Krankheit

Angst

AnxietyAnxiety passiert wie ein normaler Teil des Lebens. Es kann sogar sinnvoll sein, wenn es zur Warnung vor Gefahr. Aber für manche Menschen, Angst anhaltend stört täglichen Aktivitäten wie Arbeit, Schule oder zu schlafen. Diese Art der Angst kann stören Beziehungen und Lebensfreude, und im Laufe der Zeit kann es zu gesundheitlichen Bedenken und anderen Problemen führen.

In einigen Fällen ist die Angst eine mentale Gesundheitszustand, die Behandlung erfordert. Generalisierte Angststörung, zum Beispiel, ist durch anhaltende Sorgen über größere oder kleinere Bedenken aus.Andere Angststörungen – wie Panikattacken, Zwangsstörungen (OCD) und post-traumatischen Belastungsstörung (PTSD) – haben mehr-spezifischen Auslösern und Symptomen. Manchmal, Angst Ergebnisse aus einer Erkrankung, die behandelt werden muss.

Welche Form der Angst haben, Veränderungen im Lebensstil, Beratung oder Medikamente – oder eine Kombination dieser Ansätze – helfen können.

Symptome

Gemeinsame Angst Anzeichen und Symptome sind:

  • Fühlen besorgt
  • Gefühl der Machtlosigkeit
  • Mit einem Gefühl der drohenden Gefahr, Panik oder Strafe
  • Eine erhöhte Herzfrequenz
  • Atmung schnell (Hyperventilation)
  • Schwitzen
  • Zittern
  • Schwächegefühl oder Müdigkeit

Mehrere Arten von Angststörungen bestehen:

  • Panikattacken  können plötzlich beginnen und zu Nervosität, Angst oder Schrecken. Sie können Gefühle von drohendem Unheil, Atemnot, Herzklopfen oder Brustschmerzen. Möglicherweise fühlen Sie sich, als ob Sie ersticken, sind wird erstickt oder dass Sie “verrückt”.
  • Agoraphobie  ist die Angst zu, oder die Vermeidung von, Orte oder Situationen, in denen Sie sich gefangen fühlen oder hilflos wäre, wenn Sie das Gefühl panischer starten.
  • Spezifische Phobien  sind durch große Angst gekennzeichnet, wenn Sie auf ein bestimmtes Objekt oder eine Situation und dem Wunsch, sie zu vermeiden sind ausgesetzt. Phobien provozieren Panikattacken bei manchen Menschen.
  • Soziale Phobien  werden von großen Angst, die durch die Exposition gegenüber bestimmten Arten von sozialen oder Performance-Situationen und der Wunsch, sie zu vermeiden provoziert gekennzeichnet.
  • Zwangsstörung  (OCD) umfasst persistent, wiederkehrende Gedanken, Bilder oder Impulse (Obsessionen) oder ein unwiderstehliches Verlangen zu irrationalen oder scheinbar sinnlosen Handlungen oder Rituale (Zwänge) durchzuführen. Oft sind es beinhaltet sowohl obsessive und zwanghaftes Verhalten.
  • Post-traumatische Belastungsstörung  (PTSD) beinhaltet das Gefühl, dass du wieder in einer äußerst traumatisches Ereignis. Es verursacht starke Emotionen und körperliche Reaktionen zusammen mit dem Wunsch, alles, was Sie über das Ereignis erinnern könnte zu vermeiden.
  • Akute Belastungsstörung  umfasst Symptome ähnlich denen einer PTBS, die unmittelbar nach einer extrem traumatisches Ereignis.
  • Generalisierte Angststörung  mindestens sechs Monate anhaltende und übermäßige Angst und Sorge um kleine oder große Sorgen. Diese Art von Angststörung beginnt oft in einem frühen Alter.Es tritt häufig zusammen mit anderen Angststörungen oder Depressionen.
  • Angststörung aufgrund eines medizinischen Zustand  beinhaltet prominente Symptome der Angst, die direkt von einem physischen Gesundheitsprobleme verursacht werden.
  • Substance Angststörung  ist durch prominente Symptome der Angst, die eine direkte Folge der Drogen missbrauchen, Einnahme von Medikamenten oder an einer giftigen Substanz ausgesetzt sind gekennzeichnet.
  • Trennung Angststörung  ist ein Jugendfreund Erkrankung, die durch Angst im Zusammenhang mit Trennung von den Eltern oder andere Personen, Elternrollen aufweisen.
  • Angststörung nicht anders angegeben  ist ein Begriff für herausragende Angst oder Phobien, die nicht die genauen Kriterien für eine der anderen Angststörungen sind aber groß genug, um sehr belastend sein und störend.

Wenn zum Arzt
Sie Ihren Arzt, wenn:

  • Du fühlst dich wie Sorgen zu viel sind und es mit Ihrer Arbeit, Beziehungen oder andere Teile Ihres Lebens stören
  • Sie fühlen sich depressiv, haben Probleme mit Alkohol oder Drogen oder andere psychische Gesundheit Bedenken zusammen mit der Angst
  • Sie denken, Ihre Angst zu einer körperlichen Gesundheit Problem könnte verknüpft werden
  • Sie haben Selbstmordgedanken oder Verhaltensweisen (suchen Sie sofort die Behandlung sofort)

Ihre Sorgen nicht weg auf ihre eigenen, und sie kann sogar noch schlimmer kommen im Laufe der Zeit, wenn Sie nicht versuchen, Hilfe. Suchen Sie Ihren Arzt oder eine geistige Gesundheit Anbieter, bevor Sie Ihre Angst schlimmer wird. Es kann sein, leichter zu behandeln, wenn Sie es ansprechen früh.

Ursachen

Wie bei vielen psychischen Erkrankungen, ist die genaue Ursache von Angststörungen nicht vollständig verstanden. Lebenserfahrungen wie traumatische Ereignisse scheinen Angststörungen bei Menschen, die bereits anfällig für immer Angst auslösen. Vererbte Merkmale sind auch ein Faktor.

Medizinische Ursachen
Für manche Menschen ist Angst zu einem zugrunde liegenden gesundheitliches Problem verknüpft. In einigen Fällen sind Angst Anzeichen und Symptome die ersten Anzeichen dafür, dass Sie ein medizinisches Krankheit haben. Wenn Ihr Arzt vermutet Ihre Angst kann eine medizinische Ursache haben, kann er oder sie bestellen Labortests und andere Tests auf Anzeichen eines Problems suchen.

Physikalische Probleme, um Angst verbunden werden können, umfassen:

  • Herzkrankheit
  • Diabetes
  • Probleme mit der Schilddrüse (wie Hypothyreose oder Hyperthyreose)
  • Asthma
  • Drogenmissbrauch
  • Alkohol-Entzug
  • Rücktritt vom Anti-Angst-Medikamente (Benzodiazepine)
  • Seltene Tumoren, die bestimmte “Kampf-oder-Flucht” Hormone produzieren
  • Muskelkrämpfe oder Spasmen
  • Kribbeln, Brennen oder Kribbeln, die keine erkennbare Ursache haben können

Es ist eher wahrscheinlich, dass Ihre Angst kann auf eine zugrunde liegende Erkrankung, wenn:

  • Ihre Angstsymptome begann nach 35 Jahren
  • Sie haben noch keine Blutsverwandten (z. B. ein Elternteil oder Geschwister) mit einer Angststörung
  • Sie hatten nicht eine Angststörung als Kind
  • Sie müssen nicht vermeiden, bestimmte Dinge oder Situationen, weil der Angst
  • Keine Ereignisse in Ihrem Leben aufgetreten, wurden durch bedeutende Angst ausgelöst
  • Medikamente zur Gefühle der Panik (wie zB Benzodiazepine) zu behandeln nicht einfach Ihre Angstsymptome

Risikofaktoren

Diese Faktoren können zu einem erhöhten Risiko der Entwicklung einer Angststörung:

  • Sind Frauen.  Frauen sind häufiger als Männer mit einer Angststörung diagnostiziert werden.
  • Kindheitstrauma.  Kinder, die Missbrauch oder Trauma oder Zeuge traumatische Ereignisse überstanden haben ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Angststörung an einem gewissen Punkt im Leben.
  • Stress aufgrund einer Krankheit.  Mit einer gesundheitlichen Zustand oder eine schwere Krankheit können erhebliche Sorge über Themen wie Ihre Behandlung und Ihre Zukunft.
  • . Spannungsaufbau  Ein großes Ereignis oder eine Ansammlung von kleineren stressigen Situationen auslösen können übermäßige Angst – zum Beispiel laufende Sorge um Finanzen oder einem Todesfall in der Familie.
  • Persönlichkeit.  Menschen mit einigen Persönlichkeitstypen sind anfälliger für Angststörungen sind als andere. Darüber hinaus können einige Persönlichkeitsstörungen, wie Borderline-Persönlichkeitsstörung, um Angststörungen verknüpft werden.
  • Mit Blutsverwandten mit einer Angststörung.  Angststörungen können in Familien zu laufen.
  • Drogen oder Alkohol.  Drogen-oder Alkoholkonsum oder Missbrauch kann verursachen oder verschlimmern Angst.

Komplikationen

Mit einer Angststörung macht mehr als dich zu kümmern. Es kann auch dazu führen, oder sich verschlimmern, andere psychische und physische Gesundheit Bedingungen, wie z. B.:

  • Depression (die oft mit Angststörung)
  • Drogenmissbrauch
  • Schlafstörungen (Insomnie)
  • Verdauungs-oder Darmprobleme
  • Kopfschmerzen
  • Zähneknirschen (Bruxismus)

Vorbereitung für den Termin

Sie können durch Ihren Hausarzt oder einen Hausarzt um herauszufinden, ob Ihre Angst um Ihre körperliche Gesundheit zusammenhängen könnte starten. Ihr Arzt kann auf Anzeichen einer Grunderkrankung, die eine Behandlung benötigen überprüfen.

Allerdings müssen Sie möglicherweise einen Spezialisten aufzusuchen, wenn Sie schwere Angst zu haben.Ein Psychiater ist ein Arzt, der in der Diagnose und Behandlung von psychischen Gesundheitszustand spezialisiert. Ein Psychologe und bestimmten anderen psychiatrischen Diensten diagnostizieren kann Angst und bieten Beratung (Psychotherapie).

Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für Ihre Bestellung, und was Sie von Ihrem Arzt oder psychische Gesundheit Provider erwarten.

Was Sie tun können
vorzubereiten und diese Informationen mit Ihnen:

  • Eine Liste der Angstsymptome.  Hinweis, wenn sie auftreten, ob alles, um sie besser oder schlechter scheint, und wie viel sie beeinflussen den Tag-zu-Tag-Aktivitäten und Interaktionen.
  • Was hat Sie Stress.  Fügen Sie alle wichtigen Veränderungen im Leben oder stressigen Ereignisse, die Sie behandelt haben vor kurzem. Beachten Sie auch keine traumatischen Erfahrungen, die Sie in der Vergangenheit oder als Kind hatte.
  • Jegliche andere gesundheitliche Probleme haben.  sowohl materielle Bedingungen und psychischen Problemen.
  • Eine Liste aller Medikamente Sie einnehmen.  Notieren Sie sich die Dosen und enthalten Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel.
  • Fragen Sie Ihren Arzt fragen.  Bereiten Sie eine Liste von Fragen vor der Zeit, um die meisten der begrenzten Zeit mit Ihrem Arzt zu machen.

Für Angst, sind einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache meiner Angst?
  • Gibt es noch andere mögliche Situationen, psychische Probleme oder körperliche Probleme, die verursachen oder sich verschlechternde meine Angst könnte?
  • Brauche ich medizinischer Tests oder anderen Tests?
  • Gibt es irgendwelche Einschränkungen oder Schritte muss ich folgen?
  • Sollte ich zu einem Psychiater, Psychologen oder anderen psychischen Anbieter?
  • Möchten kognitive Verhaltenstherapie mir helfen?
  • Würden Medikamente helfen? Wenn ja, gibt es eine generische Alternative zur Medizin Sie verschreiben?
  • Haben Sie gedrucktes Material, dass ich mit nach Hause nehmen? Welche Websites können Sie empfehlen?

Zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins bitten.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten,
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung und bitten Sie eine Reihe von Fragen, wie zB:

  • Genau das, was sind die Symptome, und wie schwer sind sie?
  • Hatten Sie jemals eine Panikattacke?
  • Vermeiden Sie bestimmte Dinge oder Situationen, weil sie Ihnen Angst machen?
  • Ihre Gefühle von Angst gewesen gelegentlich oder ständig?
  • Wann haben Sie zum ersten Mal bemerkt Ihre Gefühle von Angst?
  • Gibt es etwas, insbesondere scheinen Ihre Gefühle von Angst auslösen oder sie schlimmer?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Gefühle von Angst zu verbessern?
  • Was traumatischen Erfahrungen haben Sie vor kurzem oder in der Vergangenheit?
  • Was, wenn überhaupt, körperlichen oder psychischen Erkrankungen haben Sie?
  • Nehmen Sie keine Medikamente?
  • Trinken Sie regelmäßig Alkohol oder illegale Drogen nehmen?
  • Haben Sie Blutsverwandten mit Angst oder anderen psychischen Erkrankungen wie Depressionen?

Tests und Diagnose

Zur Diagnose einer Angststörung und andere Erkrankungen auszuschließen, kann Ihr Arzt oder psychische Gesundheit Provider haben Sie füllen einen psychologischen Fragebogen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung, um auf Anzeichen, dass Ihre Angst auf einen medizinischen Zustand verbunden sein könnten suchen.

Um mit einer Angststörung diagnostiziert werden, müssen Sie erfüllen Kriterien der Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) geschrieben. Dieses Handbuch wird von der American Psychiatric Association veröffentlicht und von psychiatrischen Diensten verwendet werden, um mentale Zustände zu diagnostizieren und von Versicherungen für die Behandlung zu erstatten. Symptome – und Diagnosekriterien – für jeden Typ von Angststörung unterscheiden.

Angststörungen treten häufig zusammen mit anderen psychischen Problemen – wie Depressionen oder Drogenmissbrauch – was die Diagnose und Behandlung schwieriger kann.

Behandlungen und Medikamente

Wenn Angst schwerwiegend ist, stört den Tag-zu-Alltag, verursacht Panikattacken oder nicht besser im Laufe der Zeit, haben Sie möglicherweise eine Erkrankung, die diagnostiziert und behandelt werden muss.

Die beiden wichtigsten Behandlungen für Angststörungen sind Verhaltenstherapie (Psychotherapie) und Medikamente. Sie können am meisten von einer Kombination der beiden profitieren. Es kann einige trial and error zu entdecken genau, welche Behandlungen am besten für Sie arbeiten.

Psychotherapie
auch als Verhalten oder Gesprächstherapie oder psychologische Beratung bekannt ist, beinhaltet Psychotherapie Arbeit mit einem Therapeuten, um Ihre Angst Symptome zu reduzieren. Es kann eine wirksame Behandlung für Angst sein.

Kognitive Verhaltenstherapie ist eine der effektivsten Formen der Psychotherapie bei Angststörungen. Im allgemeinen wird eine kurzfristige Behandlung konzentriert sich die kognitive Verhaltenstherapie auf das Unterrichten Sie bestimmte Fähigkeiten schrittweise zu den Aktivitäten, die Sie aufgrund der Angst vermieden werden können, zurück. Durch diesen Prozess, verbessern Sie Ihre Symptome wie Sie bei Ihrer ersten Erfolg aufbauen.

Medikamente
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten verwendet werden, um Angstzustände, einschließlich der unten behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Nutzen, Risiken und möglichen Nebenwirkungen.

  • Antidepressiva.  Diese Medikamente beeinflussen die Aktivität von Chemikalien im Gehirn (Neurotransmitter) vermutlich eine Rolle bei Angststörungen spielen. Beispiele von Antidepressiva zur Behandlung von Angststörungen gehören Fluoxetin (Prozac), Imipramin (Tofranil), Paroxetin (Paxil, Pexeva), Sertralin (Zoloft) und Venlafaxin (Effexor XR). Citalopram (Celexa) und Escitalopram (Lexapro) kann auch wirksam sein, aber Dosierungen von etwa 40 Milligramm (mg) pro Tag von Citalopram oder 20 mg pro Tag von Escitalopram Optionsschein Diskussion der Risiken und Vorteile.
  • Buspirone.  Ein Anti-Angst-Medikamente namens Buspiron kann laufend verwendet werden. Wie bei den meisten Antidepressiva, es dauert in der Regel bis zu mehreren Wochen, um voll wirksam werden.
  • Benzodiazepine.  Unter bestimmten Umständen kann Ihr Arzt eine dieser Sedativa zur Linderung der Angstsymptome. Beispiele hierfür sind Alprazolam (Niravam, Xanax), Chlordiazepoxid (Librium), Clonazepam (Klonopin), Diazepam (Valium) und Lorazepam (Ativan). Benzodiazepine werden in der Regel nur für die Linderung der akuten Angstzuständen auf einer kurzfristigen Basis verwendet.Denn sie können sichbilden, sind diese Medikamente nicht eine gute Wahl, wenn Sie hatte Probleme mit Alkohol-oder Drogenmissbrauch haben.

Lifestyle und Hausmittel

Während die meisten Menschen mit Angststörungen Psychotherapie oder Medikamente müssen, um Angst unter Kontrolle zu bekommen, Veränderungen im Lebensstil kann auch einen Unterschied machen.Hier ist, was Sie tun können:

  • Halten Sie körperlich aktiv.  Entwickeln Sie eine Routine, so dass Sie körperlich aktiv an den meisten Tagen der Woche sind. Übung ist ein leistungsfähiges Bremskraftbegrenzer. Es kann Ihre Stimmung verbessern und Ihnen helfen, gesund zu bleiben. Beginnen Sie langsam und schrittweise Erhöhung der Menge und Intensität Ihrer Aktivitäten.
  • Vermeiden Sie Alkohol und anderen Sedativa.  Diese Stoffe können Angstzustände verschlimmern.
  • Beenden Sie das Rauchen und kürzen oder zu beenden trinken Kaffee.  Sowohl Nikotin und Koffein kann sich verschlimmern Angst.
  • Verwenden Sie Entspannungstechniken.  Visualisierungstechniken, Meditation und Yoga Beispiele für Entspannungs-Techniken, die Angst lindern.
  • Machen Sie schlafen Priorität.  Tun Sie, was Sie können, um sicherzustellen, dass Sie genug Qualität Schlaf. Wenn Sie nicht schlafen gut, Ihren Arzt aufsuchen.
  • Ernähren Sie sich gesund.  Gesunde Ernährung – wie die Fokussierung auf Gemüse, Obst, Vollkornprodukte und Fisch – kann zu einer reduzierten Angst verbunden sein, aber mehr Forschung ist notwendig. Vermeiden Sie frittierte, fettige, süße und verarbeiteten Lebensmitteln.

Alternative Medizin

Mehrere pflanzliche Heilmittel zur Behandlung von Angstzuständen, wie Kava, Baldrian und Passionsblume untersucht worden, aber mehr Forschung ist notwendig, um die Risiken und Vorteile zu verstehen. Hier ist, was Forscher wissen – und nicht wissen:

  • . Kava  ​​Kava ​​erschien eine vielversprechende Therapie für Angst sein, aber Berichte über schwere Leberschäden – auch bei kurzfristigen Einsatz – verursacht mehrere europäische Länder ziehen Sie es aus dem Markt. Die Food and Drug Administration hat Warnungen ausgegeben, aber nicht verboten Verkäufe in den Vereinigten Staaten. Vermeiden Sie die Verwendung Kava, bis strengere Sicherheits-Studien durchgeführt werden, vor allem, wenn Sie Probleme mit der Leber haben oder Medikamente einnehmen, die Ihre Leber schädigen.
  • Valerian.  In einigen Studien berichteten Menschen, die Baldrian verwendet wird, weniger Angst und Stress. In anderen Studien berichteten Menschen keinen Nutzen. Valerian wird in der Regel als sicher, in den empfohlenen Dosierungen aber da langfristige Sicherheit Studien fehlen, nehmen Sie es nicht für mehr als ein paar Wochen zu einer Zeit. Es kann dazu führen, dass einige Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen und Benommenheit.
  • Passionsblume.  Ein paar kleine klinische Studien legen nahe, dass passionflower könnte mit der Angst helfen. In vielen kommerziellen Produkten ist passionflower mit anderen Kräutern kombiniert, so dass es schwierig ist, die einzigartigen Eigenschaften jedes Krauts zu unterscheiden.Passionsblume wird in der Regel als sicher, wenn sie als Regie übernommen, aber einige Studien fand es können Schläfrigkeit, Schwindel und Verwirrung führen.

Vor der Einnahme von pflanzlichen Heilmitteln oder Ergänzungen, mit Ihrem Arzt sprechen, um sicherzustellen, dass sie sicher für Sie und nicht mit irgendwelchen Medikamenten, die Sie einnehmen interagieren.

Bewältigung und Unterstützung

Um mit Angststörungen zu bewältigen, ist hier, was Sie tun können:

  • Erfahren Sie mehr über Ihre Erkrankung.  Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder psychische Gesundheit Anbieter. Finden Sie heraus, was könnte die Ursache Ihrer konkreten Situation und welche Behandlungen vielleicht am besten für Sie.
  • Bleiben Sie bei Ihrer Behandlung zu planen.  Nehmen Sie Medikamente, wie verwiesen. Halten Therapie Termine. Konsistenz kann einen großen Unterschied machen, vor allem wenn es darum geht, Ihre Medikamente kommt.
  • Maßnahmen zu ergreifen.  Arbeiten Sie mit Ihrem geistigen Gesundheit Anbieter, um herauszufinden, was macht Ihnen Angst und adressieren Sie diese. Zum Beispiel, wenn Finanzen Sie betreffen, zur Ausarbeitung eines tragfähigen Budget arbeiten.
  • Beziehen Sie Ihre Familie.  Wie bei jeder Krankheit, fragen Sie Ihren Partner oder Familienmitglieder um Hilfe ist ein wichtiger Bestandteil der Bewältigung.
  • Registriert eine Angst Support-Gruppe.  Beachten Sie, dass Sie nicht allein sind. Selbsthilfegruppen bieten Mitgefühl, Verständnis und gemeinsame Erfahrungen. Die National Alliance on Mental Illness und die Angst und Depression Association of America Informationen auf der Suche nach Unterstützung.
  • Sozialisieren.  Lassen Sie sich nicht Sorgen zu isolieren Sie von Ihren Lieben oder Aktivitäten. Soziale Interaktion und fürsorgliche Beziehungen verringern können Ihre Sorgen.
  • Brechen Sie den Zyklus.  Wenn Sie ängstlich fühlen, werfen Sie einen flotten Spaziergang oder tauchen Sie ein in ein Hobby zu Ihrem Verstand zu konzentrieren weg von Sorgen.
  • Let it go.  nicht auf historischen Bedenken eingehen. Ändern Sie, was Sie können und lassen Sie den Rest seinen Lauf nehmen.

Vorbeugung

Es gibt keine Möglichkeit, für bestimmte vorherzusagen, was dazu führen jemand eine Angststörung in erster Linie zu entwickeln, aber man kann Maßnahmen ergreifen, um die Auswirkungen der Symptome zu reduzieren, wenn Sie ängstlich sind:

  • Holen Sie sich Hilfe zu früh.  Anxiety, wie viele andere psychische Störungen, kann schwieriger zu behandeln, wenn Sie warten.
  • Führen Sie ein Tagebuch.  Den Überblick über Ihr persönliches Leben kann Ihnen helfen und Ihre geistige Gesundheit Anbieter zu identifizieren, was die Ursache Sie Stress und was scheint zu helfen, sich besser fühlen.
  • Erfahren Sie Zeitmanagement-Techniken.  können Sie Angst, die durch das Lernen, wie sorgfältig verwalten Sie Ihre Zeit und Energie zu reduzieren.
  • Vermeiden Sie ungesunde Alkohol-oder Drogenkonsum.  Alkohol-und Drogenkonsum können verursachen oder verschlimmern Angst. Wenn Sie eine dieser Substanzen sind süchtig, verlassen kann ängstlich machen. Wenn Sie nicht auf eigene Faust beenden können, finden Sie Ihren Arzt oder einen Support-Gruppe zu helfen.
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