Krankheit

Aplastische Anämie

Aplastic anemiaAplastische Anämie ist ein Zustand, wenn Ihr Körper stellt die Produktion von genügend neue Blutzellen auftritt. Aplastische Anämie fühlt man sich müde und ein höheres Risiko von Infektionen und unkontrollierte Blutungen.

Eine seltene und schwere Erkrankung, kann aplastischer Anämie in jedem Alter entwickeln. Aplastische Anämie kann plötzlich auftreten, oder es kann langsam erfolgen und noch schlimmer über einen langen Zeitraum. Die Behandlung von aplastischer Anämie können Medikamente, Bluttransfusionen oder eine Stammzelltransplantation.

Symptome

Aplastischer Anämie Symptome resultieren aus einem Mangel an einem oder mehreren Typen von Blutzellen. Anzeichen und Symptome können sein:

  • Müdigkeit
  • Atemnot bei Anstrengung
  • Schneller oder unregelmäßiger Herzfrequenz
  • Blasse Haut
  • Häufige oder längere Infektionen
  • Ungeklärte oder leicht Blutergüsse
  • Nasenbluten und Zahnfleischbluten
  • Langes Bluten aus Schnittwunden
  • Hautausschlag
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen

Aplastische Anämie kann langsam Fortschritte über Wochen oder Monate, oder es kann plötzlich auftreten. Die Krankheit kann kurz sein, oder es kann chronisch werden. Aplastische Anämie kann sehr schwere und sogar tödliche.

Ursachen

Aplastische Anämie entwickelt sich, wenn ein Schaden eintritt, Ihr Knochenmark, verlangsamt oder Herunterfahren der Produktion neuer Blutzellen. Das Knochenmark ist eine rote, schwammigen Material innerhalb Ihrer Knochen, die Stammzellen, die Anlass zu anderen Zellen produziert. Stammzellen im Knochenmark produzieren Blutkörperchen – rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. In aplastische Anämie, wird das Knochenmark in medizinischer Hinsicht als aplastische oder hypoplastische beschrieben – was bedeutet, dass es leer ist (aplastische) oder nur sehr wenige Blutkörperchen (hypoplastische).

Faktoren, die vorübergehend oder dauerhaft verletzen Knochenmark und beeinflussen kann Blutkörperchen gehören:

  • Strahlen-und Chemotherapie-Behandlungen.  Während diese Krebs-Bekämpfung Therapien Krebszellen zu töten, können sie auch gesunde Zellen beschädigt, einschließlich Stammzellen im Knochenmark. Aplastische Anämie kann eine vorübergehende Nebenwirkung dieser Behandlungen.
  • Exposition gegenüber toxischen Chemikalien.  Exposition gegenüber toxischen Chemikalien, wie einige in Pestiziden und Insektiziden verwendet werden, können dazu führen, aplastische Anämie.Exposition gegenüber Benzol – ein Bestandteil in Benzin – hat auch auf aplastischer Anämie in Verbindung gebracht worden. Diese Art von Anämie manchmal kommt noch besser auf seine eigenen, wenn Sie wiederholte Exposition gegenüber Chemikalien, die Ihre ursprüngliche Krankheit zu vermeiden.
  • Verwendung bestimmter Drogen.  Einige Medikamente, wie sie zur Behandlung von rheumatoider Arthritis und einige Antibiotika zu behandeln, können aplastische Anämie verursachen.
  • Autoimmunerkrankungen.  Eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem beginnt gesunde Zellen anzugreifen, können Stammzellen in Ihrem Knochenmark zu beteiligen.
  • Eine Virusinfektion.  Virale Infektionen, Knochenmark beeinflussen kann eine Rolle bei der Entwicklung von aplastischer Anämie bei manchen Menschen zu spielen. Viren, die zur Entwicklung der aplastischen Anämie in Verbindung gebracht wurden umfassen Hepatitis, Epstein-Barr, Cytomegalovirus, Parvovirus B19 und HIV.
  • . Schwangerschaft  Aplastische Anämie in der Schwangerschaft auftritt, kann zu einer Autoimmun-Problem bezogen werden – Ihr Immunsystem kann Ihr Knochenmark während der Schwangerschaft anzugreifen.
  • Unbekannte Faktoren.  In vielen Fällen sind Ärzte nicht in der Lage, die Ursache von aplastischer Anämie zu identifizieren. Dies wird als idiopathische aplastische Anämie.

Verwechslungen mit myelodysplastischen Syndroms
Aplastische Anämie kann für eine Bedingung genannt myelodysplastischen Syndrom verwechselt werden.In dieser Gruppe von Erkrankungen, produziert das Knochenmark neue Blutzellen, aber sie sind verformt und unterentwickelt. Das Knochenmark bei myelodysplastischen Syndrom ist manchmal auch hyperplastische – was bedeutet, dass es mit Blutzellen ist gepackt. Aber einige Leute mit myelodysplastischen Syndrom leeren Markraum schwer an aplastischer Anämie zu unterscheiden ist.

Verbindungen mit anderen seltenen Erkrankungen
Einige Menschen mit aplastischer Anämie auch eine seltene Erkrankung, wie paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie bekannt. Diese Krankheit führt zum roten Blutkörperchen zu brechen zu früh.Paroxysmaler nächtlicher Hämoglobinurie kann aplastischer Anämie führen oder aplastische Anämie kann in paroxysmaler nächtlicher Hämoglobinurie entwickeln.

Fanconi-Anämie ist eine seltene, vererbte Erkrankung, die zu aplastischer Anämie führt. Kinder mit ihr geboren sind in der Regel kleiner als der Durchschnitt und haben Geburtsfehler, wie unterentwickelten Gliedmaßen. Die Krankheit wird mit der Hilfe von Bluttests diagnostiziert.

Risikofaktoren

Aplastische Anämie ist selten. Faktoren, die das Risiko erhöhen können:

  • Behandlung mit hochdosierten Bestrahlung oder Chemotherapie für Krebs
  • Exposition gegenüber toxischen Chemikalien
  • Die Verwendung einiger Medikamente – wie Chloramphenicol, die verwendet werden, um bakterielle Infektionen zu behandeln ist, und Gold-Verbindungen zur Behandlung von rheumatoider Arthritis
  • Bestimmte Erkrankungen des Blutes, Autoimmunerkrankungen und schwere Infektionen
  • Schwangerschaft, selten

Vorbereitung für den Termin

Wenn Sie Anzeichen oder Symptome von aplastischer Anämie haben, indem sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt oder einem Arzt für Allgemeinmedizin beginnen. Wenn du bist Arzt vermutet, aplastische Anämie, werden Sie wahrscheinlich zu einem Arzt, der in der Behandlung von Erkrankungen des Blutes (Hämatologen) spezialisiert bezeichnet werden. Wenn aplastische Anämie kommt plötzlich, können Sie die Behandlung in der Notaufnahme zu beginnen.

Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für Ihre Bestellung, und was von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind  auch etwaige scheint nichts mit dem Grund, aus dem Sie geplant, die Ernennung kann.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen,  einschließlich jeglicher jüngsten Veränderungen im Leben, wie einen neuen Job, vor allem eine, die Sie aussetzt Chemikalien.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente,  sowie alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Stellen Sie eine Familienmitglied oder einen Freund mit Ihnen zu bleiben  , während Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Sie können müde oder überwältigt von all der Informationen. Ein Freund oder ein Familienmitglied können Notizen für Sie, oder rufen Sie Fragen, die Sie vergessen zu fragen können.
  • Notieren Sie sich Fragen, die Sie stellen  Ihren Arzt.

Vorbereiten einer Liste von Fragen vor der Zeit kann Ihnen dabei helfen, das Beste aus Ihrer Zeit zusammen. Für aplastische Anämie, sind einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Beschwerden?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Was ist meine Prognose?
  • Welche Behandlungen stehen zur Verfügung, und welche würden Sie empfehlen?
  • Gibt es Alternativen zu den primären Ansatz, dass Sie vorschlagen?
  • Ich habe ein anderes Gesundheitszustand. Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Unterlagen, dass ich mit mir nehmen?Welche Websites können Sie empfehlen?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben Ihren Arzt fragen, zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins bitten.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten,
Ihr Arzt wird wahrscheinlich fragen Sie eine Reihe von Fragen, wie zB:

  • Hatten Sie irgendwelche Infektionen?
  • Hatten Sie unerwartete Blutungen?
  • Haben Sie das Gefühl müder als sonst?
  • Wann haben Sie begonnen Symptome?
  • Gibt es etwas Neues in Ihrem Leben, wie einen neuen Job oder ein neues Medikament?
  • Gibt es etwas scheint, Ihre Symptome zu verbessern?
  • Gibt es etwas scheinen sich Ihre Symptome verschlimmern?

Tests und Diagnose

Um aplastische Anämie diagnostiziert, kann Ihr Arzt empfehlen:

  • Bluttests.  Normalerweise bleiben roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen innerhalb eines bestimmten Bereichs. Ihr Arzt kann vermuten, aplastische Anämie, wenn alle drei dieser Blutkörperchen sehr niedrig sind.
  • Knochenmark-Biopsie.  Um eine Diagnose zu bestätigen, müssen Sie durchlaufen eine Knochenmark-Biopsie. In diesem Verfahren stellt ein Arzt eine Nadel eine kleine Probe von Knochenmark aus einem großen Knochen in Ihrem Körper, wie z. B. Ihre Hüftknochen zu entfernen.Das Knochenmark Probe wird unter einem Mikroskop, um andere Blut-Erkrankungen untersucht. In aplastische Anämie, enthält Knochenmark weniger Blutkörperchen als normal.

Sobald Sie eine Diagnose von aplastischer Anämie erhalten haben, müssen Sie möglicherweise zusätzliche Tests, um eine zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.

Behandlungen und Medikamente

Behandlungen für aplastische Anämie kann Beobachtung für leichte Fälle, Bluttransfusionen und Medikamenten für ernstere Fälle, und in schweren Fällen eine Knochenmarktransplantation. Schwere aplastische Anämie, in denen Ihre Blutwerte sind extrem niedrig, ist lebensbedrohlich und erfordert sofortige Hospitalisierung für die Behandlung.

Bluttransfusionen
Behandlung für aplastische Anämie Regel mit Bluttransfusionen um Blutungen zu kontrollieren und zu entlasten Anämie Symptome. Bluttransfusionen sind kein Heilmittel für aplastische Anämie. Aber sie entlasten Anzeichen und Symptome durch Blutkörperchen, dass Ihr Knochenmark nicht produzieren.Transfusionsvorrichtung können umfassen:

  • Rote Blutkörperchen.  Transfusionen der roten Blutkörperchen zu erhöhen roten Blutkörperchen.Dies hilft bei Blutarmut und Erschöpfung.
  • Blutplättchen.  Transfusionen von Blutplättchen zu verhindern, übermäßige Blutungen.

Zwar gibt es in der Regel keine Begrenzung für die Anzahl von Blut-Transfusionen können Sie haben, können Komplikationen manchmal mit mehreren Transfusionen auftreten. Transfundierten roten Blutkörperchen enthalten Eisen, das in Ihrem Körper ansammeln kann und lebenswichtige Organe schädigen, wenn eine Eisenüberladung nicht behandelt wird. Medikamente können helfen, Ihren Körper loszuwerden überschüssige Eisen. Eine weitere mögliche Komplikation ist, dass im Laufe der Zeit, kann Ihr Körper Antikörper gegen transfundierten Blutzellen entwickeln, so dass sie weniger effektiv bei der Linderung der Symptome.

Stammzell-Transplantation
eine Stammzellentransplantation das Knochenmark mit Stammzellen von einem Spender Wiederaufbau kann die einzige erfolgreiche Behandlung Option für Menschen mit schwerer aplastischer Anämie bieten.Eine Stammzelltransplantation, die auch eine Knochenmarktransplantation genannt wird, ist in der Regel die Behandlung der Wahl für Menschen, die jünger sind und einen passenden Spender – meist ein Geschwister.

Wenn ein Spender gefunden wird Ihre erkrankten Knochenmark zunächst mit Bestrahlung oder Chemotherapie abgereichert. Gesunden Stammzellen des Spenders aus dem Blut gefiltert wird. Die gesunden Stammzellen intravenös in den Blutkreislauf injiziert, wo sie wandern im Knochenmark Hohlräume und beginnen Generierung neuer Blutzellen. Das Verfahren erfordert einen langen Krankenhausaufenthalt. Nach der Transplantation, erhalten Sie Medikamente, um zu verhindern Ablehnung der gespendeten Stammzellen.

Eine Stammzelltransplantation birgt Risiken. Es gibt eine Chance, dass Ihr Körper kann die Transplantation abzulehnen, was zu lebensbedrohlichen Komplikationen. Darüber hinaus ist nicht jeder ein Kandidat für eine Transplantation oder einen geeigneten Spender zu finden.

Immunsuppressiva
Für Menschen, die nicht unterziehen können eine Knochenmarktransplantation oder für diejenigen, deren aplastische Anämie kann durch eine Autoimmun-Erkrankung, kann die Behandlung einzubeziehen Drogen, oder ändern Sie das Immunsystem unterdrücken (Immunsuppressiva).

Medikamente wie Cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmun) und Anti-Thymozyten-Globulin (Thymoglobulin) sind Beispiele. Diese Medikamente unterdrücken die Aktivität von Immunzellen, die Schäden an Ihrem Knochenmark. Dies hilft Ihrem Knochenmark erholen und neue Blutzellen. Cyclosporin-und Anti-Thymozyten-Globulin werden häufig in Kombination verwendet.

Kortikosteroide, wie Methylprednisolon (Medrol, Solu-Medrol), werden oft in der gleichen Zeit wie dieser Medikamente gegeben.

Immunsupprimierenden Medikamenten kann sehr effektiv bei der Behandlung von aplastischen Anämien.Der Nachteil ist, dass diese Medikamente weiter schwächen das Immunsystem. Es ist auch möglich, dass Sie nach der Einnahme dieser Medikamente zu stoppen, aplastische Anämie zurückkehren können.

Knochenmark Stimulanzien
Bestimmte Medikamente – darunter Kolonie-stimulierenden Faktoren, wie Sargramostim (Leukine), Filgrastim (Neupogen) und Pegfilgrastim (Neulasta) und Epoetin alfa (Epogen, Procrit) – kann helfen, stimulieren das Knochenmark zur neuen Blutzellen zu produzieren. Wachstumsfaktoren werden oft in Kombination mit immunsupprimierenden Medikamenten.

Antibiotika, antiviralen  Mit aplastische Anämie schwächt das Immunsystem. Sie haben weniger weiße Blutkörperchen in Umlauf zu bekämpfen Keime. Dies lässt Sie anfällig für Infektionen.

Bei den ersten Anzeichen einer Infektion wie Fieber, Ihren Arzt aufsuchen. Sie wollen nicht die Infektion noch schlimmer, weil sie beweisen konnten, lebensbedrohlich. Wenn Sie schwere aplastische Anämie haben, kann Ihr Arzt Ihnen Antibiotika oder antivirale Medikamente, um Infektionen vorzubeugen.

Andere Behandlungen
Aplastische Anämie durch Strahlung und Chemotherapie bei Krebs verursacht verbessert in der Regel, wenn Sie füllen diese Behandlungen. Das gleiche gilt für die meisten anderen Arzneimitteln, aplastischer Anämie induzieren wahr.

Schwangere Frauen mit aplastischer Anämie mit Bluttransfusionen behandelt werden. Für viele Frauen, verbessert schwangerschaftsbedingten aplastische Anämie, sobald die Schwangerschaft endet. Wenn das nicht geschieht, ist die Behandlung noch erforderlich.

Lifestyle und Hausmittel

Wenn Sie aplastische Anämie haben, kümmern Sie sich durch:

  • Ruhe, wenn Sie. Müssen  Anämie kann Müdigkeit und Atemnot mit noch leichter Anstrengung verursachen. Machen Sie eine Pause und Ruhe, wenn Sie ihn brauchen.
  • Vermeidung des Kontaktes Sport.  Wegen der Gefahr von Blutungen mit einer niedrigen Thrombozytenzahl verbunden sind, vermeiden Sie Aktivitäten, die in einem Schnitt oder Sturz führen kann.
  • Schützen Sie sich vor Keimen.  können Sie Ihr Risiko von Infektionen mit häufigen Händewaschen und Vermeidung von kranken Menschen zu reduzieren. Wenn Sie Fieber oder andere Indikatoren einer Infektion entwickeln, sehen Sie Ihren Arzt für die Behandlung.

Bewältigung und Unterstützung

Tipps, damit Sie und Ihre Familie besser mit Ihrer Krankheit zu bewältigen sind:

  • Erforschen Sie Ihre Krankheit.  Je mehr Sie wissen, desto besser vorbereitet werden Sie auf die Behandlung Entscheidungen zu treffen.
  • Stellen Sie Fragen.  Achten Sie darauf, Ihren Arzt über alles im Zusammenhang mit Ihrer Erkrankung oder Behandlung, die Sie nicht verstehen, fragen. Es kann Ihnen helfen, aufzeichnen oder aufschreiben, was Ihr Arzt Ihnen sagt.
  • Seien Gesang.  Haben Sie keine Angst, alle Bedenken, die Sie haben, mit Ihrem Arzt oder einer anderen Ärztin behandeln Sie auszudrücken.
  • Unterstützung suchen.  Fragen Sie Familie und Freunde für emotionale Unterstützung. Bitten Sie sie, zu erwägen, Blutspender oder Knochenmarkspender. Erwägen Sie eine aplastische Anämie Support-Gruppe. Es kann hilfreich sein, um anderen Umgang mit der Erkrankung zu sprechen.Fragen Sie Ihren Arzt, wenn er oder sie kennt alle lokalen Selbsthilfegruppen, oder kontaktieren Sie das Aplastische Anämie und MDS International Foundation. Es bietet eine Peer-Support-Netz und kann bei 800-747-2820 erreicht werden.
  • Pass auf dich auf.  Die richtige Ernährung und Schlaf sind wichtig, um Blut zu optimieren.

Vorbeugung

Es gibt keine Prävention für die meisten Fälle von aplastischer Anämie. Allerdings kann die Vermeidung der Exposition gegenüber Insektiziden, Herbiziden, organische Lösungsmittel, Abbeizmittel und andere giftige Chemikalien senken das Risiko der Erkrankung.

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