Krankheit

IgA-Nephropathie (Berger-Krankheit)

IgA-Nephropathie (Berger-Krankheit)IgA-Nephropathie, die auch als Berger-Krankheit genannt, ist eine Nierenerkrankung, die, wenn ein AntikA�rper namens Immunglobulin A (IgA) Lodges in den Nieren vorkommt.A�Dies fA?hrt zu einer lokalen EntzA?ndung, die im Laufe der Zeit kA�nnen die Nieren die FA�higkeit, AbfA�lle, A?berschA?ssiges Wasser und Elektrolyte aus dem Blut filtern behindern.A�NierenschA�den kA�nnen durch Blut und EiweiAY im Urin angegeben werden, Bluthochdruck und geschwollene FA?AYe.

IgA-Nephropathie verlA�uft meist langsam A?ber viele Jahre, aber der Verlauf der Krankheit in jedem Menschen ist ungewiss.A�Manche Leute lecken Blut im Urin ohne Probleme entwickeln, einige schlieAYlich erreichen eine komplette Remission, und andere entwickeln Endstadium Nierenversagen.

Keine Heilung gibt es fA?r IgA-Nephropathie, aber bestimmte Medikamente kA�nnen ihren Verlauf verlangsamen.A�Halten Sie Ihren Blutdruck unter Kontrolle und reduzieren Sie Ihre Cholesterinwerte auch langsam Fortschreiten der Krankheit.

Symptome

IgA-Nephropathie in der Regel verursacht keine Symptome in den frA?hen Stadien.A�Die Krankheit kann A?ber Jahrzehnte unbemerkt und wird manchmal zuerst vermutet, wenn Routinetests zeigen EiweiAY und rote BlutkA�rperchen im Urin, die nicht ohne Mikroskop (MikrohA�maturie) gesehen werden kann.

Anzeichen und Symptome der IgA-Nephropathie, wenn die Nierenfunktion beeintrA�chtigt sind:

  • Cola-oder Tee-gefA�rbter Urin (durch rote BlutkA�rperchen im Urin)
  • Wiederholte Episoden von Cola-oder Tee-gefA�rbter Urin, manchmal sogar sichtbares Blut im Urin, in der Regel wA�hrend oder nach einer der oberen Atemwege oder andere Art von Infektion
  • Schmerzen in der Seite (n) Ihres wieder unter den Rippen (Flanke)
  • Schaum in der Toilette Wasser von EiweiAY im Urin
  • Schwellung (A�dem) in Ihre HA�nde und FA?AYe
  • Bluthochdruck

Wenn ein Arzt zu sehen,
Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Blut im Urin bemerken.A�Urinary Blutung kann durch anstrengende A?bung, einige Lebensmittel, Medikamente oder eine Harnwegsinfektion verursacht werden.A�Aber bei lA�ngerer oder wiederholter Blutungen kA�nnen ein ernstzunehmendes medizinisches Problem hinweisen und sollte immer ausgewertet werden.Sehen Sie auch Ihren Arzt, wenn Ihr Urin schaumig oder wenn Sie plA�tzliche Schwellung in Ihren HA�nden und FA?AYen zu entwickeln.

Ursachen

Ihre Nieren sind zwei bohnenfA�rmige, faustgroAYe Organe an der kleinen des RA?ckens, eine auf jeder Seite der WirbelsA�ule entfernt.A�Jede Niere enthA�lt winzige BlutgefA�AYe (Glomeruli), die FilterabfA�lle, A?berschA?ssiges Wasser und andere Substanzen aus dem Blut, als sie durch die Nieren passieren.A�Das gefilterte Blut wieder in den Blutkreislauf, wA�hrend das Abfallmaterial in die Blase und aus Ihrem KA�rper, wenn Sie urinieren passiert.

Immunglobulin A (IgA) ist ein AntikA�rper, der eine SchlA?sselrolle im Immunsystem durch Angriffe auf eindringende Krankheitserreger und BekA�mpfung von Infektionen spielt.A�Aber in der IgA-Nephropathie, sammelt dieser AntikA�rper in den Glomeruli, was zu EntzA?ndungen (Glomerulonephritis) und nach und nach die ihre FilterfA�higkeit.

Die Forscher wissen nicht genau, was bewirkt, dass IgA-Ablagerungen in den Nieren, aber diese Bedingungen oder Faktoren kA�nnen mit der Entwicklung der IgA-Nephropathie assoziiert werden:

  • GeneA�A�,A�denn IgA-Nephropathie ist hA�ufiger in einigen Familien und in bestimmten ethnischen Gruppen
  • Lebererkrankungen,A�A�einschlieAYlich Zirrhose, einem Zustand, in dem Narbengewebe ersetzt normale Gewebe in der Leber, und chronische Hepatitis B und C Infektionen
  • ZA�liakie,A�A�ein Verdauungszustand durch den Verzehr von Gluten ausgelA�st wird, ein Protein, das in den meisten Getreidesorten
  • Dermatitis herpetiformis,A�A�eine juckende, Blasenbildung Hautkrankheit, die von Gluten-Intoleranz Stiele
  • Infektionen,A�A�einschlieAYlich HIV-Infektionen und bakterielle Infektionen zu einigen

Risikofaktoren

Obwohl die genaue Ursache der IgA-Nephropathie ist unbekannt, kA�nnen diese Faktoren das Risiko der Entwicklung dieser Bedingung zu erhA�hen:

  • Ihr Sex.A�A�In Nordamerika und Westeuropa, IgA-Nephropathie betrifft mindestens doppelt so viele MA�nner wie Frauen es tut.
  • Abstammung.A�A�IgA-Nephropathie ist hA�ufiger bei Kaukasiern und Asiaten, als es in den Schwarzen ist.
  • Familiengeschichte.A�A�In einigen FA�llen erscheint IgA-Nephropathie, in Familien, die anzeigt, dass genetische Faktoren an der Krankheit beitragen.

Komplikationen

Der Verlauf der IgA-Nephropathie ist von Person zu Person.A�Manche Menschen haben die Krankheit seit Jahren mit einigen Problemen.A�In der Tat kA�nnen viele FA�lle nicht diagnostiziert.Andere Menschen entwickeln eine oder mehrere der folgenden Komplikationen:

  • Bluthochdruck.A�A�SchA�den an den Nieren von IgA-Ablagerungen kA�nnen Ihren Blutdruck erhA�hen und Bluthochdruck kann weitere SchA�den an den Nieren verursachen.
  • Hohe Cholesterinwerte.A�A�Hohe Konzentrationen von Cholesterin kann das Risiko fA?r einen Herzinfarkt erhA�hen.
  • Akute Nierenversagen.A�A�Wenn Ihre Nieren verlieren ihre FilterfA�higkeit durch IgA-Ablagerungen, bauen Abfallprodukte schnell im Blut.
  • Chronisches Nierenversagen.A�A�IgA-Nephropathie kann Ihre Nieren nach und nach nicht mehr funktioniert.A�In solchen FA�llen wird eine dauerhafte Dialyse oder Nierentransplantation erforderlich, um das Leben zu erhalten.
  • Nephrotisches Syndrom.A�A�Dies ist eine Gruppe von Problemen, die durch eine SchA�digung der Glomeruli, einschlieAYlich hoher Proteinkonzentration im Urin, Blutproteinwerte, hohe Cholesterin-und Lipide, und Schwellung der Augenlider, FA?AYe und Bauch verursacht werden kA�nnen.

Vorbereitung fA?r den Termin

Wenn Sie Anzeichen und Symptome der IgA-Nephropathie haben, sind Sie wahrscheinlich durch Sehen Ihrem Hausarzt zu starten.A�Allerdings kA�nnen Sie dann zu einem Arzt, der in der Behandlung von Nierenerkrankungen (Nephrologen) spezialisiert bezeichnet werden.

Was Sie tun kA�nnen
, um bereit fA?r Ihren Termin zu bekommen:

  • Informieren Sie sich A?ber alle Vor-Termin EinschrA�nkungen,A�A�wie Fasten fA?r einen Bluttest, wenn Sie den Termin zu machen.
  • Machen Sie eine Liste aller Symptome bei Ihnen auftretenA�A�,A�auch alle, die in keinem Zusammenhang mit dem Grund fA?r den Termin scheinen mag.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente und Dosierungen,A�A�einschlieAYlich over-the-counter Medikamente, Vitamine, KrA�uter oder andere ErgA�nzungen, die du nimmst – oder nehmen Sie die Originalflaschen zu Ihrem Termin.
  • Stellen Sie eine Familienmitglied oder Freund, mit Ihnen zu gehenA�A�, um Ihnen alle Informationen, die wA�hrend Ihres Termins vorgesehen erinnern.
  • Bereiten Sie Fragen anA�A�Ihren Arzt.

Fragen sollten Sie Ihren Arzt fragen sind:

  • Welche Tests muss ich feststellen, ob ich IgA-Nephropathie?
  • Was ist eine Nierenbiopsie und wie wird es gemacht?
  • Ist diese Bedingung vorA?bergehende oder dauerhafte?
  • Was sind die Chancen, dass ich Nierenversagen entwickeln?A�Gibt es eine MA�glichkeit zu wissen?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?A�Wie lange muss ich Medikamente nehmen?
  • Was sind die Alternativen zu den primA�ren Ansatz, der darauf hindeutet, die Sie haben?
  • Kann diese Krankheit allein mit ErnA�hrung und Lebensstil A�nderungen verwaltet werden?
  • Ich habe noch andere Erkrankungen.A�Wie kann ich am besten verwalten diese Bedingungen zusammen?
  • Ich habe Harnwegsinfektionen in der Vergangenheit hatten.A�KA�nnten diese frA?heren Infektionen ein Faktor sein?
  • Haben Sie gedruckte Materialien auf dieser Zustand?A�Gibt es eine Website kA�nnen Sie empfehlen, wo kann ich mehr erfahren?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten, dass
Ihr Arzt ist wahrscheinlich, dass Sie einige Fragen zu stellen.A�Seien Sie bereit, sie zu beantworten, so dass Sie Zeit, um A?ber Punkte, die Sie sich konzentrieren wollen gehen zu reservieren.A�Zum Beispiel kA�nnen Sie Ihren Arzt fragen:

  • Wann haben Sie Symptome beginnen?
  • Haben Sie Ihre Symptome gewesen kontinuierlichen oder gelegentlichen?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Gibt es etwas scheinen, Ihre Symptome zu verbessern?
  • Was, wenn A?berhaupt, scheint sich Ihre Symptome verschlimmern?

Untersuchungen und Diagnostik

IgA-Nephropathie wird oft festgestellt, nachdem Sie Blut im Urin bemerken oder wenn ein Routine-Test zeigt, die Sie in Ihrem Urin EiweiAY oder Blut.A�Diese kA�nnen Anzeichen von mehreren Arten von Nierenerkrankungen zu sein.A�Um Ihr Problem zu identifizieren, kA�nnen diese Tests durchgefA?hrt werden:

  • Urin-Test.A�A�Blut oder EiweiAY im Urin kann das erste Zeichen der IgA-Nephropathie sein.Dies kann im Rahmen einer Routineuntersuchung entdeckt werden.A�Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie Probleme mit den Nieren haben, mA?ssen Sie Ihren Urin auf eine 24-Stunden-Zeitraum fA?r zusA�tzliche Nierenfunktionstests zu sammeln.
  • Blutuntersuchungen.A�A�Wenn Sie Nierenerkrankungen, wie z. B. IgA-Nephropathie haben, kann ein Bluttest erhA�hte Blutspiegel des Abfallprodukt Kreatinin zeigen.
  • Iothalamat Clearance-Test.A�A�Ihr Arzt kann auch empfehlen eine Iothalamat Clearance-Test, der eine spezielle Kontrastmittel verwendet, um zu verfolgen, wie gut Ihre Nieren filtern AbfA�lle.
  • Nierenabbildung.A�A�Ultraschall oder RA�ntgenstrahlen kann auch verwendet werden, um die Form oder GrA�AYe der Nieren zu beurteilen.A�Eine Blasenspiegelung kann andere Ursachen von Blutungen in den Harnwegen.
  • Nierenbiopsie.A�A�Die einzige MA�glichkeit fA?r Ihren Arzt, um eine Diagnose der IgA-Nephropathie zu bestA�tigen ist mit einer Nierenbiopsie.A�Dieses Verfahren beinhaltet die Verwendung einer speziellen Biopsienadel zu kleinen StA?cken von Nierengewebe fA?r die mikroskopische Untersuchung zu extrahieren, um zu ermitteln, ob es IgA-Ablagerungen in den Glomeruli.

Behandlungen und Medikamente

Es gibt keine Heilung fA?r IgA-Nephropathie und keine definitive MA�glichkeit zu wissen, welchen Kurs die Krankheit zu nehmen.A�Manche Menschen erleben eine komplette Remission und andere leben ein normales Leben mit Low-grade-Blut oder EiweiAY im Urin (HA�maturie oder Proteinurie).

Die Behandlung mit einer Reihe von Medikamenten kann das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und Ihnen helfen, Symptome wie Bluthochdruck, EiweiAY im Urin (Proteinurie) und Schwellung (A�dem) in Ihre HA�nde und FA?AYe zu verwalten.

Medikamente zur IgA-Nephropathie zu behandeln sind:

  • Bluthochdruck-Medikamente.A�A�Eine hA�ufige Komplikation der IgA-Nephropathie ist Bluthochdruck.A�Unter Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer oder Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB) kann Ihren Blutdruck zu senken und im Urin reduzieren die Menge an Protein (Albumin).
  • Omega-3-FettsA�uren.A�A�Diese nA?tzlichen Fette, welche in NahrungsfischA�l kann die EntzA?ndung in den Glomeruli zu reduzieren, ohne schA�dliche Nebenwirkungen.A�Holen Sie Rat von Ihrem Arzt, bevor Sie mit ErgA�nzungen zu starten.
  • Immunsuppressiva.A�A�Kortikosteroid-Medikamente wie Prednison und andere potente Medikamente, die die Immunantwort (Immunsuppressiva) unterdrA?cken kA�nnen verwendet werden, um zum Schutz der Nierenfunktion.A�Aber diese Medikamente kA�nnen eine Reihe von schweren Nebenwirkungen, wie Bluthochdruck oder hohen Blutzuckerspiegel, so dass ihre Leistungen mA?ssen sorgfA�ltig gegen die Risiken abgewogen werden.
  • Statin-Therapie.A�A�Cholesterin-senkende Medikamente kA�nnen helfen, die SchA�den an den Nieren verlangsamen.
  • Mycophenolatmofetil (CellCept).A�A�meisten Studien bisher nicht gelungen ist, einen Vorteil fA?r die Verwendung dieser Medikamente zu zeigen, aber es ist erfolgreich in einigen Menschen, die anhaltende Protein im Urin haben trotz der Behandlung mit Medikamenten, die den Blutdruck senken verwendet.

Das ultimative Ziel ist, den Bedarf an Dialyse oder Nierentransplantation zu vermeiden.A�Aber in fortgeschrittenen FA�llen kann eine Dialyse oder Transplantation notwendig sein.

Lifestyle und Hausmittel

Um zu helfen, Ihre Nieren gesA?nder:

  • Ergreifung von MaAYnahmen, um Ihren Blutdruck zu senken.A�A�Halten Sie Ihre Blutdruckwerte in der NA�he von normalen NierenschA�den kann langsam von IgA-Nephropathie zu helfen.A�EinschlieAYlich der Begrenzung Ihren Salzkonsum – – A?bergewicht zu verlieren, kA�rperlich aktiv zu sein, mit Alkohol in MaAYen und Erinnern, um Ihren Blutdruck-Medikamente als Mittel, um Ihren Blutdruck unter Kontrolle zu halten nehmen Ihr Arzt kann gesunde VerA�nderungen in der ErnA�hrung zu empfehlen.
  • A?berwachen Sie Ihre Blutdruckwerte zu Hause.A�A�Hinweis jedes Lesen und bringen diesen Rekord mit Ihnen, um Ihre Arzttermine.
  • Essen Sie weniger Protein.A�A�Verringerung der Menge an Protein Sie essen und unternehmen Schritte, um Ihren Cholesterinspiegel senken kann helfen, das Fortschreiten der IgA-Nephropathie und schA?tzen Sie Ihre Nieren.

Der Umgang und die UnterstA?tzung

Der Umgang mit schweren Formen der IgA-Nephropathie kann schwierig sein.A�Aber Sie mA?ssen nicht, es allein zu tun.A�Wenn Sie Fragen haben oder Beratung, sprechen Sie mit einem Mitglied Ihrer Pflegeteam.

Sie kA�nnen auch von der Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe, die sowohl einfA?hlsam zuhA�ren und hilfreiche Informationen bieten kA�nnen profitieren.A�Um mehr A?ber die Selbsthilfegruppen in Ihrer NA�he, die mit Nierenerkrankung behandeln zu finden, fragen Sie Ihren Arzt.A�Oder kontaktieren Sie die National Kidney Foundation (NKF) auf etwa PEERS Lending-UnterstA?tzung, eine nationale, Telefon-basierte Peer-Support-Programm von NKF lernen.Rufen Sie 855-653-7337 zu beteiligen.

Vorbeugung

Da die Ursache fA?r IgA-Nephropathie ist nicht bekannt, es ist nicht mA�glich, es zu verhindern.Aber wenn Sie eine Familiengeschichte von IgA-Nephropathie haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Schritte Sie unternehmen kA�nnen, um Ihre Nieren gesund, wie die Senkung der hohen Blutdruck und halten Sie Ihre Cholesterin auf einem gesunden Niveau zu halten.

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