Krankheit

Kawasaki-Krankheit

Kawasaki-KrankheitKawasaki-Syndrom ist eine Erkrankung, die zu Entzündungen führt in den Wänden der kleinen und mittleren Arterien im ganzen Körper, einschließlich der Herzkranzgefäße, die das Blut zum Herzmuskel versorgen. Kawasaki-Syndrom wird auch als mukokutane Lymphknoten-Syndrom, weil es wirkt sich auch Lymphknoten, Haut und die Schleimhäute im Mund, Nase und Rachen.

Zeichen der Kawasaki-Krankheit, wie ein hohes Fieber und Schälen der Haut, kann beängstigend sein. Die gute Nachricht ist, dass Kawasaki-Syndrom ist in der Regel behandelbar, und die meisten Kinder erholen sich von Kawasaki-Krankheit, ohne ernsthafte Probleme.

Symptome

Kawasaki-Krankheit Symptome erscheinen in Phasen.

Erste Phase
Anzeichen und Symptome der ersten Phase können gehören:

  • Fieber, die häufig höher als 101,3 F (38,5 C) und dauert ein bis zwei Wochen
  • Extrem rote Augen (Bindehautentzündung) ohne eine dicke Entlastung
  • Ein Ausschlag auf dem Hauptteil des Körpers (trunk) und im Genitalbereich
  • Rot, trocken, spröde Lippen und eine extrem rote, geschwollene Zunge (“Erdbeere” Sprache)
  • Geschwollene, rote Haut an den Handflächen und den Fußsohlen
  • Geschwollene Lymphknoten im Nacken-und vielleicht auch anderswo
  • Reizbarkeit

Zweite Phase
In der zweiten Phase der Krankheit, kann Ihr Kind zu entwickeln:

  • Schälen der Haut an den Händen und Füßen, insbesondere den Spitzen der Finger und Zehen, die oft in großen Bögen
  • Gelenkschmerzen
  • Durchfall
  • Erbrechen
  • Bauchschmerzen

Dritte Phase
In der dritten Phase der Krankheit, die Anzeichen und Symptome gehen langsam weg, es sei denn Komplikationen entwickeln. Es kann bis zu acht Wochen dauern, bis Energieniveaus scheinen wieder normal.

Wenn zum Arzt
Wenn Ihr Kind Fieber hat, die mehr als vier Tage dauert, wenden Sie den Arzt Ihres Kindes.Oder finden Sie den Arzt Ihres Kindes, wenn Ihr Kind Fieber hat zusammen mit vier oder mehr der folgenden Symptome:

  • Rötung beider Augen
  • Eine sehr rote, geschwollene Zunge
  • Rötung der Handflächen oder Fußsohlen
  • Haut-Peeling
  • Ein Hautausschlag
  • Geschwollene Lymphknoten

Die Behandlung von Kawasaki-Krankheit innerhalb von 10 Tagen nach Beginn kann stark die Chancen, bleibende Schäden zu reduzieren.

Ursachen

Niemand weiß, was bewirkt, dass Kawasaki-Krankheit, aber die Wissenschaftler glauben nicht, dass die Krankheit ansteckend ist von Person zu Person. Eine Anzahl von Theorien, die Krankheit zu verknüpfen, um Bakterien, Viren oder andere Umweltfaktoren, aber keines hat sich bewährt. Bestimmte Gene können Ihrem Kind die Anfälligkeit für Kawasaki-Krankheit zu erhöhen.

Risikofaktoren

Drei Dinge sind bekannt, um Ihrem Kind Risiko der Entwicklung von Kawasaki-Krankheit zu erhöhen, einschließlich:

  • Alter.  Kinder unter 5 Jahre alt sind, die am stärksten von Kawasaki-Krankheit.
  • Sex.  Jungen etwas häufiger als Mädchen sind Kawasaki-Krankheit zu entwickeln.
  • Abstammung.  Kinder asiatischer Abstammung, wie Japanisch oder Koreanisch, haben höhere Raten von Kawasaki-Krankheit.

Komplikationen

Kawasaki-Krankheit ist eine der wichtigsten Ursachen der Herzerkrankungen bei Kindern. Über 1 in 5 Kinder mit der Krankheit entwickelt Herzprobleme, aber nur ein kleiner Prozentsatz haben dauerhafte Schäden.

Herz-Komplikationen sind:

  • Entzündung des Herzmuskels (Myokarditis)
  • Herzklappenprobleme (Mitralinsuffizienz)
  • Herzrhythmusstörungen (Herzrhythmusstörungen)
  • Entzündung der Blutgefäße (Vaskulitis), in der Regel der Herzkranzgefäße, die Blut zum Herzen

Alle diese Komplikationen können Herz Ihres Kindes schädigen. Entzündung der Herzkranzgefäße können zu einer Schwächung und Vorwölbung der Arterienwand (Aneurysma) führen. Aneurysmen erhöhen das Risiko der Entstehung von Blutgerinnseln und blockiert die Arterie, die zu einem Herzinfarkt oder verursachen lebensbedrohliche innere Blutungen führen könnte.

Für einen kleinen Prozentsatz der Kinder, die koronare Herzprobleme zu entwickeln, ist Kawasaki Krankheit tödlich, auch mit der Behandlung.

Vorbereitung für den Termin

Sie werden wahrscheinlich zuerst sehen, Ihrem Hausarzt oder Kinderarzt. Doch in einigen Fällen kann Ihr Kind auch zu einem Arzt, der bei der Behandlung von Kinderherzen (Kinderkardiologe) spezialisiert bezeichnet werden.

Weil Termine können kurz sein, und es ist oft eine viel Boden zu decken, ist es eine gute Idee, gut vorbereitet zu sein. Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für den Termin, als auch, was Sie von dem Arzt Ihres Kindes erwarten.

Was Sie tun können

  • Schreiben Sie alle Ihre Symptome Kind erlebt,  darunter alle, die in keinem Zusammenhang scheinen mag. Versuchen Sie, um zu verfolgen, wie hoch Ihr Kind Fieber hat und wie lange es gedauert hat, zu halten.
  • Machen Sie eine Liste der Medikamente,  Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Ihr Kind nimmt.
  • Stellen Sie eine Familienmitglied oder einen Freund, Sie zu verbinden,  wenn möglich. Manchmal kann es schwierig sein, genießen Sie alle Informationen, die Sie während eines Termins zur Verfügung gestellt. Jemand, der begleitet Sie kann etwas, was Sie verpasst oder vergessen zu erinnern.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen,  mit Ihrem Arzt.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt ist begrenzt, so bereitet eine Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrem Termin zu vereinbaren. Listen Sie Ihre Fragen von den meisten wichtig, weniger wichtig für den Fall, die Zeit abläuft. Für Kawasaki-Krankheit, einige grundlegende Fragen zu dem Arzt Ihres Kindes fragen sind:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für mein Kind Symptome?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen für seine oder ihre Symptome?
  • Braucht mein Kind keine Tests?
  • Wie lange werden die Symptome anhalten?
  • Welche Behandlungen stehen zur Verfügung, und welche empfehlen Sie?
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen der Behandlungen?
  • Gibt es Schritte, die ich nehmen kann mein Kind angenehmer zu machen?
  • Welche Symptome sollte ich das könnte zeigen, dass er oder sie wird immer schlimmer?
  • Was ist mein Kind langfristige Prognose?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Unterlagen, die ich mit nach Hause nehmen? Welche Websites möchten Sie empfehlen den Besuch?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, weitere Fragen, die sich während Ihrem Termin kommen können, fragen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten
Arzt Ihres Kindes wird wahrscheinlich Ihnen eine Reihe von Fragen zu stellen. Bereit sein, sie zu beantworten kann Zeit behalten über alle Punkte, die Sie wollen, um mehr Zeit zu verbringen, um zu gehen. Der Arzt Ihres Kindes kann fragen:

  • Wann haben Sie Ihrem Kind beginnen Symptome?
  • Wie stark sind die Symptome? Wie hoch ist Ihr Kind Fieber gewesen? Wie lange hat es gedauert?
  • Was, wenn überhaupt, scheint die Symptome zu verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint die Symptome verschlimmern?
  • Hat Ihr Kind zu allen Infektionskrankheiten ausgesetzt war?
  • Hat Ihr Kind wurde irgendwelche Medikamente?
  • Hat Ihr Kind Allergien?

Was Sie in der Zwischenzeit tun können
Zunächst können Sie Ihr Kind Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin, ua) geben, um das Fieber zu senken und ihn oder sie noch komfortabler. Allerdings sind diese Produkte nicht für niedrige Fieber empfohlen und die Behandlung Ihres Kindes Fieber wird es schwer, genau zu messen, wie stark das Fieber und die tatsächliche Dauer des Fiebers. Darüber hinaus wird Ihr Kind Aspirin geben Sie nicht ohne Rücksprache mit dem Arzt. Eine seltene, aber ernste Erkrankung – Bei Kindern und Jugendlichen, die Einnahme von Aspirin bei bestimmten viralen Infektionen wie Windpocken, hat mit der Entwicklung des Reye-Syndrom in Verbindung gebracht. Kawasaki Behandlung ist eine seltene Ausnahme von der Regel gegen Aspirin bei Kindern, aber nur, wenn sie unter der Aufsicht von dem Arzt Ihres Kindes gegeben. ”

Untersuchungen und Diagnostik

Es gibt keinen spezifischen Test zur Verfügung, um Kawasaki-Syndrom zu diagnostizieren.Diagnose weitgehend ist ein Prozess der Ausschluss von Erkrankungen, die ähnliche Symptome verursachen, einschließlich:

  • Scharlach, die durch Streptokokken-Bakterien und führt zu Fieber, Hautausschlag, Schüttelfrost und Halsschmerzen verursacht wird
  • Juvenile rheumatoide Arthritis
  • Stevens-Johnson-Syndrom, eine Erkrankung der Schleimhäute
  • Toxische Schock-Syndrom
  • Masern
  • Bestimmte Zecken übertragene Krankheiten, wie Rocky Mountain-Fleckfieber

Der Arzt kann eine körperliche Untersuchung zu tun und haben Ihr Kind andere Tests bei der Diagnose helfen. Diese Tests können umfassen:

  • Urintests.  Diese Tests helfen, andere Erkrankungen auszuschließen.
  • Blutuntersuchungen.  Neben der Hilfe, um andere Krankheiten, schauen Bluttests bei der weißen Blutkörperchen, die geeignet sind, erhöht werden soll, und die Anwesenheit von Anämie und Entzündungen, Hinweise auf Kawasaki-Syndrom.
  • Elektrokardiogramm.  Dieser Test verwendet Elektroden auf die Haut, um die elektrischen Impulse des Herzschlag Ihres Kindes messen angebracht. Kawasaki-Krankheit kann zu schweren Herz-Komplikationen verursachen.
  • Echokardiogramm.  Dieser Test verwendet Ultraschallbilder zeigen, wie gut das Herz funktioniert und bietet indirekte Hinweise, wie die Herzkranzgefäße funktionieren.

Behandlungen und Medikamente

Um das Risiko von Komplikationen zu verringern, wird der Arzt Ihres Kindes wollen die Behandlung für Kawasaki-Krankheit so früh wie möglich beginnen, nach dem Auftreten von Anzeichen und Symptomen, vorzugsweise während Ihr Kind hat immer noch Fieber. Die Ziele der ersten Behandlung sind, um Fieber zu senken und Entzündungen und Herzschäden zu vermeiden.

Um diese Ziele zu erreichen, kann der Arzt Ihres Kindes empfehlen:

  • Gammaglobulin.  Infusion einer Immun Protein (Gammaglobulin) durch eine Vene (intravenös) kann das Risiko einer koronaren Herzprobleme zu verringern.
  • Aspirin.  Hohe Dosen von Aspirin kann helfen, behandeln Entzündung. Aspirin kann auch verringern Schmerzen und Gelenkentzündungen, sowie die Senkung des Fiebers.Kawasaki Behandlung ist eine seltene Ausnahme von der Regel gegen Aspirin bei Kindern.

Wegen der Gefahr von ernsthaften Komplikationen Erstbehandlung für Kawasaki-Krankheit ist in der Regel in einem Krankenhaus gegeben.

Nach der ersten Behandlung
Sobald das Fieber sinkt, muss Ihr Kind zu niedrig dosiertem Aspirin für so lange, wie sechs bis acht Wochen und länger dauern, wenn er oder sie eine Herzkranzarterie Aneurysma entwickelt. Aspirin hilft zu verhindern, Blutgerinnung.

Allerdings, wenn Ihr Kind entwickelt Grippe oder Windpocken während der Behandlung, wird er oder sie müssen die Einnahme von Aspirin zu stoppen. Einnahme von Aspirin hat Reye-Syndrom, eine seltene, aber schwere Krankheit, die das Blut, Leber und Gehirn von Kindern und Jugendlichen nach einer Virusinfektion beeinflussen können verbunden worden.

Ohne Behandlung dauert Kawasaki-Krankheit im Durchschnitt 12 Tage, obwohl Herzkomplikationen später ersichtlich sein und länger. Mit der Behandlung, kann Ihr Kind beginnen, bald nach der ersten Gamma-Globulin Behandlung zu verbessern.

Überwachung Herzproblemen
Wenn Ihr Kind hat keine Anzeichen für Herzprobleme, kann der Arzt Follow-up-Tests empfehlen, die Gesundheit des Herzens zu überwachen regelmäßig, oft auf sechs bis acht Wochen nach der Krankheit begann. Wenn Ihr Kind entwickelt fortHerzProbleme, kann der Arzt Sie zu einem Arzt, der in der Behandlung von Herzerkrankungen bei Kindern (Kinderkardiologe) spezialisiert verweisen. In einigen Fällen kann ein Kind mit einer Koronararterie Aneurysmas erforderlich:

  • Gerinnungshemmende Medikamente.  Diese Medikamente, wie Aspirin, Clopidogrel (Plavix), Warfarin (Coumadin) und Heparin, zu verhindern, dass die Bildung von Blutgerinnseln.
  • Koronare Angioplastie.  Dieses Verfahren eröffnet Arterien, die zu dem Punkt, dass sie behindern den Blutfluss zum Herzen verringert haben.
  • Stentimplantation.  Dieses Verfahren beinhaltet Implantation des Gerätes in der verstopfte Arterie zu helfen, stützen sie auf und verringern die Wahrscheinlichkeit von erneuten Blockierung. Stentimplantation kann Angioplastie zu begleiten.
  • Koronaren Bypass.  Dieser Vorgang beinhaltet Umleitung des Blut um ein Herzkranzgefäß durch Pfropfen einen Abschnitt des Blutgefäßes aus dem Bein, Brust oder Arm als alternative Route zu nutzen.

Der Umgang und die Unterstützung

Erfahren Sie alles, was Sie über Kawasaki-Krankheit, so dass Sie fundierte Entscheidungen mit Ihrem Kind die Gesundheits-Team über Behandlungsmöglichkeiten zu machen. Beachten Sie, dass die meisten Kinder mit Kawasaki-Krankheit vollständig zu erholen, obwohl es eine kleine Weile dauern, bis Ihr Kind ist wieder normal und nicht so müde und gereizt fühlen. Das Kawasaki-Syndrom-Stiftung bietet Unterstützung geschulten Freiwilligen, die Familien, die derzeit den Umgang mit der Krankheit.

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