Krankheit

Gebärmuttervorfall

GebärmuttervorfallGebärmuttervorfall tritt auf, wenn Beckenboden-Muskeln und Bänder zu dehnen und zu schwächen, wodurch die unzureichende Unterstützung für die Gebärmutter. Die Gebärmutter rutscht dann nach unten in oder ragt aus der Scheide.

Gebärmuttervorfall kann Frauen jeden Alters passieren, aber es oft postmenopausalen Frauen, die eine oder mehrere vaginalen Entbindungen hatten betrifft. Schäden an Stützgewebe während der Schwangerschaft und Geburt können die Wirkungen der Schwerkraft, Verlust von Östrogen und wiederholtes Pressen über die Jahre allen Ihren Beckenboden schwächen und zu Gebärmuttervorfall.

Wenn Sie leichte Gebärmuttervorfall haben, die Behandlung in der Regel nicht erforderlich ist.Aber wenn Gebärmuttervorfall macht es Ihnen unangenehm oder stört Ihr normales Leben, könnte man von einer Behandlung profitieren.

Symptome

Gebärmuttervorfall unterschiedlich hart. Sie können milden Gebärmuttervorfall haben und erleben keine Anzeichen oder Symptome. Wenn Sie eine mäßige bis schwere Gebärmuttervorfall, können Sie erleben:

  • Schweregefühl oder Ziehen in das Becken
  • Gewebe aus der Scheide hervor
  • Blasenprobleme, wie Harnverlust oder Urinretention
  • Ärger mit dem Stuhlgang
  • Schmerzen im unteren Rücken
  • Gefühl, als ob Sie auf einem kleinen Ball im Sitzen oder als ob etwas aus der Scheide fallen
  • Sexuelle Anliegen wie Erfassen Lockerheit im Ton der vaginalen Gewebe
  • Symptome, die in der Früh weniger störend sind und sich verschlimmern, wie der Tag geht weiter

Wenn zum Arzt

Gebärmuttervorfall muss nicht behandelt werden, es sei denn, es ist schwer. Wenn Ihre Symptome störend empfunden werden und stören Ihre normalen Aktivitäten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um Ihre Optionen zu besprechen.

Ursachen

Schwangerschaft und während der Geburt Trauma entstanden sind, insbesondere bei großen Babys oder nach einer schwierigen Arbeits-und Lieferbedingungen, sind die Hauptursachen von Muskelschwäche und Dehnung der Stützgewebe, die zu Gebärmuttervorfall. Verlust des Muskeltonus mit dem Altern und reduzierte Mengen an zirkulierendem Östrogen nach der Menopause kann auch zu Gebärmuttersenkung beitragen. In seltenen Fällen kann Gebärmuttervorfall durch einen Tumor in der Beckenhöhle verursacht werden.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren können das Risiko von Gebärmuttervorfall zu erhöhen:

  • Ein oder mehrere Schwangerschaften und vaginale Geburten
  • Die Geburt eines großen Baby
  • Zunehmendes Alter
  • Häufige schweres Heben
  • Chronischer Husten
  • Vor Beckenchirurgie
  • Häufige Anstrengung beim Stuhlgang
  • Genetische Veranlagung zu Schwäche im Bindegewebe
  • Sein spanischer oder weiß

Einige Bedingungen, wie Übergewicht, chronische Verstopfung und chronischer obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), kann eine Belastung für die Muskeln und Bindegewebe in das Becken zu stellen und kann bei der Entwicklung von Gebärmuttervorfall eine Rolle spielen.

Komplikationen

Mögliche Komplikationen der Gebärmuttersenkung sind:

  • Geschwüre.  In schweren Fällen von Gebärmuttervorfall, kann ein Teil der Scheidenschleimhaut durch den gefallenen Gebärmutter verdrängt werden und stehen außerhalb des Körpers, Reiben auf Unterwäsche. Die Reibung kann zu vaginalen Geschwüren (Ulzera) führen. In seltenen Fällen könnten die Wunden infiziert.
  • Prolaps von Beckenorganen anderen.  Wenn Sie Gebärmuttervorfall auftreten, müssen Sie möglicherweise auch Prolaps andere Beckenorgane, einschließlich Ihrer Blase und Mastdarm. Ein vorgefallene Blase (Zystozele) wölbt sich in den vorderen Teil der Vagina, was zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen und ein erhöhtes Risiko von Infektionen der Harnwege führen kann. Schwäche, die über dem Rektum Bindegewebe kann in einer vorgefallenen Mastdarm (Rektozele), die Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang führen kann, führen.

Vorbereitung für den Termin

Machen Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt oder Frauenarzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome von Gebärmuttersenkung, die Sie stören oder stören Ihre normalen Aktivitäten zu haben.

Hier einige Informationen, um Ihnen für Ihren Termin vorbereiten und wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie gehabt haben,  und für wie lange.
  • Notieren wichtigsten medizinischen Informationen,  einschließlich aller sonstigen Bedingungen, für die Sie die behandelt und die Namen der Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen.
  • Bringen Sie einen Freund oder Verwandten zusammen,  wenn möglich. Dass jemand anderes kann es helfen, erinnern Sie wichtige Informationen oder geben Auskunft über etwas, das Sie verpasst oder vergessen.
  • Notieren Sie Fragen an Ihren Arzt fragen,  die Auflistung der wichtigsten ersten Fall in der Zeit knapp wird.

Für Gebärmuttervorfall, einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen sind:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen?
  • Muss ich irgendwelche Tests, um die Diagnose zu bestätigen?
  • Was sind die Ziele der Behandlung in meinem Fall?
  • Welche Behandlungsansatz empfehlen Sie?
  • Bin ich in Gefahr von Komplikationen, die aus diesem Zustand?
  • Was die Gefahr, dass sich dieses Problem in Zukunft wiederholen?
  • Muss ich irgendwelche Einschränkungen zu folgen?
  • Gibt es Self-Care-Maßnahmen kann ich ergreifen?
  • Sollte ich einen Spezialisten?

Während Sie Ihren Termin, zögern Sie nicht, Fragen zu stellen, wie sie zu Ihnen kommen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen, wie zum Beispiel fragen:

  • Welche Symptome werden Sie erleben?
  • Wann haben Sie diese Symptome bemerken?
  • Haben Sie Ihre Symptome schlimmer geworden im Laufe der Zeit?
  • Haben Ihre Symptome sind Schmerzen? Wenn ja, wie stark ist der Schmerz?
  • Hat alles, was insbesondere durch die Ihre Symptome, wie Husten oder schweres Heben?
  • Haben Ihre Symptome sind Harnverlust (Harninkontinenz)?
  • Haben Sie schon einen chronischen oder schweren Husten?
  • Ist schweres Heben in Ihrer Arbeit oder täglichen Aktivitäten beteiligt?
  • Haben Sie beim Stuhlgang belasten?
  • Sind Sie derzeit, die behandelt oder haben Sie vor kurzem für alle anderen medizinischen Bedingungen behandelt worden?
  • Welche Medikamente nehmen Sie, einschließlich over-the-counter-und verschreibungspflichtige Arzneimittel sowie Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel?
  • Sie alle Ihre Verwandten ersten Grades – wie Eltern oder Geschwister – eine Geschichte von Gebärmuttervorfall oder andere Becken-Probleme?
  • Wie viele Kinder haben Sie geliefert? Waren Ihre Lieferungen vaginalen oder Kaiserschnitt?
  • Planen Sie Kinder in der Zukunft haben?
  • Haben Sie andere Anliegen?

Untersuchungen und Diagnostik

Tests oder Prüfungen zu Gebärmuttervorfall diagnostizieren sind:

  • Bei der gynäkologischen Untersuchung.  Während dieser Prüfung, kann Ihr Arzt Sie bitten, unten, als ob mit dem Stuhlgang, die helfen zu beurteilen, wie weit die Gebärmutter in die Scheide geschoben tragen kann. Um die Stärke der Beckenbodenmuskulatur zu überprüfen, kann Ihr Arzt Sie bitten, anziehen (Vertrag) sie, als ob Sie den Urinstrahl stoppen. Sie untersucht im Liegen und im Stehen.
  • Fragebogen.  können Sie ein Formular ausfüllen, das hilft Ihrem Arzt zu beurteilen, wie Gebärmuttervorfall Ihre Lebensqualität auswirkt. Diese Information hilft auch Führungsbehandlungsentscheidungen.

Bildgebende Untersuchungen, wie z. B. ein Ultraschall-oder Magnetresonanztomographie (MRT), sind im Allgemeinen nicht für Uterusprolaps benötigt. Aber sie sind manchmal hilfreich bei der Beurteilung des Grades der Prolaps.

Behandlungen und Medikamente

Wenn Sie milden Gebärmuttervorfall, entweder ohne Symptome oder mit Symptomen, die nicht stören Sie, werden Sie wahrscheinlich nicht brauchen Behandlung. Allerdings können Sie Ihren Beckenboden weiterhin Ton verlieren, so dass mehr schwere Gebärmuttervorfall, wie die Zeit vergeht. Überprüfen Sie zurück mit Ihrem Arzt, um das Ausmaß des Prolaps überwachen und überprüfen Sie Ihre Symptome.

Einfache Self-Care-Maßnahmen, wie Durchführung von Übungen genannt Kegels um die Beckenbodenmuskulatur zu stärken, können vorsehen, Linderung der Symptome. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts und die Vermeidung von Schwerarbeit kann helfen, Druck auf die unterstützende Becken-Strukturen zu reduzieren.

-Für weitere schwere Fälle von Gebärmuttervorfall, Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
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  • Vaginal Pessar.  Dieses Gerät passt in die Scheide und hält Ihre Gebärmutter an Ort und Stelle. Wird als vorübergehende oder dauerhafte Behandlung kommen Vaginalzäpfchen in vielen Formen und Größen, so wird Ihr Arzt messen und passen Sie für die richtige Gerät. Sie werden auch lernen, wie man einfügen, entfernen und reinigen Sie das Pessar.Möglicherweise können Sie das Pessar über Nacht zu nehmen und wieder einsetzen jeden Tag sein.Aber ein Vaginalzäpfchen können nur von geringem Nutzen sein, wenn Sie eine schwere Gebärmuttersenkung haben. Auch kann ein Vaginalpessar vaginalen Gewebe reizen, möglicherweise bis zu dem Punkt zu verursachen Geschwüre (Ulzera) auf vaginalen Gewebe, und es kann beim Geschlechtsverkehr stört.
  • Chirurgie.  Um beschädigte oder geschwächte Beckenboden Gewebe zu reparieren, verwenden Ärzte häufig eine vaginale Ansatz zur Operation, wenn auch manchmal Ärzte empfehlen eine Bauchchirurgie. Eine Hysterektomie, die Gebärmutter entfernt, kann auch benötigt werden.Als Alternative zur vaginalen und Bauchchirurgie, kann Ihr Arzt minimal-invasive (laparoskopische) Chirurgie empfehlen. Dieses Verfahren beinhaltet kleiner Bauch Einschnitte, spezielle chirurgische Instrumente und einen beleuchteten Kamera-Typ-Gerät (Laparoskop), um den Chirurgen zu führen.

    In einigen Fällen kann eine chirurgische Reparatur möglich durch ein Transplantat des eigenen Gewebes, Spendergewebe oder einem synthetischen Material auf geschwächte Beckenbodenstrukturen sein, um Ihre Beckenorgane zu unterstützen.

    Welche Operationen und chirurgischen Ansatz Ihr Arzt empfiehlt, hängt von Ihren individuellen Bedürfnissen und Gegebenheiten. Jede Operation hat Vor-und Nachteile, die Sie benötigen, um mit Ihrem Arzt besprechen.

Wenn Sie planen, mehr Kinder zu haben, könnten Sie nicht ein guter Kandidat für die Operation, um Gebärmuttervorfall zu reparieren. Schwangerschaft und Geburt eines Babys setzen Belastung für die unterstützende Gewebe der Gebärmutter und die Vorteile der chirurgischen Wiederherstellung rückgängig machen. Auch für Frauen mit großen medizinischen Probleme, die Risiken der Operation können die Vorteile überwiegen. In diesen Fällen kann Pessar Verwendung Ihre beste Wahl für die Behandlung lästigen Symptome.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Ihre Optionen, einschließlich der Vorteile und Risiken lernen.

Lifestyle und Hausmittel

Abhängig von der Schwere der Erkrankung, kann diese selbstPflegeMaßnahmen gewähren:

  • Kegel-Übungen durchführen.
  • Vermeiden Sie Verstopfung durch den Verzehr von ballaststoffreiche Lebensmittel und viel zu trinken.
  • Vermeiden Sie schweres Heben und Anstrengung.
  • Versuchen Sie, Husten steuern.
  • Gewicht verlieren, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind.

Kegel-Übungen

Kegel-Übungen stärken Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur, die die Gebärmutter, Blase und Darm zu unterstützen. Ein starker Beckenboden bietet eine bessere Unterstützung für die Beckenorgane und die Befreiung von Symptomen, die mit Gebärmuttersenkung verbunden.

Um Kegel-Übungen durchzuführen, gehen Sie folgendermaßen vor:

  • Ziehen Sie (Vertrag) Ihre Beckenbodenmuskulatur – die Muskeln, die Sie verwenden, um zu stoppen Wasserlassen.
  • Halten Sie die Kontraktion für fünf Sekunden und entspannen Sie sich für fünf Sekunden.(Wenn dies zu schwierig ist, starten Sie, indem Sie für zwei Sekunden und entspannend für drei Sekunden.)
  • Arbeiten bis zu Halten die Kontraktionen für 10 Sekunden bei einem Zeitpunkt.
  • Haben drei Sätze von 10 Wiederholungen pro Tag.

Fragen Sie Ihren Arzt für die Rückmeldung, ob Sie die richtigen Muskeln sind. Kegel-Übungen können die meisten erfolgreich sein, wenn sie von einem Physiotherapeuten gelehrt und mit Biofeedback verstärkt. Biofeedback beinhaltet die Verwendung von Überwachungseinrichtungen, die sicherstellen, dass Sie die richtigen Muskeln Anziehen mit optimaler Intensität und Zeitdauer sind zu helfen.

Sobald Sie die richtige Methode gelernt haben, können Sie Kegel-Übungen machen kann diskret nur um jederzeit, ob Sie an Ihrem Schreibtisch sitzen oder entspannt auf der Couch.

Vorbeugung

Obwohl Gebärmuttervorfall ist nicht immer vermeidbar, können Sie Ihr Risiko, wenn Sie zu verringern:

  • Führen Kegel-Übungen regelmäßig.  Diese Übungen können Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur – besonders wichtig, wenn Sie ein Baby haben.
  • Behandeln und zu verhindern Verstopfung.  Trinken Sie viel Flüssigkeit und essen ballaststoffreiche Lebensmittel, wie Obst, Gemüse, Bohnen und Vollkorngetreide.
  • Vermeiden Sie schweres Heben und richtig zu heben.  Beim Heben, nutzen Sie Ihre Beine anstelle der Taille oder Rücken.
  • Steuer Husten.  Holen Behandlung für einen chronischen Husten oder Bronchitis, und nicht rauchen.
  • Vermeiden Gewichtszunahme.  Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um das Idealgewicht zu bestimmen und Tipps, Gewichtsverlust Strategien, wenn Sie sie benötigen.
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