Krankheit

Ataxia

AtaxiaAtaxie beschreibt einen Mangel an Koordination der Muskeln während der willkürlichen Bewegungen, wie Gehen oder Aufnehmen von Objekten. Ein Zeichen einer zugrunde liegenden Erkrankung, können Ataxie auf Ihre Bewegungen, Ihre Rede, Ihre Augenbewegungen und Ihre Fähigkeit zu schlucken.

Persistent Ataxie Regel ergibt sich aus Schäden an Ihrem Kleinhirn – der Teil des Gehirns, die Koordination der Muskeln steuert. Viele Bedingungen kann Ataxie, einschließlich Alkoholmissbrauch, Schlaganfall, Tumor, Zerebralparese und Multipler Sklerose. Es ist auch möglich, ein defektes Gen, das eine von vielen Varianten führen kann Ataxie erben.

Die Behandlung von Ataxie ist abhängig von der zugrunde liegenden Ursache. Adaptive Geräte wie Wanderer oder Stöcke, könnte Ihnen helfen, Ihre Unabhängigkeit trotz Ihrer Ataxie. Sie können auch aus der physikalischen Therapie, Ergotherapie und Logopädie profitieren.

Symptome

Ataxie kann im Laufe der Zeit entwickeln oder plötzlich auftreten, abhängig von der Ursache. Ataxie, eigentlich ein Symptom einer Reihe von neurologischen Erkrankungen, kann verursachen:

  • Schlechte Koordination
  • Unsicherer Gang und eine Tendenz zu stolpern
  • Schwierigkeiten mit feinmotorischen Aufgaben wie Essen, schriftlich oder Knöpfen ein Hemd
  • Ändern Sie in der Rede
  • Unfreiwillige hin-und her Augenbewegungen (Nystagmus)
  • Schluckbeschwerden

Wenn einen Arzt aufsuchen
Wenn Sie nicht wissen, eine Bedingung, die Ataxie verursacht, wie der Multiplen Sklerose sind, sehen Sie Ihren Arzt, wenn Sie:

  • Das Gleichgewicht verlieren
  • Lose Muskel-Koordination in einer Hand, Arm oder Bein
  • Schwierigkeiten haben, zu Fuß
  • Verschlucken Ihre Rede
  • Schwierigkeiten beim Schlucken

Ursachen

Damage, Degeneration oder Verlust von Nervenzellen in dem Teil des Gehirns, die Koordination der Muskeln (Kleinhirn) steuert, führt zum Verlust der Koordination oder Ataxie. Ihr Kleinhirn zwei pingpong-ball-Portionen von gefalteten Gewebe an der Basis des Gehirns in der Nähe Ihres Hirnstamm gelegen. Die rechte Seite des Kleinhirns steuert Koordination auf der rechten Seite des Körpers, die linke Seite des Kleinhirns steuert Koordination auf der linken Seite des Körpers.

Krankheiten, die Schäden des Rückenmarks und der peripheren Nerven, die Ihre Kleinhirn, um Ihre Muskeln verbinden kann auch dazu führen, Ataxie. Ataxia Ursachen sind:

  • Kopfverletzungen.  Schäden an Ihrem Gehirn oder Rückenmark von einem Schlag auf den Kopf, wie könnte bei einem Autounfall auftreten, können plötzlich auftretende Ataxie, auch als akute Ataxie bekannt verursachen.
  • Stroke.  Wenn die Blutzufuhr zu einem Teil Ihres Gehirns unterbrochen oder stark reduziert, berauben Hirngewebe von Sauerstoff und Nährstoffen, beginnen Gehirnzellen sterben.
  • Transitorische ischämische Attacke (TIA).  durch eine vorübergehende Abnahme der Blutzufuhr zum Teil des Gehirns verursacht, dauern die meisten TIAs nur ein paar Minuten. Verlust der Koordination und andere Anzeichen und Symptome einer TIA sind temporär.
  • . Zerebralparese  Dies ist eine allgemeine Bezeichnung für eine Gruppe von Erkrankungen, die durch Schäden an Gehirn eines Kindes während der frühen Entwicklung verursacht – vor, während oder kurz nach der Geburt – das ist die Fähigkeit des Kindes, Körperbewegungen zu koordinieren beeinflusst.
  • Multiple Sklerose (MS).  MS ist eine chronische, potentiell schwächende Krankheit, die das zentrale Nervensystem, das Gehirn und Rückenmark umfasst beeinflusst.
  • Windpocken.  Ataxie kann eine seltene Komplikation von Windpocken und anderen viralen Infektionen. Es kann in den heilenden Stadien der Infektion und zuletzt für Tage oder Wochen erscheinen. Normalerweise löst die Ataxie vollständig über die Zeit.
  • Paraneoplastische Syndrome.  Diese sind selten, degenerative Erkrankungen, die durch das Immunsystem reagiert auf eine Krebsgeschwulst (Neubildung), am häufigsten von Lungen-, Eierstock-, Brust-oder Lymphdrüsenkrebs ausgelöst. Ataxie kann Monate oder Jahre erscheinen, bevor der Krebs diagnostiziert wird.
  • Tumor.  Ein Wachstum auf das Gehirn, Krebs oder noncancerous (benigne), kann zur Beschädigung des Kleinhirns.
  • Toxische Reaktion.  Ataxie ist eine mögliche Nebenwirkung bestimmter Medikamente wie Barbiturate, wie Phenobarbital, und Beruhigungsmittel wie Benzodiazepine. Alkohol und Drogen Rausch; Schwermetallvergiftung – von Blei oder Quecksilber, zum Beispiel – und Lösungsmittel-Vergiftung – von Farbverdünner, zum Beispiel – kann auch dazu führen, Ataxie.

Für einige Erwachsene, die sporadischen Ataxie zu entwickeln, kann keine besondere erworbene oder genetische Ursache gefunden werden. Dies wird als sporadische degenerative Ataxie, die eine Anzahl von Formen, einschließlich multipler Systematrophie (MSA), eine progressive, degenerative Störung dauern kann bekannt.

Hereditäre Ataxien
Einige Arten von Ataxie und einige Bedingungen, die Ataxie verursachen, sind erblich. Wenn Sie eine dieser Bedingungen haben, wurden Sie mit einem Defekt in einem bestimmten Gen, das abnormale Proteine ​​macht geboren. Die abnormen Proteine ​​behindern die Fähigkeit der Nervenzellen, vor allem in Ihrem Kleinhirn und Rückenmark, um richtig funktionieren und sich im Laufe der Zeit degenerieren. Wenn die Krankheit fortschreitet, verschlechtert Koordinationsprobleme.

Sie können eine genetische Ataxie entweder von einem dominanten Gen erben von einem Elternteil (autosomal dominant vererbte Erkrankung) oder ein rezessives Gen von jedem Elternteil (autosomal rezessiv vererbte Erkrankung). Im letzteren Fall ist es möglich, kein Elternteil hat die Störung (stille Mutation), so kann es keinen offensichtlichen Familie sein.

Verschiedene Gendefekte verursachen verschiedene Arten von Ataxie, von denen die meisten progressiv sind. Jede Art bewirkt eine schlechte Koordination, aber jeder hat bestimmte Anzeichen und Symptome.

Autosomal-dominante Ataxien
Dazu gehören:

  • Spinocerebellar Ataxien.  Forscher haben 28 autosomal dominant Ataxie-Gene mit der Bezeichnung SCA1 markiert durch SCA28, in der Regel nach der Reihenfolge ihrer Entdeckung numeriert, und die Zahl wächst weiter. Kleinhirn-Ataxie und zerebelläre Degeneration sind für alle Arten, aber auch andere Anzeichen und Symptome, sowie Alter des Einsetzens, unterscheiden sich je nach der spezifischen Gen-Mutation.
  • . Episodischen Ataxie  Es gibt sechs anerkannte Arten von Ataxie, die episodische als fortschrittlich sind – EA1 durch EA6. Alle aber die ersten beiden sind selten. EA1 beinhaltet kurze ataktische Episoden, die Sekunden oder Minuten dauern kann, die durch Stress ausgelöst werden, wird erschreckt oder plötzliche Bewegung und oft mit Muskelzuckungen verbunden. EA2 beinhaltet längeren Folgen, normalerweise mit einer Dauer von 30 Minuten bis sechs Stunden, die auch durch Stress ausgelöst werden. Wenn Sie diese Art von Ataxie haben, können Sie auch Schwindel (Vertigo), Müdigkeit und Muskelschwäche während Ihres Episoden erleben. In einigen Fällen von episodischen Ataxie, Symptome im späteren Leben zu lösen. Episodischen Ataxie nicht verkürzen Lebensdauer, und die Symptome können auf Medikamente reagieren, wie Acetazolamid (Diamox), die auch zur Behandlung von Krampfanfällen, oder der antikonvulsiven Phenytoin (Dilantin).

Autosomal-rezessive Ataxien
Dazu gehören:

  • Friedreich-Ataxie.  Diese neurologische Erkrankung handelt Schäden an Ihrem Kleinhirn, Rückenmark und peripheren Nerven. Periphere Nerven tragen Signale vom Gehirn und Rückenmark zu den Muskeln. In den meisten Fällen treten die Anzeichen und Symptome im Alter zwischen 5 und 15, kann aber so früh wie 18 Monate oder so spät wie Alter von 30 Jahren auftreten. Die Rate der Krankheitsprogression variiert. Wenn Sie Friedreich-Ataxie haben jedoch werden Sie wahrscheinlich auf einen Rollstuhl innerhalb von 15 Jahren das Auftreten von Symptomen zu verlassen und Ihre Lebensdauer kann beeinträchtigt werden, wenn die Erkrankung beinhaltet wesentliche Herzerkrankungen werden.Das erste Anzeichen generell Schwierigkeiten beim Gehen (Gangataxie). Der Zustand in der Regel schreitet die Arme und den Rumpf. Muskeln schwächen und verkümmern im Laufe der Zeit, was zu Missbildungen, vor allem in den Füßen, Unterschenkeln und Händen. Andere Anzeichen und Symptome, die zu entwickeln, wie die Krankheit fortschreitet können langsame, verwaschene Sprache (Dysarthrie), Müdigkeit, schnelle, unwillkürliche Augenbewegungen (Nystagmus); Wirbelsäulenverkrümmung (Skoliose) und Herzkrankheiten, einschließlich Herzvergrößerung (Kardiomyopathie) und Herzinsuffizienz .
  • Ataxie-Teleangiektasie.  Diese seltene, progressive Erkrankung im Kindesalter verursacht Degeneration des Gehirns und anderer Systeme des Körpers. Anzeichen und Symptome treten in der Regel im Alter von 10. Die Krankheit verursacht Immunsystems Aufteilung (Immunschwäche), die die Empfindlichkeit erhöht, um andere Krankheiten. Es wirkt sich auf verschiedene Organe.Teleangiektasien sind kleine rote “Spinne” Venen, die in den Ecken der Ihrem Kind die Augen oder auf den Ohren und Wangen auftreten können. Obwohl sie charakteristisch für die Krankheit sind, können Sie Ihr Kind oder auch nicht entwickeln. Verzögerte Entwicklung der motorischen Fähigkeiten, schlechte Balance und verwaschene Sprache sind in der Regel die ersten Anzeichen der Krankheit. Wiederkehrende sinus und Infektionen der Atemwege sind häufig. Etwa 1 zu 5 Kinder mit Ataxia teleangiectatica entwickelt Leukämie oder Lymphom, weil der Dysfunktion des Immunsystems. Die meisten Menschen mit der Krankheit auf einen Rollstuhl angewiesen durch ihre Teenager und sterben in ihren Teenager-oder frühen 20er Jahren.
  • Angeborene Ataxie.  Dieser bezieht sich auf Ataxie, dass Ergebnisse aus Schädigung des Kleinhirns, die bei der Geburt vorhanden ist.
  • Morbus Wilson.  Menschen mit dieser Krankheit sammeln Kupfer in ihrem Gehirn, Leber und anderen Organen, die zu neurologischen Problemen, einschließlich Ataxie verursachen können.

Vorbereitung für den Termin

Du bist wahrscheinlich durch Ihren Hausarzt oder einen Hausarzt zu starten. Allerdings, in einigen Fällen, wenn Sie einen Termin nennen, können Sie sofort an einen Neurologen überwiesen.

Da es eine Menge Boden zu decken sein kann, ist es eine gute Idee, auch für den Termin vorbereitet werden. Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für Ihre Bestellung, und was von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Kenntnis von einem Pre-Termin Einschränkungen.  Zu der Zeit Sie den Termin, zu fragen, ob es etwas gibt, müssen Sie im Vorfeld tun, wie beschränken Sie Ihre Ernährung.
  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind  auch etwaige scheint nichts mit dem Grund, aus dem Sie geplant, die Ernennung kann.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen,  einschließlich aller wesentlichen Belastungen oder letzten Veränderungen im Leben.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente,  sowie alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel du nimmst.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit,  wenn möglich. Manchmal kann es schwierig sein zu tanken alle Informationen, die Sie während eines Termins. Jemand, der Sie begleitet erinnern sich vielleicht an etwas, was man verpasst oder vergessen.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen,  mit Ihrem Arzt.

Vorbereiten einer Liste von Fragen wird Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit mit Ihrem Arzt. Für Ataxie, sind einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen:

  • Was ist wahrscheinlicher verursacht meine Symptome oder Bedingung?
  • Anders als die wahrscheinlichste Ursache, was sind andere mögliche Ursachen für meine Symptome oder Bedingung?
  • Welche Arten von Tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?
  • Gibt es Geräte, die mir helfen, mit der Koordinierung kann?
  • Was sind die Alternativen zu den primären Ansatz Sie vorschlagen?
  • Ich habe noch andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?
  • Gibt es irgendwelche Einschränkungen muss ich beachten?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
  • Gibt es eine generische Alternative zur Medizin Sie verschreiben?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Unterlagen, die ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites können Sie empfehlen?
  • Kann ich in allen Studien im Zusammenhang mit Ataxie teilnehmen?

Zögern Sie nicht, alle anderen Fragen, die Sie stellen.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten,
Ihr Arzt wird wahrscheinlich fragen Sie eine Reihe von Fragen, wie zB:

  • Wann haben Sie begonnen Symptome?
  • Ihre Symptome gewesen kontinuierliche oder gelegentliche?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint sich Ihre Symptome verschlimmern?
  • Haben Sie Familienmitglieder, hatte diese Arten von Symptomen haben?
  • Verwenden Sie Alkohol oder Drogen?
  • Haben Sie keine Giftstoffe ausgesetzt?
  • Hatten Sie irgendwelche letzten Viren?

Was können Sie in der Zwischenzeit tun
Trinken Sie keinen Alkohol oder nehmen Drogen, die Ihren Ataxie schlimmer.

Tests und Diagnose

Neben der Durchführung einer körperlichen Untersuchung und eine neurologische Untersuchung, einschließlich der Überprüfung Ihr Gedächtnis und Konzentration, Sehen, Hören, Gleichgewicht, Koordination und Reflexe, kann Ihr Arzt diese Labortests:

  • Bluttests.  Bestimmte Bluttests können bestätigen oder auszuschließen vermuteten Zustand. Eine Probe wird Ihr Blut aus dem Arm durch eine Nadel gezogen werden. Sie können schnell von Mitternacht erforderlich die Nacht vor Ihrem Termin erst nach Ihrem Blut gezeichnet wird. Die spezifischen Prüfungen werden an der vermuteten Ursache ab, aber die meisten wahrscheinlich ein komplettes Blutbild (CBC), die bewerten Sie Ihre allgemeine Gesundheit und erkennen eine Reihe von Erkrankungen, einschließlich Infektionen und Vergiftungen mit Schwermetallen hilft gehören.
  • Urintests.  Untersuchung einer Probe des Urins unter einem Mikroskop (Urinanalyse) könnte darauf hindeuten, bestimmte systemische Veränderungen, die zu einigen Formen der Ataxie Zusammenhang gebracht werden können. Wenn Ihr Arzt vermutet Morbus Wilson, können Sie für einen 24-Stunden-Sammelurin gebeten werden, helfen, die Menge an Kupfer in Ihrem System.
  • Imaging-Studien.  Eine Computertomographie (CT)-Scan oder Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT) des Gehirns kann helfen, festzustellen, mögliche Ursachen.
  • Lumbalpunktion (Lumbalpunktion).  Eine Nadel wird in den unteren Rücken (Lendengegend) zwischen zwei Lendenwirbel Knochen (Wirbel) eingesetzt, um eine Probe von Liquor zu entfernen.Die Flüssigkeit, die umgibt und schützt Ihr Gehirn und Rückenmark, wird zu einem Labor für die Prüfung geschickt.
  • Gentests.  Ihr Arzt kann empfehlen, genetische Tests, um festzustellen, ob Sie oder Ihr Kind die Genmutation, die eine der erblichen Ataxie Bedingungen verursacht hat. Gentests sind für viele, aber nicht alle der erblichen Ataxien Verfügung.

Behandlungen und Medikamente

Es gibt keine Behandlung speziell für Ataxie. In einigen Fällen Behandlung der zugrunde liegenden Ursache löst den Ataxie. In anderen Fällen, wie Ataxie, die aus Windpocken oder andere virale Infektion, ist es wahrscheinlich auf eigenen zeitlich aufzulösen. Ihr Arzt kann empfehlen, adaptive Geräte oder Therapien mit Ihrem Ataxie helfen.

Adaptive Geräten
Für Ataxie durch Erkrankungen wie Multiple Sklerose oder Zerebralparese verursacht, könnte Ataxie nicht behandelbar sein. In diesem Fall kann Ihr Arzt in der Lage sein adaptive Geräte empfehlen. Dazu gehören:

  • Canes oder Wanderer zu Fuß
  • Geändert Geschirr für Essen
  • Kommunikationshilfen für das Sprechen

Therapien
Sie von bestimmten Therapien profitieren könnten, darunter:

  • Physikalische Therapie, um Ihnen Kraft aufzubauen und zu verbessern Sie Ihre Mobilität
  • Ergotherapie Ihnen täglichen Lebens Aufgaben wie Füttern sich selbst zu helfen
  • Logopädie-to-Speech und Hilfe beim Schlucken zu verbessern

Bewältigung und Unterstützung

Die Herausforderungen, denen Sie konfrontiert werden, wenn das Leben mit Ataxie, wie der Verlust von Unabhängigkeit oder ein Kind mit der Bedingung, kann Sie fühlen sich allein oder zu Depressionen und Angstzuständen. Im Gespräch mit einem Berater oder Therapeuten kann Ihre Gefühl der Isolation und helfen Ihnen zu bewältigen. Oder Sie können Ermutigung und Verständnis in einer Selbsthilfegruppe zu finden, entweder für Ataxie oder für Ihre zugrunde liegende Erkrankung wie Krebs oder Multiple Sklerose.

Obwohl die Unterstützung Gruppen nicht jedermanns Sache sind, können sie gute Quellen für Informationen sein. Mitglieder der Gruppe wissen oft über die neuesten Behandlungen und neigen dazu, ihre eigenen Erfahrungen zu teilen. Wenn Sie interessiert sind, kann Ihr Arzt in der Lage sein, eine Gruppe in Ihrer Nähe empfehlen.

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