Krankheit

Chronische Sinusitis

Chronische SinusitisChronische Sinusitis ist eine häufige Erkrankung, bei der die Hohlräume um Nase (Nebenhöhlen) entzündet und geschwollen. Chronische Sinusitis dauert 12 Wochen oder länger trotz Behandlung versucht.

Auch chronische Rhinosinusitis bekannt, stört diese Bedingung mit Drainage und Ursachen Schleim aufzubauen. Wenn Sie chronische Sinusitis haben, kann es schwierig sein, durch die Nase zu atmen. Der Bereich um die Augen und im Gesicht fühlen sich geschwollen, und Sie haben pochende Schmerzen im Gesicht oder Kopfschmerzen.

Chronische Sinusitis kann durch eine Infektion verursacht werden, aber es kann auch durch Wachstum in den Nebenhöhlen (Nasenpolypen) oder eine Nasenscheidewand verursacht werden. Chronische Sinusitis am häufigsten bei jungen und mittleren Alters Erwachsene, es kann aber auch Kinder betreffen.

Symptome

Chronische Sinusitis und akute Sinusitis haben ähnliche Symptome, aber akute Sinusitis ist eine vorübergehende Infektion der Nasennebenhöhlen häufig mit einer Erkältung.Mindestens zwei der folgenden Symptome müssen vorhanden sein für die Diagnose einer chronischen Sinusitis:

  • Entwässerung von einer dicken, gelben oder grünlichen Ausfluss aus der Nase oder auf der Rückseite der Kehle
  • Nasale Obstruktion oder Staus, verursacht Atembeschwerden durch die Nase
  • Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Schwellungen um die Augen, Wangen, Nase oder Stirn
  • Reduzierter Geruchssinn und Geschmack

Andere Anzeichen und Symptome können sein:

  • Ohrenschmerzen
  • Schmerzende in Ihrem oberen Kiefer und Zähne
  • Husten, kann das sein, nachts schlimmer
  • Halsschmerzen
  • Mundgeruch (Halitosis)
  • Müdigkeit oder Reizbarkeit
  • Übelkeit

Die Symptome chronischer Sinusitis sind ähnlich akute Sinusitis, außer sie verursachen länger und oft erhebliche Müdigkeit. Fieber ist nicht ein gemeinsames Zeichen der chronischen Sinusitis, wie es mit einer akuten Sinusitis kann.

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen
zu können, müssen mehrere Episoden einer akuten Sinusitis, einer Laufzeit von weniger als vier Wochen, bevor die Entwicklung chronischer Sinusitis. Sie können zu einem Allergologen oder einem Hals-Nasen-Ohrenarzt zur Beurteilung und Behandlung bezeichnet werden.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn:

  • Du hattest Sinusitis eine Anzahl von Zeiten und der Zustand nicht auf die Behandlung ansprechen
  • Sie haben Sinusitis-Symptome, die länger als sieben Tage
  • Ihre Symptome nicht besser werden, nachdem Sie Ihren Arzt aufsuchen

Sofort einen Arzt aufsuchen, wenn  Sie Symptome, die ein Zeichen für eine schwere Infektion sein kann:

  • Schmerzen oder Schwellungen um die Augen
  • Eine geschwollene Stirn
  • Starke Kopfschmerzen
  • Confusion
  • Doppel Sehen oder andere Veränderungen des Sehvermögens
  • Steifer Nacken
  • Kurzatmigkeit

Ursachen

Häufige Ursachen der chronischen Sinusitis sind:

  • Nasenpolypen oder Tumoren.  Diese Wucherungen können blockieren die Nasengänge oder Nebenhöhlen.
  • Allergische Reaktionen.  Allergische Auslöser sind Pilzinfektion der Nebenhöhlen.
  • Nasenscheidewand.  A krummen Nasenscheidewand – die Mauer zwischen den Nasenlöchern – einschränken oder blockieren Nasennebenhöhlen.
  • Trauma auf das Gesicht.  A und gebrochene Gesichts-Knochen verursachen Verstopfung der Nasennebenhöhlen.
  • Andere Erkrankungen.  Die Komplikationen der Mukoviszidose, Reflux oder HIV und anderen Immunsystem-Erkrankungen können in nasale Verstopfung führen.
  • Atemwegsinfektionen.  Infektionen in die Atemwege – am häufigsten, Erkältungen – kann entzünden und verdicken Ihren Sinus Membranen, Sperrung Schleim Entwässerung und die Schaffung von Bedingungen reif für das Wachstum von Bakterien. Diese Infektionen durch Viren, Bakterien oder Pilzen in der Natur.
  • Allergien wie Heuschnupfen.  Entzündung, die mit Allergien auftritt, kann blockieren Nasennebenhöhlen.
  • Zellen des Immunsystems.  Bei bestimmten gesundheitlichen Bedingungen, genannt Immunzellen Eosinophilen können Nebenhöhlenentzündungen verursachen.

Risikofaktoren

Sie befinden sich auf erhöhtes Risiko an chronischen oder wiederkehrenden Sinusitis, wenn Sie:

  • A Nasengang Abnormalität  wie ein Nasenscheidewand oder Nasenpolypen
  • Aspirin Empfindlichkeit  , die respiratorische Symptome verursacht
  • Einen medizinischen Zustand,  wie Mukoviszidose oder chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
  • Eine Störung des Immunsystems,  wie HIV / AIDS oder Mukoviszidose
  • Heuschnupfen oder eine andere allergische Erkrankung  , die Nasennebenhöhlen betroffen
  • Asthma  – etwa 1 in 5 Personen mit chronischer Sinusitis haben Asthma
  • Regelmäßige Belastung durch Schadstoffe  wie Zigarettenrauch

Komplikationen

Chronische Sinusitis Komplikationen gehören:

  • Asthma Flare-ups.  Chronische Sinusitis kann einen Asthmaanfall auslösen.
  • Meningitis,  eine Infektion, die eine Entzündung der Membranen und Flüssigkeit um das Gehirn und Rückenmark verursacht.
  • Sehstörungen.  Wenn eine Infektion breitet sich auf Ihre Augenhöhle, weil es verminderte Sehfähigkeit oder gar Blindheit, die dauerhaft sein kann, kann.
  • Aneurysmen oder Blutgerinnsel.  Infektion kann zu Problemen in den Venen um die Nebenhöhlen führen, stören Blutzufuhr zum Gehirn und setzen Sie mit einem Risiko für einen Schlaganfall.

Vorbereitung für den Termin

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, erwarten eine gründliche Untersuchung der Nasennebenhöhlen. Ihr Arzt kann auch prüfen, Ihre Augen, Ohren, Nase und Rachen. Bereit, detaillierte Fragen über Ihre Symptome zu beantworten. Ihr Arzt kann wollen wissen:

  • Welche Symptome haben Sie
  • Wenn Ihre Symptome begonnen
  • Was, wenn überhaupt, scheint verbessern oder verschlechtern sich Ihre Symptome
  • Ob Sie derzeit eine Erkältung oder anderen Infektionen der Atemwege, oder du hattest eine kürzlich
  • Wenn Sie Allergien
  • Wenn Sie rauchen, sind die Passivrauch ausgesetzt sind oder regelmäßig zu anderen Luftschadstoffen ausgesetzt
  • Welche Medikamente Sie nehmen, einschließlich pflanzliche Heilmittel und Nahrungsergänzungsmittel
  • Irgendwelche anderen gesundheitlichen Probleme, die Sie haben

Vorbereiten einer Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit mit Ihrem Arzt. Bei chronischen Sinusitis, sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

  • Was ist wahrscheinlich was meine Symptome oder Krankheit?
  • Andere als die wahrscheinlichste Ursache, was sind andere mögliche Ursachen für meine Symptome oder Krankheit?
  • Welche Arten von Tests brauche ich?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?
  • Ich habe noch andere Bedingungen, wie kann ich am besten verwalten diese Bedingungen zusammen?
  • Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die ich brauche, um zu folgen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
  • Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament verschreiben Sie?

Zögern Sie nicht, alle anderen Fragen, die Sie haben, fragen Sie.

Untersuchungen und Diagnostik

Um die Ursache Ihrer Beschwerden zu suchen, wird Ihr Arzt für Zärtlichkeit in der Nase oder Rachen fühlen. Um es einfacher zu sehen, in Ihrem Nasengänge, kann er oder sie:

  • Verwenden Sie ein Tool zu halten Ihre Nase öffnen
  • Bewerben Medikament, das die Blutgefäße verengt in Ihre Nasengänge
  • Shine a light in Ihre Nasengänge zur Entzündung oder Flüssigkeit aussehen

Diese visuelle Inspektion wird auch dazu beitragen Regel aus physikalischen Bedingungen, die Trigger-Sinusitis, wie Nasenpolypen oder andere Auffälligkeiten.

Ihr Arzt kann auch verwenden verschiedene andere Methoden zum Screening auf chronische Sinusitis helfen:

  • Nasal Endoskopie.  Ein dünner, biegsamer Schlauch (Endoskop) mit einer Glasfaser-Licht durch die Nase eingeführt ermöglicht Ihrem Arzt, um visuell inspizieren das Innere der Nasennebenhöhlen. Dies wird auch als Rhinoskopie bekannt.
  • Imaging-Studien.  aufgenommene Bilder mit Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) kann zeigen Details der Nasennebenhöhlen und Nasenbereich. Diese können identifiziert eine tiefe Entzündung oder körperliche Behinderung, die nur schwer zu erkennen, mit Hilfe eines Endoskops ist.
  • Nasen-und Nasennebenhöhlen Kulturen.  Kulturen sind in der Regel nicht notwendig für die Diagnose einer chronischen Sinusitis. In Fällen, in denen die Bedingung nicht auf die Behandlung oder voran antworten kann Gewebekulturen helfen, die Ursache, z. B. zur Identifikation einer bakteriellen oder pilzlichen Pathogens.
  • Eine Allergie-Test.  Wenn Ihr Arzt vermutet, dass die Bedingung auf kann durch Allergien gebracht werden, kann eine Allergie-Hauttest empfohlen werden. Ein Hauttest ist sicher und schnell und kann helfen, das Allergen zu lokalisieren, die verantwortlich für Ihre nasale Flare-ups ist.

Behandlungen und Medikamente

Das Ziel der Behandlung von chronischen Sinusitis ist:

  • Reduzieren Nebenhöhlenentzündungen
  • Halten Sie Ihre Nase Entwässerung
  • Beseitigen Sie die Ursache
  • Reduzieren Sie die Anzahl der Sinusitis-Schübe haben

Behandlungen, um die Symptome zu lindern
Ihr Arzt kann empfehlen, Behandlungen zu lindern Sinusitis-Symptome. Dazu gehören:

  • Saline Nasensprays,  die Sie in Ihre Nase sprühen mehrmals täglich, um Ihre Nasengänge ausspülen.
  • Nasal Kortikosteroide.  Diese Nasensprays zur Vorbeugung und Behandlung Entzündung. Beispiele hierfür sind Fluticason (Flonase), Budesonid (Rhinocort Aqua), Triamcinolon (Nasacort AQ), Mometason (Nasonex) und Beclometason (Beconase AQ).
  • Mündliche oder injizierte Kortikosteroide.  Diese Medikamente werden verwendet, um Entzündung von schweren Sinusitis lindern, vor allem, wenn Sie auch Nasenpolypen. Beispiele hierfür sind Prednison und Methylprednisolon. Orale Kortikosteroide kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen, wenn verwendet langfristig, so dass sie nur zu schweren Asthma-Symptome zu behandeln.
  • Decongestants.  Diese Medikamente sind in over-the-counter (OTC) und rezeptpflichtige Flüssigkeiten, Tabletten und Nasensprays zur Verfügung. Beispiele für OTC oralen Anwendung einbeziehen Sudafed und Actifed. Ein Beispiel für ein OTC-Nasenspray ist Oxymetazolin (Afrin). Diese Medikamente sind in der Regel für ein paar Tage in den meisten gemacht, sonst können sie die Rendite von mehr schweren Staus (Rebound Staus) verursachen.
  • Over-the-counter Schmerzmittel  wie Aspirin, Paracetamol (Tylenol, ua) oder Ibuprofen (Advil, Motrin, ua). Wegen der Gefahr des Reye-Syndrom – eine potenziell lebensbedrohliche Krankheit – niemals Aspirin jemand jünger als 18 Jahre.
  • Aspirin Desensibilisierung  , wenn Sie Reaktionen auf Aspirin, dass Ursache Sinusitis haben. Allerdings kann diese Behandlung schwerwiegende Komplikationen wie Darmblutungen oder schweren Asthmaanfällen.

Antibiotika
Antibiotika sind manchmal für Sinusitis notwendig, wenn Sie eine bakterielle Infektion haben. Allerdings ist in der Regel chronische Sinusitis durch etwas anderes als Bakterien verursacht, so in der Regel Antibiotika nicht helfen.

Antibiotika zur Behandlung der chronischen Sinusitis durch eine bakterielle Infektion verursacht werden sind Amoxicillin (Amoxil, ua), Doxycyclin (Doryx, Monodox, andere) oder die Kombination Medikament Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim, Septra, ua). Wenn die Infektion nicht nachlassen oder wenn die Sinusitis kommt zurück, kann Ihr Arzt ein anderes Antibiotikum zu versuchen.

Wenn Ihr Arzt Antibiotika verschreiben tut, ist es entscheidend, den gesamten Verlauf der Medikamente zu nehmen. Im Allgemeinen bedeutet dies, müssen Sie sie für 10 bis 14 Tage oder sogar länger dauern – auch nach Ihre Symptome besser werden. Wenn Sie die Einnahme sie früh beenden, kann Ihre Symptome wiederkommen.

Immuntherapie
Wenn Allergien auf Ihre Sinusitis beitragen kann Allergiespritzen (Immuntherapie), die zur Reduzierung der Reaktion des Körpers auf bestimmte Allergene helfen helfen Behandlung der Erkrankung.

Chirurgie
In den Fällen, die Behandlung oder Medikation weiterhin widersetzen kann endoskopische Nasennebenhöhlen-Chirurgie eine Option sein. Für dieses Verfahren, verwendet der Arzt ein Endoskop, ein dünner, biegsamer Schlauch mit einem angehängten Licht, um Ihre Nasennebenhöhlen erkunden. Dann, je nach der Quelle der Behinderung, kann der Arzt nutzen verschiedene Instrumente, um Gewebe zu entfernen oder rasieren einen Polypen die Ursache nasale Verstopfung ist. Vergrößern einer engen Sinus Öffnung kann auch eine Option, um Drainage zu fördern.

Lifestyle und Hausmittel

Diese Selbsthilfe-Schritte können helfen, Sinusitis-Symptome:

  • Rest.  Dies wird Ihren Körper Bekämpfung von Entzündungen und die Genesung beschleunigen helfen.
  • Trinken Flüssigkeiten,  wie Wasser oder Saft. Dies wird Ihnen helfen zu verdünnen Schleimsekrete und fördern Entwässerung. Vermeiden Sie Getränke, die Koffein oder Alkohol enthalten, da sie Dehydratisierung werden. Das Trinken von Alkohol kann auch verschlechtern die Schwellung der Schleimhaut der Nasennebenhöhlen und der Nase.
  • Befeuchten Sie Ihre Nebenhöhlen.  Hängen Sie ein Handtuch über den Kopf, als Sie in der Dampf aus einer Schüssel mit heißem Wasser mittel-atmen. Halten Sie den Dampf auf Ihr Gesicht gerichtet. Oder nehmen Sie eine heiße Dusche, die Atmung in die warme, feuchte Luft. Dies wird helfen, Schmerzen lindern und helfen, Schleim abtropfen lassen.
  • Bewerben warme Kompressen auf Ihr Gesicht.  Zeigen warme, feuchte Handtücher um die Nase, Wangen und Augen, um Gesichts-Schmerzen zu lindern.
  • Spülen Sie Ihre Nasengänge.  Verwenden Sie eine speziell Squeeze-Flasche (Sinus spülen, ua), Ballonspritze oder Neti Pot an Ihre Nase zu spülen. Diese Hausmittel, genannt Nasenreinigungen, kann helfen, löschen Sie den Nebenhöhlen. Wenn Sie Ihren eigenen spülen machen, verwenden Sie destilliertes Wasser, das ist, steril, vorher gekocht und gekühlt, oder unter Verwendung eines Filters mit einer absoluten Porengröße von 1 Mikrometer oder kleiner zu machen, bis die Spüllösung. Auch sicher sein, um die Bewässerung Gerät nach jedem Gebrauch mit destilliertem ähnlich, steril, vorher gekocht und gekühlt, oder gefiltertes Wasser abspülen und offen lassen, an der Luft trocknen.
  • Schlaf mit dem Kopf erhoben.  Dadurch wird Ihre Nebenhöhlen Drain helfen, die Verringerung von Staus.

Vorbeugung

Nehmen Sie diese Schritte, um das Risiko an einer chronischen Sinusitis zu reduzieren:

  • Vermeiden Sie Infektionen der oberen Atemwege.  Minimieren Kontakt mit Menschen, die Erkältungen haben. Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife und Wasser, vor allem vor den Mahlzeiten.
  • Sorgfältig verwalten Sie Ihre Allergien.  Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt, um die Symptome unter Kontrolle zu halten.
  • Vermeiden Sie Zigarettenrauch und verschmutzte Luft.  Tabakrauch und Luftschadstoffen kann reizen und entzünden Ihre Lungen und der Nasengänge.
  • Verwenden Sie einen Luftbefeuchter.  Wird die Luft in Ihrem Haus trocken ist, wie es, wenn Sie heiße Luft Wärme gezwungen ist, die Zugabe von Feuchtigkeit an die Luft kann helfen zu verhindern Sinusitis. Seien Sie sicher, dass der Luftbefeuchter bleibt sauber und frei von Schimmel mit regelmäßigen, gründlichen Reinigung.
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