Krankheit

Divertikulitis

DivertikulitisDivertikulitis tritt auf, wenn eine oder mehrere Divertikel im Verdauungstrakt entzündet oder infiziert zu werden. Divertikel sind kleine, pralle Beutel, die überall bilden in Ihrem Verdauungssystem können, einschließlich der Speiseröhre, des Magens und des Dünndarms. Allerdings sind sie am häufigsten im Dickdarm gefunden.

Divertikel sind häufig, vor allem nach dem 40. Lebensjahr. Wenn Sie Divertikel haben, wird die Bedingung als Divertikulose bekannt. Sie können nicht einmal wissen, dass Sie diese Taschen, weil sie verursachen selten Probleme, wie Divertikulitis.

Manchmal kommt es jedoch Divertikulitis. Dieser Zustand kann zu schweren Bauchschmerzen, Fieber, Übelkeit und eine deutliche Veränderung in Ihrem Stuhlgewohnheiten. Leichte Fälle von Divertikulitis kann mit Ruhe, Änderungen in Ihrer Ernährung und Antibiotika behandelt werden. Aber schwere Fälle von Divertikulitis kann eine Operation erforderlich.

Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome der Divertikulitis sind:

  • Schmerzen, die oft plötzliche, schwere und befindet sich in der unteren linken Seite des Bauches ist
  • Weniger häufig, Bauchschmerzen, das mag auf den ersten milden und schlechter werden über mehrere Tage, möglicherweise schwankende Intensität in
  • Änderung der Stuhlgewohnheiten
  • Abdominal Zärtlichkeit
  • Fieber
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Blähungen
  • Blutungen aus den Enddarm (seltener)

Ursachen

Divertikel in der Regel entwickeln, wenn natürlich die schwachen Stellen in Ihrem Doppelpunkt nachgeben unter Druck. Dies bewirkt, Marmor-sized Beutel durch die Darmwand herausragen.

Genau wie Divertikel entzündet oder infiziert zu werden, ist nicht klar. Eine Theorie ist, dass der erhöhte Druck im Dickdarm können die Wand des Diverticula schwächen, was zu Infektionen. Ein weiterer Grund ist, dass die schmalen Öffnungen der Divertikel kann Fäkalien, die zu Infektionen führen können abzufangen. Oder ein Hindernis in die schmale Öffnung eines Divertikel kann Blutversorgung der Gegend, die zu einer Entzündung führt zu verringern.

In der Vergangenheit dachten die Ärzte, dass Nüsse, Samen, Popcorn und Mais eine Rolle bei der Entstehung von Divertikulitis immer in der Divertikel gefangen gespielt. Die Forschung hat jedoch gezeigt, dass diese Lebensmittel nicht mit einem erhöhten Risiko für Divertikulitis assoziiert.

Risikofaktoren

Diese Faktoren erhöhen Ihre Chancen auf eine Divertikulitis:

  • Altern.  Du bist eher zu Divertikulitis bekommen, wenn Sie über 40 sind, obwohl es nicht bekannt ist, warum. Es kann sein, dass altersbedingte Veränderungen, wie eine Abnahme der Festigkeit und Elastizität der Darmwand, könnte zu Divertikulitis beitragen.
  • Zu wenig Ballaststoffe.  Divertikulitis ist selten in Ländern, in denen die Menschen essen eine ballaststoffreiche Ernährung, halten Schemel weich hilft. Aber es ist in den Industrieländern wie den Vereinigten Staaten, wo die durchschnittliche Ernährung ist reich an raffinierten Kohlenhydraten und arm an Ballaststoffen üblich. Tatsächlich kam Divertikelerkrankung nach der Einführung des Stahl-Walzwerke, die stark reduziert den Fasergehalt von Mehl und anderen Getreidesorten.
  • Mangelnde Bewegung.  Mangelnde Bewegung hat mit einem größeren Risiko der Bildung von Divertikel, setzen eine Person mit einem Risiko einer Divertikulitis assoziiert. Die Gründe dafür sind nicht bekannt.
  • Fettleibigkeit.  Sein stark übergewichtig erhöht Ihre Chancen für die Entwicklung und Divertikulitis Divertikelblutung.
  • Rauchen.  Menschen, die Zigaretten rauchen, sind eher zu Divertikulitis erleben.

Komplikationen

Komplikationen der Divertikulitis können gehören:

  • Peritonitis, kann das, wenn die infizierten oder entzündeten Beutel Brüche auftreten, Verschütten Darminhalt in die Bauchhöhle. Dies kann zu einer Entzündung der Auskleidung der Bauchhöhle (Peritoneum). Peritonitis ist ein medizinischer Notfall und erfordert eine sofortige Behandlung.
  • Rektale Blutungen.
  • Eine Blockade in Ihrem Dickdarm oder Dünndarm durch Narbenbildung verursacht.
  • Ein Abszess, die, wenn Eiter sammelt sich in dem Beutel kommt.
  • Eine Fistel, die eine abnorme Durchgang, der zwischen den verschiedenen Teilen des Darms, zwischen Darm und Blase oder Vagina, oder zwischen Darm und Bauchwand auftritt.

Obwohl es nicht scheint, eine direkte Verbindung zwischen Divertikulose und Kolon-oder Rektumkarzinom sein kann Divertikulose machen Krebs mehr schwer zu diagnostizieren.Und selten, was scheint zu sein Divertikulitis kann Darmkrebs sein. Aus diesem Grund wird Ihr Arzt wahrscheinlich empfehlen, eine Darmspiegelung, nachdem Sie von einem Anfall von Divertikulitis erholt. Ihr Arzt kann auch empfehlen, dass Sie mehr häufigen Krebs-Screening-Tests haben. Eine Darmspiegelung ist ein Test, mit Ihrem Arzt, um Ihre gesamte Kolon und Rektum auf Anomalien mit einem langen, flexiblen Schlauch mit einer winzigen Videokamera an der Spitze (Darmspiegelung) untersuchen können.

Vorbereitung für den Termin

Wenn Sie denken, Sie haben Divertikulose, bist du wahrscheinlich durch Ihren Hausarzt oder einen Hausarzt, oder möglicherweise eine Notärztin starten. Allerdings können Sie dann zu einem Arzt, der bei Erkrankungen des Verdauungssystems (Gastroenterologen) spezialisiert bezeichnet werden.

Weil Termine können kurz sein, und es ist oft eine viel Boden zu decken, ist es eine gute Idee, vorbereitet werden. Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Kenntnis von einem Pre-Termin Einschränkungen.  Damals Sie den Termin, sicher sein, zu fragen, ob es etwas gibt, Sie brauchen, um im Voraus zu tun, wie Sie Ihre Ernährung zu beschränken.
  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind  auch etwaige scheinen in keinem Zusammenhang mit der Grund, aus dem Sie den Termin geplant kann.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente,  sowie alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, und bringen Sie diese mit zu Ihrem Termin.
  • Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, um mit Ihnen zu kommen.Manchmal kann es schwierig sein, alle Informationen, die während eines Termins vorgesehen erinnern. Jemand, der Sie begleitet erinnern sich vielleicht etwas, was Sie verpasst haben oder vergessen.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen,  mit Ihrem Arzt.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt beschränkt ist, so bereitet eine Liste von Fragen kann Ihnen dabei helfen, das Beste aus Ihrer Zeit zusammen. Für Divertikulitis, gehören einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Welche Arten von Tests brauche ich? Haben diese Tests erfordern keine besondere Vorbereitung?
  • Welche Behandlungen stehen zur Verfügung, und welche empfehlen Sie?
  • Gibt es Alternativen zu dem Ansatz, dass Sie vorschlagen?
  • Wird die Divertikulitis wiederkommen?
  • Gibt es irgendwelche Diätvorschriften, dass ich folgen müssen?
  • Gibt es bestimmte Nahrungsmittel, die ich brauche, um meine Ernährung?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Material, dass ich mit mir nehmen? Welche Websites empfehlen Sie?
  • Sollte ich eine Darmspiegelung, und wenn ja, wann?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, alle Fragen, die Sie während Ihres Termins auftreten fragen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr Arzt wahrscheinlich fragen Sie eine Reihe von Fragen ist. Ihr Arzt kann fragen:

  • Wann hast du beginnen Symptome?
  • Ihre Symptome gewesen kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Wie viel Ballaststoffe Sie in der Regel an einem Tag essen?
  • Nehmen Sie keine over-the-counter Faserergänzungen?
  • Wie viel Bewegung Sie während einer Woche zu bekommen?
  • Haben Sie Fieber?
  • Hatten Sie Schmerzen beim Wasserlassen oder Durchleiten von Luft im Urin?
  • Haben Sie schon ein Ausfluss oder weitergegeben Stuhl durch die Scheide?
  • Haben Sie schon einmal eine Darmspiegelung?

Untersuchungen und Diagnostik

Da Divertikel selbst in der Regel nicht zu Problemen führen, lernen die meisten Menschen sie haben Divertikulose während der routinemäßigen Vorsorgeuntersuchungen für Darmkrebs oder während der Prüfungen, die für andere Darmprobleme zu überprüfen.Divertikulitis, auf der anderen Seite wird in der Regel während eines akuten Anfalls diagnostiziert. Wegen Bauchschmerzen eine Reihe von Problemen geben kann, wird Ihr Arzt haben, um andere Ursachen für Ihre Schmerzen, wie:

  • Appendizitis
  • Entzündliche Erkrankungen des Beckens
  • Reizdarmsyndrom
  • Magengeschwüre
  • Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter (Extrauteringravidität)
  • Darmkrebs
  • Eierstockkrebs
  • Ischämische Kolitis
  • Entzündliche Darmerkrankungen

Um die Ursache für Ihre Bauchschmerzen diagnostizieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich:

  • Untersuchen Sie Ihren Bauch nach Zärtlichkeit.
  • Überprüfen Sie Ihre weißen Blutkörperchen auf Anzeichen einer Infektion.
  • Bestellen Sie ein Imaging-Test, wie ein CT-Scan, um zu helfen visualisieren die Beutel, die entzündet oder infiziert sind. Ein CT-Scan verwendet eine Reihe von Computer-directed X-Strahlen, um ein umfassendes Bild der inneren Organe zu stellen.

Behandlungen und Medikamente

Im Allgemeinen hängt die Behandlung von der Schwere Ihrer Symptome und ob dies Ihr erster Angriff der Divertikulitis. Wenn Ihre Symptome mild sind, kann eine Flüssigkeit oder ballaststoffarme Ernährung und Antibiotika alles, was Sie brauchen. Aber wenn Sie ein erhöhtes Risiko von Komplikationen sind oder haben wiederkehrende Anfälle von Divertikulitis, müssen Sie erweiterte Pflege.

Häusliche Pflege
Wenn Ihr Zustand erfordert die Behandlung zu Hause, um sich auszuruhen und erwarten verbrauchen eine flüssige Diät für ein paar Tage, so dass Ihre Infektion heilen kann. Sobald Ihre Symptome zu verbessern – in der Regel innerhalb von drei Tagen – man kann allmählich fügen ballaststoffreiche Lebensmittel wie Vollkornprodukte, Obst und Gemüse, auf Ihre Ernährung.

Darüber hinaus wird Ihr Arzt wahrscheinlich Antibiotika verschreiben zu helfen, töten die Bakterien die Infektion verursachen. Auch wenn Sie sich besser fühlen beginnen, sollten Sie Ihre gesamten Verlauf der Medikamente beenden. Stoppen zu früh könnte Ihre Infektion zurück zu kommen oder könnte Antibiotika-resistenten Bakterien beitragen.

Wenn Sie moderate oder starke Schmerzen haben, kann Ihr Arzt empfehlen, ein Over-the-counter Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol, ua). Ihr Arzt kann auch vorschreiben, eine stärkere Schmerzmittel, obwohl diese Medikamente werden constipating neigen und kann das Problem verschlimmern.

Krankenhausaufenthalt
Wenn Sie einen schweren Angriff, oder umfasst bringt Sie in Gefahr von Darmverschluss oder Bauchfellentzündung, oder Sie haben eine Komplikation einer Divertikulitis entwickelt, wie ein Abszess haben, müssen ins Krankenhaus, um eine intravenöse Antibiotika erhalten werden.

Wenn Sie ein Abszess entwickeln, muss es eventuell abgelassen werden. Dies kann durch Einführen einer Nadel durch die Haut, die durch Ultraschall oder CT geführten erfolgen. Ein Katheter wird dann in der Lage, den Abszess abfließen. Dieser Katheter kann müssen an Ort und Stelle bleiben, während Sie mit Antibiotika behandelt sind. Wenn Sie gewonnen haben, kann eine Darmresektion erforderlich sein.

Chirurgie
Wenn Sie eine Perforation, Abszess, Fistel oder wiederkehrende Divertikulitis haben, kann Ihr Arzt empfehlen Operation, um den erkrankten Teil des Dickdarms entfernen. Es gibt zwei Arten von Operationen:

  • Primäre Darmresektion.  In diesem Verfahren, der Chirurg das erkrankte Teil des Darms entfernt und dann verbindet die gesunden Segmente des Dickdarms (Anastomose). Dies ermöglicht Ihnen, normalen Stuhlgang haben. Abhängig von der Menge der Entzündung, kann es sein, offen (traditionell) Chirurgie oder laparoskopische Chirurgie. Mit offenen Chirurgie, macht der Chirurg einen langen Schnitt in den Bauch, während der laparoskopischen Chirurgie durch drei oder vier kleine Schnitte durchgeführt wird. Recovery ist in der Regel schneller und schneller mit der laparoskopischen Chirurgie.
  • Bowel Resektion mit künstlichem Darmausgang.  Diese Operation kann erforderlich sein, wenn Sie so viel Entzündung im Darm, dass es nicht möglich ist, Ihren Darm und Rektum anzuschließen haben. Bei einem künstlichen Darmausgang, macht der Chirurg eine Öffnung (Stoma) in Ihre Bauchdecke. Das unberührt Teil des Dickdarms wird dann dem Stoma und Abfall durch die Öffnung in einer Tasche. Einige Monate später – sobald die Entzündung geheilt hat – Ihr Arzt kann in der Lage sein, eine zweite Operation durchführen, um Ihre Kolon und Rektum verbinden.

Lifestyle und Hausmittel

Hier sind Dinge, die Sie tun, um zu verhindern oder zu verlangsamen das Fortschreiten der Divertikulose können:

  • Essen Sie mehr Ballaststoffe.  ballaststoffreiche Lebensmittel, wie frisches Obst und Gemüse und Vollkornprodukte, erweichen Abfallmaterial und helfen sie schneller passieren Ihrem Doppelpunkt. Dies reduziert den Druck in Ihrem Verdauungstrakt. Ziel für 20 bis 35 Gramm Ballaststoffe pro Tag. Ein Apfel oder 1/2 Tasse (118 Milliliter) von Spinat enthalten jeweils mehr als 3 Gramm Ballaststoffe und 1/2 Tasse Bohnen enthält etwa 8 Gramm. Versuchen Sie, Obst, Gemüse und Getreideprodukte für Lebensmittel mit hohem Fett ersetzen. Achten Sie darauf, Faser und nach hinzufügen zu Blähungen, Bauchschmerzen und Gas vermeiden. Wenn es schwierig ist für Sie 20 oder mehr Gramm Ballaststoffe zu konsumieren jeden Tag, sollten Sie einen Faserergänzung wie Flohsamen (Metamucil) oder Methylcellulose (Citrucel). Vermeiden Samen oder Nüssen wird nicht verhindern, wiederkehrende Anfälle von Divertikulitis.
  • Trinken Sie viel Flüssigkeit.  Fiber Werke durch Absorption von Wasser und zur Erhöhung der weichen, Sperrmüll in Ihrem Doppelpunkt. Aber wenn Sie nicht genügend Flüssigkeit trinke zu ersetzen, was absorbiert, kann Faser werden constipating.
  • Reagieren Sie auf Darm drückt.  Wenn Sie auf die Toilette müssen, zögern Sie nicht.Verzögern Stuhlgang führt zu schwerer Hocker, die mehr Kraft zu übergeben und erhöhtem Druck in Ihrem Dickdarm benötigen.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport.  Übung fördert die normale Darmfunktion und reduziert den Druck in Ihrem Doppelpunkt. Versuchen Sie, mindestens 30 Minuten an den meisten Tagen auszuüben.

Alternative Medizin

Einige Experten vermuten, dass Menschen, die Divertikulitis entwickeln kann nicht genug gute Bakterien in ihrer Doppelpunkte. Probiotika – Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel, die nützlichen Bakterien enthalten – kann helfen, wieder der Körper die natürliche Balance, die verhindern das Auftreten von Divertikulitis kann. Dies hat sich jedoch noch nicht in klinischen Studien belegt. Probiotika sind in der Regel als sicher, aber es ist immer eine gute Idee, mit Ihrem Arzt, bevor Sie jede Art von Ergänzungen zu sicher sein, dass sie sich nicht auf eine Behandlung Sie zur Zeit sind zu überprüfen.

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