Krankheit

Intrakranielle Hämatome

Intrakranielle HämatomeEin intrakraniellen Hämatom tritt auf, wenn ein Blutgefäß platzt in Ihrem Gehirn oder zwischen Schädel und Gehirn. Die Sammlung von Blut (Hämatom) komprimiert Ihre Hirngewebe.

Eine intrakranielle Hämatome kann auftreten, weil die, die Ihr Gehirn umgibt Flüssigkeit nicht die Kraft eines plötzlichen Schlag oder einen kurzen Zwischenstopp zu absorbieren. Dann können Sie Ihr Gehirn mit Gewalt gegen die Innenwand des Schädels schieben und werden gequetscht.

Obwohl einige Kopfverletzungen – wie eine, die nur einen kurzen Ablauf des Bewusstseins (Gehirnerschütterung) verursacht – kann klein sein, ist eine intrakranielle Hämatome potentiell lebensbedrohlich und erfordert oft eine sofortige Behandlung.

Ein intrakraniellen Hämatom erfordert häufig Operation, um das Blut zu entfernen. Allerdings kann ein kleiner intrakraniellen Hämatom nicht eine Operation erforderlich.

Symptome

Anzeichen und Symptome einer intrakraniellen Hämatom kann unmittelbar nach einem Schlag auf den Kopf klar sein, oder sie können mehrere Wochen oder länger dauern. Sie können nach einer Kopfverletzung, einen Zeitraum genannt luziden Intervall Fein scheinen.Doch mit der Zeit, den Druck auf das Gehirn erhöht, wodurch einige oder alle der folgenden Symptome:

  • Zunehmende Kopfschmerzen
  • Erbrechen
  • Benommenheit und fortschreitenden Verlust des Bewusstseins
  • Schwindel
  • Verwirrung
  • Ungleiche Pupillengröße
  • Schwache Glieder auf einer Seite des Körpers
  • Erhöhter Blutdruck

Da mehr und mehr Blut füllt Ihr Gehirn oder den schmalen Raum zwischen Gehirn und Schädel, andere Anzeichen und Symptome können deutlich werden, wie zB:

  • Lethargie
  • Krampfanfälle
  • Bewusstlosigkeit

Wenn zum Arzt
Eine intrakranielle Hämatome können lebensbedrohlich sein. Notfall medizinische Behandlung oft notwendig.

Seek sofortige ärztliche Hilfe  nach jeder wesentlichen Schlag auf den Kopf, in denen:

  • Sie das Bewusstsein verlieren
  • Sie erleben eines der Anzeichen und Symptome, die eine intrakranielle Hämatome hinweisen

Obwohl die Symptome von intrakraniellen Hämatom nicht sofort sichtbar sein, beobachten Sie genau für spätere körperliche, geistige und emotionale Veränderungen. Zum Beispiel, wenn jemand schien in Ordnung nach einem Schlag auf den Kopf und sprechen konnte, aber dann verfiel in Bewusstlosigkeit, suchen Sie sofort medizinische Versorgung.

Darüber hinaus, auch wenn Sie sich wohl fühlen, erklären Sie jemandem, den Sie Kopftrauma erlebt haben und bitten Sie ihn, um ein Auge auf dich haben. Gedächtnisverlust ist oft mit Kopfverletzungen verbunden sind, so können Sie vergessen, dass Sie einen Schlag auf den Kopf hatte. Eine alarmierte Freund, ein Familienmitglied oder Arbeitskollegen können die Wahrscheinlichkeit und die Warnzeichen erkennen und sorgen für sofortige medizinische Aufmerksamkeit.

Ursachen

Die Ursache der intrakraniellen Blutung (Blutung) ist eine Verletzung des Kopfes, oft als Folge eines Automobils oder Motorrad-Unfall oder auch eine scheinbar triviale Ereignis, wie Stöße gegen den Kopf. Leichte Kopfverletzungen ist eher ein Hämatom verursachen, wenn Sie ein älterer Erwachsener sind, vor allem wenn Sie ein Antikoagulans oder Thrombozytenaggregationshemmer wie Aspirin sind. Eine schwere Verletzungen stattgefunden haben könnte, auch wenn es keine offene Wunde, Prellung oder andere äußere Zeichen von Schäden.

Wenn ein Hämatom Ergebnisse aus der Verletzung des Kopfes, kann es als ein subdurales Hämatom, eine epidurale Hämatom oder eine intraparenchymal Hämatom auftreten.

Subduralhämatom
Dieser tritt auf, wenn Blutgefäße – meist Venen – Bruch zwischen Gehirn und dem äußersten der drei Membranschichten, die Ihr Gehirn (Dura mater) zu decken. Das austretende Blut bildet ein Hämatom, die das Hirngewebe komprimiert. Wenn das Hämatom hält Vergrößern, eine fortschreitende Rückgang im Bewusstsein auftritt, möglicherweise sogar mit Todesfolge.

Die drei Arten von subdurale Hämatome sind:

  • Akute.  Dieser Typ ist der gefährlichste. Es ist in der Regel durch eine schwere Kopfverletzung, und Zeichen und Symptome in der Regel sofort angezeigt.
  • Subakute.  In subakuten Subduralhämatom, Anzeichen und Symptome länger dauern, zu erscheinen, manchmal Tage oder Wochen nach der Verletzung.
  • Chronische.  Weniger schwere Kopfverletzungen kann es zu einem chronischen subduralen Hämatom. Blutung aus einer chronischen Subduralhämatom kann sehr viel langsamer sein, und die Symptome können Wochen dauern. Sie können nicht einmal daran erinnern, verletzen Kopf.

Alle drei Arten medizinische Betreuung benötigen, sobald Anzeichen und Symptome sind offensichtlich, oder bleibende Hirnschäden führen kann.

Das Risiko von Subduralhämatom größer für Menschen, die:

  • Nehmen Sie Aspirin oder Antikoagulantien täglich
  • Missbrauch Alkohol
  • Sind ältere Menschen

Epiduralhämatom
Auch als eine extraduralen Hämatom, tritt diese Art, wenn ein Blutgefäß – in der Regel eine Arterie – Brüche zwischen der Außenfläche der Dura mater und des Schädels. Blut leckt, dann zwischen der Dura mater und dem Schädel, eine Masse, die das Hirngewebe komprimiert bilden.

Einige Menschen mit dieser Art von Verletzungen bewusst bleiben, aber die meisten schläfrig oder komatösen von dem Moment des Traumas zu werden. Ein Epiduralhämatom, die eine Arterie im Gehirn wirkt kann tödlich sein, wenn Sie eine sofortige Behandlung zu bekommen.

DruckmessungVentrikuläre Hämatom
Diese Art der Hämatome, auch als intrazerebrale Hämatome bekannt ist, tritt auf, wenn Blutlachen im Gehirn. Nach einem Kopftrauma, kann es mehrere schwere Hämatome intraparenchymal sein.

Das Trauma, das intraparenchymal Hämatome verursacht oft für sogenannte weiße Substanz Scherverletzungen verantwortlich – zerrissen Axone im Gehirn der weißen Substanz. Axone sind Verbindungen, die elektrische Impulse oder Nachrichten durchzuführen, die von Neuronen im Gehirn mit dem Rest des Körpers. Wenn diese Verbindung abgeschert, können schwere Hirnschäden führen, da die Neuronen nicht mehr kommunizieren.

Trauma ist nicht die einzige Ursache der intraparenchymal Hämatom. Nichttraumatische Ursachen, die selten sind, können sein:

  • Blutgefäß-Erkrankungen, wie arteriovenöse Mißbildung (AVM) und Aneurysmen
  • Langzeit-Bluthochdruck
  • Neurologische Zustände, wie zerebrale Amyloid-Angiopathie
  • Hirntumoren
  • Verwendung von Blut-Verdünnungsmittel
  • Bestimmte Autoimmunerkrankungen,
  • Blutgerinnungsstörungen, wie Hämophilie, Leukämie und Sichelzellenanämie
  • Infektion des zentralen Nervensystems, wie Enzephalitis
  • Drogen, wie Kokain oder Amphetaminen

Untersuchungen und Diagnostik

Diagnose einer intrakraniellen Hämatom kann schwierig sein, weil Personen können nach einer Verletzung fein scheinen. Doch die Ärzte in der Regel davon ausgehen, dass die fortschreitende Verlust des Bewusstseins nach einer Kopfverletzung durch eine Blutung innerhalb des Schädels verursacht, bis das Gegenteil bewiesen.

Bildgebende Verfahren sind die besten Möglichkeiten, um die Position und Größe des Hämatoms zu definieren. Dazu gehören:

  • Computertomographie (CT)-Scan.  Ein CT-Scan verwendet einen ausgeklügelten X-ray-Gerät an einen Computer, um detaillierte Bilder des Gehirns produzieren verknüpft. Sie liegen immer noch auf einem beweglichen Tisch, der in das, was aussieht wie ein großer Krapfen, wo die Bilder aufgenommen geführt hat. CT ist die am häufigsten verwendeten Scan-Bild intrakranielle Hämatome zu diagnostizieren.
  • Die Magnetresonanztomographie (MRT)-Scan.  Eine MRT-Untersuchung wird mit einem großen Magneten und Radiowellen, um EDV-Bilder machen getan. Bei einer MRT-Untersuchung liegen Sie auf einem beweglichen Tisch, der in einem Rohr oder Tunnel geführt ist. MRT in der Regel nicht so oft, wie CT-Scans in den Diagnosen von intrakraniellen Hämatomen verwendet, weil MRT nehmen mehr Zeit in Anspruch und sind nicht so weit verbreitet.

Behandlungen und Medikamente

Einige subdurale Hämatome müssen nicht entfernt werden, weil sie klein und erzeugen keine Anzeichen oder Symptome. Diuretika Medikamente können Steuer Gehirn Schwellung (Ödem) nach einer Kopfverletzung zu helfen.

Chirurgie
Hämatom Behandlung erfordert oft Chirurgie. Die Art der Operation hängt von den Eigenschaften des Hämatoms. Die Optionen sind:

  • Chirurgische Drainage.  Wird das Blut lokalisiert und nicht übermäßig Blutgerinnung, kann Ihr Arzt ein Bohrloch durch den Schädel erstellen und verwenden Sog, um die Flüssigkeit zu entfernen.
  • Kraniotomie.  Große Hämatome können verlangen, dass ein Teil des Schädels geöffnet (Kraniotomie), um das Blut zu entfernen.

Genesung
nach der Operation, kann Ihr Arzt Antikonvulsiva zu kontrollieren oder posttraumatische Anfälle verhindern zu verschreiben. Diese Medikamente werden bis zu einem Jahr nach dem Trauma fortgesetzt. Langzeit-Therapie mit Antikonvulsiva kann erforderlich sein, wenn Anfälle fortsetzen. Amnesia, Aufmerksamkeit Schwierigkeiten, Angst, Schlafprobleme und Kopfschmerzen können auftreten und weiterhin für einige Zeit.

Erholung nach einer intrakraniellen Hämatom verlängert werden kann und möglicherweise unvollständig. Bei Erwachsenen nimmt die meisten Erholung findet innerhalb der ersten sechs Monate nach der Verletzung. Kinder in der Regel schneller zu erholen und vollständiger als Erwachsene.

Der Umgang und die Unterstützung

Geduld ist der Schlüssel zur Bewältigung von Hirnverletzungen. Erwachsene werden den Großteil ihrer Erholung in den ersten sechs Monaten zu erleben. Sie können weiterhin kleinere, schrittweise Verbesserungen von bis zu zwei Jahren nach dem Hämatom auftreten.

Die folgenden Tipps können helfen, für eine glattere Erholung:

  • Holen Sie sich ausreichend Schlaf in der Nacht,  und Ruhe in den Tag, wenn Sie sich müde fühlen.
  • Leichtigkeit zurück in Ihren normalen Tätigkeiten  , wenn Sie das Gefühl stärker sind. Versuchen Sie nicht, alles auf einmal zu tun.
  • Zögern Sie nicht, Kontakt-und Freizeitsport nicht teilnehmen  , bis Sie Ihren Arzt OK. Vermeiden einer zweiten Verletzung ist entscheidend.
  • Prüfen Sie mit Ihrem Arzt  , bevor Sie mit dem Auto, beim Sport, Fahrradfahren oder Bedienen von schweren Maschinen beginnen. Ihre Reaktionszeiten wird wahrscheinlich als Folge des Hirnschädigung verlangsamt haben.
  • Fragen Sie Ihren Arzt  vor der Einnahme von Medikamenten.
  • Trinken Sie keinen Alkohol, bis Sie vollständig erholt habe.  Alkohol kann den Wiederherstellungsprozess zu behindern. Excess Alkoholkonsum kann das Risiko einer zweiten Verletzung erhöhen.
  • Notieren Sie sich Dinge, die  Sie Probleme erinnert zu haben.
  • Sprechen Sie mit der Familie oder guten Freunden  , bevor Sie wichtige Entscheidungen.

Vorbeugung

Diese Schritte können helfen, zu verhindern oder zu minimieren Kopfverletzung:

  • Tragen Sie einen Helm und stellen Sie sicher, dass Ihre Kinder tragen Helme. Achten Sie darauf, eine geeignete und richtig eingesetzt Helm tragen, wenn Sie Kontaktsportarten, Radfahren, Motorradfahren, Skifahren, Reiten, Skaten, Skateboarden, Snowboarden oder Sie sämtliche Aktivitäten, bei Kopfverletzungen führen können .
  • Anschnallen und stellen Sie sicher, Ihre Kinder werden eingeschnallt Andernfalls, wenn Sie fahren oder fahren in einem Kraftfahrzeug kann verhindern oder zu minimieren Kopf Schaden bei einem Unfall.
  • Schützen Sie kleine Kinder.  Verwenden Sie immer richtig montiert Autositze, Polster-Arbeitsplatten und Kanten von Tischen, Blocktreppen, Halteseil schwere Möbel oder Geräte an der Wand, um ein Umkippen zu verhindern, und halten Sie Kinder vom Klettern auf unsichere oder unsicheren Objekten.
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