicht genügend Beweise für einen Nutzen von Studien an Patienten zu nutzen, diese oder andere pflanzliche Produkte empfehlen, Leberzirrhose zu behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Interesse an alternativer Medizin versuchen, um Ihnen mit Leberzirrhose zu bewältigen sind.

Vorbeugung

Reduzieren Sie Ihr Risiko für Leberzirrhose durch die Pflege Ihrer Leber:

  • Trinken Sie Alkohol in Maßen, wenn überhaupt.  Wenn Sie Alkohol trinken, tun so in Maßen. Für gesunde Erwachsene, das heißt bis zu einem Getränk pro Tag für Frauen jeden Alters und Männer über als 65 Jahre, und bis zu zwei Drinks pro Tag für Männer 65 Jahre und jünger.
  • Ernähren Sie sich gesund.  Wählen Sie eine Ernährung auf pflanzlicher Basis, die voll von Obst und Gemüse ist. Wählen Sie Vollkornprodukte und magere Proteinquellen.Reduzieren Sie die Menge an Fett und gebratene Lebensmittel, die Sie essen.
  • Pflegen Sie ein gesundes Gewicht.  Eine überschüssige Menge an Körperfett kann die Leber schädigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Gewichtsreduktion planen, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind.
  • Reduzieren Sie Ihr Risiko für Hepatitis.  Freigabe Nadeln und ungeschützten Sex kann das Risiko von Hepatitis B und C zu erhöhen Fragen Sie Ihren Arzt über Hepatitis Impfungen.

Wenn Sie besorgt über das Risiko einer Leberzirrhose sind, mit Ihrem Arzt sprechen über Möglichkeiten, wie Sie Ihr Risiko reduzieren können.

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