Krankheit

Hypoparathyreoidismus

HypoparathyreoidismusHypoparathyreoidismus ist eine seltene Erkrankung, bei der Ihr Körper sondert ungewöhnlich niedrigen Niveaus von Parathormon (Parathormon). Dieses Hormon spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung und ein Gleichgewicht der körper Ebenen der beiden Mineralien – Kalzium und Phosphor.

Die niedrige Produktion von Parathormon in Hypoparathyreoidismus führt zu ungewöhnlich niedrigen ionisierte Kalziumspiegel im Brand Cialis without prescription, acquire nolvadex Blut und Knochen und zu einer erhöhten Menge an Phosphor.

Die Behandlung von Hypoparathyreoidismus besteht aus Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um Ihre Ebenen von Kalzium und Phosphor zu normalisieren. Da Hypoparathyreoidismus ist eine chronische Erkrankung ist die Behandlung in der Regel lebenslang.

Symptome

Anzeichen und Symptome von Hypoparathyreoidismus können gehören:

  • Kribbeln oder Brennen (Parästhesien) in den Fingerspitzen, Zehen und Lippen
  • Muskelschmerzen oder-krämpfe, die Ihre Beine, Füße, Bauch oder Gesicht
  • Zucken oder Krämpfe der Muskeln, vor allem um den Mund, sondern auch in Ihren Händen, Armen und Hals
  • Müdigkeit oder Schwäche
  • Schmerzhafte Menstruation
  • Leichter Haarausfall, wie Ausdünnung der Augenbrauen
  • Trockene, grobe Haut
  • Brüchige Nägel
  • Angst oder Nervosität
  • Kopfschmerzen
  • Depression, Stimmungsschwankungen
  • Speicherprobleme

Wenn zum Arzt
Wenn Sie eines der Anzeichen und Symptome mit Hypoparathyreoidismus verknüpft haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt für eine Bewertung. Sobald Sie diagnostiziert haben, kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie einen Krampfanfall haben oder Schwierigkeiten beim Atmen, die beide Komplikationen des Hypoparathyreoidismus sein.

Ursachen

Hypoparathyreoidismus tritt auf, wenn Ihre Nebenschilddrüsen nicht genug Parathormon absondern. Sie haben vier Nebenschilddrüsen – normalerweise jeweils etwa die Größe eines Reiskorns – im Nacken gelegen, angrenzend an die Schilddrüse.

Die niedrige Produktion von Parathormon führt in Ihrem Blut und Knochen und zu erhöhten Werten von Phosphor (Hyperphosphatämie) ungewöhnlich reduzierten Kalziumspiegel (Hypokalzämie).

Faktoren, die verursachen können, gehören Hypoparathyreoidismus:

  • Erworbene Hypoparathyreoidismus.  Dieser häufigste Ursache von Hypoparathyreoidismus entwickelt nach versehentlicher Beschädigung oder Entfernung der Nebenschilddrüsen während der Operation. Diese Operation kann eine Behandlung für Erkrankungen der Schilddrüse in der Nähe, oder für Kehlkopfkrebs oder Halskrebs.Heute sind Chirurgen bewusst und vorsichtig, um nicht zu verletzen, die Nebenschilddrüsen während der Operation.
  • Erbliche Hypoparathyreoidismus.  In dieser Form entweder die Nebenschilddrüsen nicht vorhanden sind bei der Geburt, oder sie nicht richtig funktionieren. Einige Arten von erblichen Hypoparathyreoidismus mit Mängeln andere Hormon-produzierenden Drüsen.
  • Autoimmunerkrankung.  In diesem Zustand schafft das Immunsystem Antikörper gegen die Nebenschilddrüse Gewebe, zu versuchen, sie zurückzuweisen, als ob sie Fremdkörper waren. In dem Prozess, der Nebenschilddrüsen zu stoppen Herstellung ihrer Hormon.
  • Umfangreiche Krebs Strahlenbehandlung  von Gesicht oder Hals, die zu einer Zerstörung des Nebenschilddrüsen, oder gelegentlich, weil von radioaktivem Jod-Behandlung für Hyperthyreose führen kann.
  • Niedrige Konzentrationen von Magnesium im Blut,  die die Funktion Ihrer Nebenschilddrüsen beeinflussen können. Normale Magnesiumspiegel sind für eine optimale Sekretion von Parathormon erforderlich.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko der Entwicklung Hypoparathyreoidismus erhöhen können gehören:

  • Letzte Hals-Chirurgie, insbesondere, wenn die beteiligten Schilddrüse war
  • Eine Familiengeschichte von Hypoparathyreoidismus
  • Mit bestimmten Autoimmun-oder endokrinen Erkrankungen wie Morbus Addison – ein Zustand, der durch ein Defizit in der Hormonproduktion der Nebenniere

Komplikationen

Hypoparathyreoidismus kann in zahlreichen Komplikationen führen.

Reversible Komplikationen
Folgende Komplikationen sind aufgrund der niedrigen Kalziumspiegel, und wahrscheinlich mit angemessenen Behandlung zu verbessern, sind:

  • Tetanie.  Diese krampfartige Zuckungen der Hände und Finger können verlängert und schmerzhaft werden. Tetanie kann auch Muskelschmerzen und Krämpfe oder Zuckungen der Muskeln von Gesicht, Hals oder Arme schließen. Wenn diese Krämpfe im Hals auftreten, werden sie die Atmung beeinträchtigen kann, wodurch eine mögliche Notfall.
  • Parästhesien.  Diese werden durch sensorische Symptome von ungeraden, Kribbeln oder Kribbeln Gefühle in Ihrer Lippen, Zunge, Finger und Füße aus.
  • Verlust des Bewusstseins mit Krämpfen  (Grand-mal-Anfälle).
  • Fehlbildung der Zähne,  die ihre Form und Größe.
  • Beeinträchtigte Nierenfunktion.
  • Herzrhythmusstörungen und Ohnmacht,  sogar Herzversagen.

Irreversible Komplikationen
Weitere Komplikationen mit Hypoparathyreoidismus assoziiert wird nicht mit Kalzium-und Vitamin-D-Behandlung zu verbessern:

  • Wachstumsstörungen (Minderwuchs)
  • Langsam geistige Entwicklung (oder geistige Behinderung) bei Kindern
  • Calcium-Ablagerungen im Gehirn
  • Grauer Star

Vorbereitung für den Termin

Du bist wahrscheinlich durch Sehen Ihrem Hausarzt oder einen Hausarzt zu starten. Allerdings können Sie dann zu einem Arzt, der in der Behandlung von Hormonstörungen (Endokrinologen) spezialisiert bezeichnet werden.

Hier einige Informationen, um Ihnen für Ihren Termin vorbereiten und wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Schreiben Sie alle Symptome bei Ihnen auftreten,  auch etwaige auf den Grund, aus dem Sie den Termin geplant unabhängigen scheinen mag.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen,  einschließlich aller wesentlichen Belastungen oder aktuelle Veränderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente,  Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Stellen Sie eine Familienmitglied oder einen Freund, Sie zu begleiten,  wenn möglich. Er oder sie kann etwas, was Sie verpasst oder vergessen zu erinnern.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen,  mit Ihrem Arzt.

Vorbereiten einer Liste von Fragen kann Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit mit Ihrem Arzt zu machen. Listen Sie Ihre Fragen von den meisten wichtig, wenigsten wichtig. Für Hypoparathyreoidismus, einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen sind:

  • Was ist wahrscheinlich, was meine Symptome oder Bedingung?
  • Andere als die wahrscheinlichste Ursache, was sind andere mögliche Ursachen für meine Symptome oder Zustand?
  • Welche Arten von Tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich nur vorübergehend oder chronisch?
  • Welche Behandlungen gibt es und welche sind empfehlenswert?
  • Was sind die Alternativen zu den primären Ansatz, der darauf hindeutet, die Sie haben?
  • Wie kann ich am besten verwalten diese Bedingung mit meinen anderen gesundheitlichen Bedingungen?
  • Gibt es irgendwelche diätetischen Einschränkungen muss ich folgen?
  • Haben Sie Broschüren oder anderen gedruckten Materialien kann ich mit nach Hause nehmen? Welche Websites empfehlen Sie?

Zögern Sie nicht, andere Fragen, die sich stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten, dass
Ihr Arzt Sie wahrscheinlich eine Reihe von Fragen, einschließlich Fragen:

  • Wann haben Sie Symptome beginnen?
  • Hatten Sie keine jüngsten Operationen mit Hals?
  • Haben Sie Strahlentherapie erhalten, um den Kopf oder Nacken oder zur Behandlung von Schilddrüsen-Probleme?
  • Hat jemand in Ihrer Familie hatte ähnliche Symptome?
  • Haben Sie Ihre Symptome gewesen kontinuierlichen oder gelegentlichen?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint sich Ihre Symptome verschlimmern?

Untersuchungen und Diagnostik

Anamnese
Ein Arzt, Hypoparathyreoidismus beginnt den Diagnoseprozess, indem sie eine Krankengeschichte und Fragen über Ihre Symptome, wie Muskelkrämpfe oder Kribbeln in den Gliedmaßen vermutet. Er oder sie wird auch wissen wollen, ob Sie den letzten Operationen, insbesondere Operationen, die die Schilddrüse oder Hals hatte.

Die körperliche Untersuchung
Nächste, wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, auf der Suche nach Zeichen, die deuten darauf hin, Hypoparathyreoidismus, wie Gesichtsmuskelzucken.

Bluttests
Sie haben auch Blutuntersuchungen, und die folgenden Ergebnisse können Hypoparathyreoidismus zeigen:

  • Ein niedriger Blutkalziumspiegel
  • Eine niedrige Parathormon
  • Ein hoher Blutphosphatspiegel
  • Ein niedriger Blut-Magnesium-Ebene

Ihr Arzt kann auch diese zusätzlichen Tests bestellen:

  • Elektrokardiogramm (EKG).  Dieser Test bezieht mit elektrischen Messwerte der Aktivität Ihres Herzens. Es kann Arrhythmien mit Hypokalzämie zugeordnet erkennen und wiederum Hypoparathyreoidismus.
  • Urin-Test.  Auswertung einer Probe des Urins kann zeigen, ob Ihr Körper ausscheiden zu viel Kalzium.
  • Röntgen-und Knochendichte-Tests.  Diese können entscheiden, ob abnorme Kalziumspiegel haben, die Stärke Ihrer Knochen betroffen.

In Diagnose von Kindern, prüfen die Ärzte, ob der Zahnentwicklung ist normal, und ob sie Meilensteine ​​der Entwicklung getroffen haben.

Behandlungen und Medikamente

Bei der Prüfung der Behandlung von Hypoparathyreoidismus, Ärzte berücksichtigen Ihre Symptome, einschließlich ihrer Schwere und Ihre allgemeine Gesundheit. Das Ziel der Behandlung ist es, die Menge an Kalzium und Phosphor im Körper zu normalisieren. Ein Behandlungsplan umfasst in der Regel:

  • Oral Calciumcarbonat Tabletten.
  • Vitamin D, die helfen können, Ihren Körper absorbieren Calcium und Phosphor zu beseitigen. Die Formen von Vitamin D, Ergocalciferol oder Calcitriol genannt werden häufig empfohlen, da sie eine längere Wirkungsdauer haben oder wirksamer sind als andere Formen dieses Vitamins. Oft sind die erforderlichen Dosen an Vitamin D viel höher als jene für eine typische tägliche Vitamin-Ergänzungsmittel verwendet.

Bei hohen Dosen kann Kalzium gastrointestinale Nebenwirkungen wie Verstopfung, bei manchen Menschen. Aus diesem Grund nehmen diese Pillen nur mit der Anleitung von Ihrem Arzt.

Einige Studien haben vielversprechende Wirkungen der Behandlung mit rekombinantem humanem Parathyroidhormon (PTH), die derzeit verwendet werden, um den Knochen-Verdünnung Krankheit Osteoporose gezeigt. Weitere Studien sind erforderlich.

Nahrungs Schritte
Ihr Arzt kann empfehlen, dass Sie einen Ernährungsberater, die wahrscheinlich eine Diät, ist beraten ist unter:

  • Reich an Kalzium.  Dazu gehören Milchprodukte, grünes Blattgemüse, Brokkoli, Grünkohl, und befestigte Orangensaft und Frühstückscerealien.
  • Low in phosphorreichen Posten.  Dies bedeutet Vermeidung von kohlensäurehaltigen Erfrischungsgetränken, die Phosphor in Form von Phosphorsäure enthalten. Eier und Fleisch sind in der Regel auch eine hohe Phosphor sein.

Die intravenöse Infusion
In einigen Fällen, wenn Sie sofortige Linderung der Symptome müssen, kann Ihr Arzt empfehlen, Krankenhausaufenthalt Kalzium durch intravenöse (IV) Infusion zu verabreichen.Diese IV-Infusionen kann wichtig sein, wenn Sie mit schweren Krämpfen mit Tetanie verbunden sind. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus, können Sie weiterhin Kalzium und Vitamin D als eine mündliche Ergänzung zu nehmen.

Regelmäßige Überwachung
Ihr Arzt wird regelmäßig Ihre Blut auf ein Niveau von Kalzium und Phosphor zu überwachen.Zunächst werden diese Tests wöchentlich bis monatlich sein. Irgendwann werden Sie Bluttests nur zweimal im Jahr brauchen.

Da Hypoparathyreoidismus ist eine dauerhafte (chronische) Erkrankung, Behandlungsstrategien sind in der Regel für den Rest Ihres Lebens zu empfehlen, zusammen mit regelmäßigen Bluttests, um festzustellen, ob Kalzium ist vor allem auf normalem Niveau.Ihr Arzt wird Ihre Dosis anpassen, der ergänzend Calcium, wenn Ihr Blutkalziumspiegel steigen oder fallen.

Wenn Calcium in Ihrem Blut niedrig bleibt, trotz der Behandlung, kann Ihr Arzt ein Rezept harntreibende Medikamente hinzu – nämlich einem Thiazid-Diuretikum wie Hydrochlorothiazid oder Metolazon. Während einige andere Arten von Diuretika (Schleifendiuretika) verringern Kalziumspiegel im Blut, können die Thiazide Blutkalziumspiegel zu erhöhen.

Die meisten Menschen, die für Hypoparathyreoidismus behandelt werden, können ihre Symptome unter Kontrolle zu halten, wenn sie weiterhin auf die Behandlung langfristig zu erhalten. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann helfen, Komplikationen des Hypoparathyreoidismus, von denen einige dauerhaft sind.

Vorbeugung

Es gibt keine spezifischen Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um zu verhindern, Hypoparathyreoidismus. Allerdings, wenn Sie geplant, Schilddrüsen-oder Hals-Chirurgie haben sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt für die Sicherheit, dass Schritte unternommen werden, um Schäden an den Nebenschilddrüsen während des Verfahrens zu vermeiden.

Wenn Sie eine Operation gehabt haben mit Ihrer Schilddrüse oder Hals, wachsam auf Anzeichen und Symptome, die Hypoparathyreoidismus hinweisen könnte, wie ein Kribbeln oder Brennen in den Fingern, Zehen oder Lippen oder Muskelzuckungen oder Krämpfe. Wenn sie auftreten, kann Ihr Arzt eine sofortige Behandlung mit Calcium und Vitamin D empfehlen, um die Schwere der Erkrankung zu minimieren.

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