Krankheit

Alkoholische Hepatitis

Alcoholic hepatitisAlkoholische Hepatitis beschreibt Leberentzündung durch das Trinken von Alkohol verursacht.

Obwohl alkoholische Hepatitis ist am ehesten bei Menschen, die viel zu trinken über viele Jahre auftreten, ist die Beziehung zwischen Trink-und Alkohol-Hepatitis-Komplex. Nicht alle schweren Trinkern zu entwickeln alkoholische Hepatitis, und die Krankheit kann bei Menschen, die nur mäßig trinken auftreten.

Wenn Sie mit alkoholischer Hepatitis sind diagnostiziert, müssen Sie aufhören Alkohol zu trinken.Personen, die Alkohol trinken, weiterhin vor einer hohen Risiko für schwere Leberschäden und Tod.

Symptome

Gelbfärbung der Haut und das Weiß der Augen (Gelbsucht) und zunehmende Umfang (aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit) sind die häufigsten Anzeichen von Alkohol-Hepatitis, die Menschen, einen Arzt aufzusuchen.

Ebenso können Menschen beklagen:

  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Bauchschmerzen und Zärtlichkeit
  • Gewichtsverlust

Fast jeder, der Alkohol-Hepatitis hat, ist unterernährt. Trinken großer Mengen von Alkohol unterdrückt den Appetit und schwere Trinker bekommen die meisten ihrer Kalorien in Form von Alkohol.

Anzeichen und Symptome von schweren Alkohol-Hepatitis gehören:

  • Sicherungsring große Mengen von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites)
  • Verwirrung und Verhaltensänderungen aufgrund von Hirnschäden durch Anhäufung von Toxinen (Enzephalopathie)
  • Nieren-und Leberversagen

Wenn zum Arzt
Alkoholische Hepatitis ist eine ernste Krankheit. So viele wie 35 Prozent der schweren Trinkern zu entwickeln alkoholische Hepatitis. Und mehr als ein Drittel von ihnen innerhalb von sechs Monaten sterben nach Anzeichen und Symptome zu erscheinen beginnen.

Suchen Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome einer Alkohol-Hepatitis oder andere Anzeichen und Symptome, die Ihnen Sorgen machen müssen. Wenn Sie jemals das Gefühl, als ob Sie nicht kontrollieren können Ihr Trinkwasser oder das Gefühl, dass du würdest Hilfe beim Schneiden zurück auf Ihren Alkoholkonsum möchten, sehen Sie Ihren Arzt.

Ursachen

Alkoholische Hepatitis tritt auf, wenn die Leber durch den Alkohol Sie trinken beschädigt ist. Wie Alkohol schädigt die Leber – und warum sie das tut nur in einer Minderheit der starken Trinker – ist nicht klar. Was bekannt ist, ist, dass der Prozess der Abbau von Ethanol – der Alkohol in Bier, Wein und Schnaps – hochgiftigen Chemikalien, wie Acetaldehyd produziert. Diese Chemikalien Entzündungen auslösen, die Leberzellen zerstört. Im Laufe der Zeit ersetzen web-wie Narben und kleine Äste von Gewebe gesunde Lebergewebe, stören die Fähigkeit der Leber zu funktionieren. Diese irreversiblen Narbenbildung, Leberzirrhose genannt, ist die letzte Stufe der alkoholischen Lebererkrankungen.

Risiko steigt mit der Zeit, Trinkmenge
kann schwere Alkohol zu Lebererkrankungen führen und das Risiko steigt mit der Länge der Zeit und Menge an Alkohol Sie trinken. Aber weil viele Menschen, die stark trinken oder binge drinking nie entwickeln alkoholische Hepatitis oder Leberzirrhose, ist es wahrscheinlich, dass andere Faktoren als Alkohol eine Rolle spielen. Diese umfassen:

  • . Andere Arten von Hepatitis  langfristige Alkoholmissbrauch verschlechtert die Leberschäden durch andere Arten von Hepatitis, insbesondere Hepatitis C. verursacht Wenn Sie eine Hepatitis C haben und auch trinken – auch moderat – du bist eher zu einer Zirrhose zu entwickeln, als wenn Sie don ‘ t trinken.
  • Unterernährung.  Viele Menschen, die viel zu trinken sind unterernährt, weil sie entweder schlecht essen, oder weil Alkohol und seine toxische Nebenprodukte zu verhindern, den Körper vor richtig absorbieren und brechen Nährstoffe, vor allem Eiweiß, bestimmten Vitaminen und Fetten. In beiden Fällen trägt der Mangel an Nährstoffen zu Leberzellschädigung.
  • Fettleibigkeit.
  • Genetische Faktoren.  Mit Mutationen in bestimmten Genen, die Alkohol Stoffwechsel beeinflussen kann das Risiko der alkoholischen Leberkrankheit sowohl steigen als auch von Alkohol-assoziierten Krebserkrankungen und anderen Komplikationen starker Alkoholkonsum. Die genauen genetischen Assoziationen sind noch nicht identifiziert worden.

Risikofaktoren

Hauptrisikofaktoren für alkoholische Hepatitis umfassen:

  • Alkoholkonsum.  Die Menge des konsumierten Alkohols ist der wichtigste Risikofaktor für alkoholische Leberkrankheit. Eine Studie ergab, dass das Risiko einer Leberzirrhose mit täglichen Einnahme von mehr als 2 bis 2,8 Unzen (60 bis 80 Gramm) Alkohol erhöht über 10 Jahre für Männer und 0,7 Unzen (20 Gramm) für Frauen. Doch noch immer, entwickeln nur etwa 35 Prozent der schweren langfristigen Trinker alkoholischer Hepatitis.
  • Ihr Geschlecht.  Frauen haben ein höheres Risiko der Entwicklung alkoholischer Hepatitis als Männer. Diese Diskrepanz kann aus den Unterschieden in der Art Alkohol von Frauen bearbeitet führen.
  • Genetische Faktoren.  Eine Reihe von genetischen Mutationen identifiziert worden, die Einfluss auf die Art und Weise Alkohol im Körper ist gebrochen. Mit einer oder mehreren dieser Mutationen können das Risiko alkoholischer Hepatitis.

Andere Faktoren, die das Risiko erhöhen können:

  • Art des Getränks (Bier oder Spirituosen sind riskanter als Wein)
  • Binge drinking
  • Adipositas – Alkohol und Übergewicht kann eine synergistische Wirkung auf die Leber, das heißt, ist ihre kombinierte Wirkung schlimmer als die Wirkung einer von ihnen allein
  • Afro-Amerikaner oder Hispanic

Komplikationen

Komplikationen der alkoholischen Hepatitis gehören:

  • Erhöhter Blutdruck in der Pfortader .  Blut aus Ihrem Darm, Milz und Bauchspeicheldrüse in Ihre Leber durch ein großes Blutgefäß genannt Pfortader. Wenn Narbengewebe verlangsamt normale Zirkulation durch die Leber, unterstützt dieses Blut auf, was zu einem erhöhten Druck in der Vene (portale Hypertension).
  • Erweiterten Venen (Varizen).  Wenn die Zirkulation durch die Pfortader blockiert ist, kann das Blut zurück in anderen Blutgefäßen im Magen und Speiseröhre. Diese Blutgefäße sind dünnwandige, und weil sie mit mehr Blut sind gefüllt, als sie gemeint sind zu tragen, sind sie wahrscheinlich zu bluten.Massive Blutungen im oberen Magen oder Speiseröhre aus dieser Blutgefäße ist ein lebensbedrohlicher Notfall, der sofortige medizinische Versorgung erfordert.
  • Flüssigkeitsretention.  Alkoholische Hepatitis kann zu großen Mengen von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites) zu akkumulieren. Das Fluid kann infiziert werden und eine Behandlung mit Antibiotika. Obwohl nicht lebensbedrohlich an sich ist Aszites meist ein Zeichen von fortschrittlichen alkoholische Hepatitis oder Leberzirrhose.
  • Gelbsucht.  Dies geschieht, wenn Ihre Leber ist nicht in der Lage zu Bilirubin zu entfernen – der Rest der alten roten Blutkörperchen – aus dem Blut. Bilirubin baut und wird in der Haut und den Weißen der Augen hinterlegt, was eine gelbe Farbe.
  • . Hepatische Enzephalopathie  A Leber durch Alkohol-Hepatitis geschädigt hat Mühe, die Beseitigung von Giftstoffen aus dem Körper – in der Regel eines der Leber wichtige Aufgaben. Die Anhäufung von Toxinen kann Schäden an Ihrem Gehirn, was zu Veränderungen in Ihrem mentalen Zustand, Verhalten und Persönlichkeit (hepatische Enzephalopathie). Anzeichen und Symptome von hepatische Enzephalopathie gehören Vergesslichkeit, Verwirrtheit und Stimmungsschwankungen, und in den meisten schweren Fällen Koma.
  • Scarred Leber (Zirrhose) .  Im Laufe der Zeit kann die Entzündung der Leber, die in alkoholischer Hepatitis tritt irreversible Vernarbung der Leber (Zirrhose). Zirrhose führt häufig zu Leberversagen, die, wenn die geschädigte Leber ist nicht mehr in der Lage, angemessen zu funktionieren auftritt.
  • Nierenversagen.

Vorbereitung für den Termin

Beginnen Sie, indem Sie Ihren Hausarzt oder einen Facharzt für Allgemeinmedizin. Wenn Ihr Arzt meint, Sie haben Probleme mit der Leber, wie alkoholische Hepatitis, werden Sie wahrscheinlich zu einem Digestive Disease Spezialisten (Gastroenterologen) bezeichnet werden.

Hier einige Informationen, die Ihnen helfen bereit für Ihre Bestellung, und was von Ihrem Arzt erwarten.

Was Sie tun können

  • Kenntnis von einem Pre-Termin Einschränkungen.  Fragen Sie, ob es etwas gibt, müssen Sie im Vorfeld tun, wie beschränken Sie Ihre Ernährung.
  • Schreiben Sie alle Symptome, die Sie erleben, sind  auch etwaige scheint nichts mit dem Grund, aus dem Sie geplant, die Ernennung kann.
  • Notieren Sie wichtige persönliche Informationen,  einschließlich aller wesentlichen Belastungen oder letzten Veränderungen im Leben. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wie viel Alkohol Sie regelmäßig konsumieren. Es ist eine gute Idee, Ihren Alkoholkonsum für ein paar Tage zu verfolgen, indem Sie ihn nach unten, weil die Leute, die Menge haben sie konsumiert zu unterschätzen neigen.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente,  sowie alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit  , damit Sie an alles erinnern, was gesagt wurde.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen,  mit Ihrem Arzt.

Fragen Sie Ihren Arzt fragen
Für alkoholische Hepatitis, sind einige grundlegende Fragen Sie Ihren Arzt fragen:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Beschwerden?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Welche Arten von Tests brauche ich? Wie soll ich mich darauf vorbereiten?
  • Ist mein Zustand vorübergehend oder chronisch?
  • Welche Behandlungsmethoden gibt es? Welches würden Sie empfehlen?
  • Gibt es Alternativen zu den primären Ansatz, dass Sie vorschlagen?
  • Welche Ressourcen stehen mir zu helfen, mit dem Trinken aufhören? Welche werden meine Versicherung zahlen?
  • Ich habe noch andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?
  • Gibt es irgendwelche diätetische Einschränkungen, dass ich folgen müssen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Was wird, dass die Kosten, und wird meine Versicherung das?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderen gedruckten Unterlagen, dass ich mit mir nehmen?Welche Websites können Sie empfehlen?

Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen, wenn Sie etwas nicht verstehen.

Was kann man von Ihrem Arzt erwarten
Seien Sie bereit, Fragen zu beantworten, dass Ihr Arzt wahrscheinlich fragen:

  • Wann haben Sie zum ersten Mal Symptome?
  • Ihre Symptome gewesen kontinuierliche oder gelegentliche?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome verbessern?
  • Was, wenn überhaupt, scheint sich Ihre Symptome verschlimmern?
  • Wie oft trinken Sie Alkohol, und wie viele Getränke Sie normalerweise verbrauchen?
  • Hatten Sie jemals Hepatitis oder Gelbfärbung der Haut vor?
  • Verwenden Sie keine anderen Drogen?
  • Sind Ihre Familienangehörigen oder Freunden über Ihre Trinkgewohnheiten betroffen?
  • Sie wütend oder ängstlich, wenn der Grund für Ihre Trinkwasser wird diskutiert?
  • Fühlst du dich schuldig zu trinken?
  • Haben Sie in den Morgen zu trinken – brauchen Sie ein Augenöffner?

Was können Sie in der Zwischenzeit tun
Stopp Alkohol trinken, wenn Sie denken, es kann die Ursache Ihrer gesundheitlichen Problemen. Wenn Sie glauben, Sie sind abhängig von Alkohol, kann Ihr Arzt empfehlen Behandlungsmöglichkeiten. Allerdings, wenn Sie Hilfe benötigen mit dem Trinken aufzuhören, während Sie darauf warten, Ihren Arzt aufsuchen wollen, kann der Anonymen Alkoholiker oder Beratung hilfreich sein.

Tests und Diagnose

Identifizieren alkoholischen Leberkrankheit hängt vor allem zwei Dinge:

  • Evidence von übermäßigem Alkoholkonsum
  • Anzeichen einer Lebererkrankung

Alkoholkonsum
Ihr Arzt wird über Ihre Geschichte des Alkoholkonsums kennen. Es ist wichtig, dass bei der Beschreibung Ihre Trinkgewohnheiten ehrlich. Ihr Arzt kann Sie bitten die Familienangehörigen über Ihre Trinkgewohnheiten zu interviewen. Viele Menschen haben Anzeichen von chronischem Alkoholismus, wie Hautveränderungen als Spinne Naevi bekannt.

Lebererkrankungen
Ihr Arzt wird wahrscheinlich bestelle folgende Tests für Lebererkrankungen aussehen:

  • Leberwerte (einschließlich International Normalized Ratio, Gesamt-Bilirubin und Albumin)
  • Blutbild
  • Eine Ultraschall-, CT-oder MRT-Untersuchung der Leber
  • Blutuntersuchungen zum Ausschluss anderer Ursachen von Lebererkrankungen

Behandlungen und Medikamente

Stoppen Sie Alkohol trinken,
wenn Sie mit alkoholischer Hepatitis diagnostiziert wurde haben, müssen Sie aufhören Alkohol zu trinken.Es ist der einzige Weg, der möglicherweise Umkehr Leberschäden oder in fortgeschrittenen Fällen verhindern die Krankheit immer schlimmer. Viele Menschen, die aufhören zu trinken haben dramatische Verbesserung der Symptome in nur wenigen Monaten.

Wenn Sie Alkohol trinken weiter, sind Sie wahrscheinlich zu ernsten Komplikationen zu erleben.

Wenn Sie abhängig von Alkohol und wollen aufhören zu trinken, kann Ihr Arzt empfehlen eine Therapie, die für Ihre Bedürfnisse zugeschnitten ist. Dies könnte Medikamente, Beratung, Anonyme Alkoholiker, eine ambulante Behandlung Programm oder ein Wohn-stationären Aufenthalt.

Die Behandlung von Mangelernährung
Ihr Arzt kann empfehlen, eine spezielle Diät, um Mangelerscheinungen, die oft treten bei Menschen mit Alkohol-Hepatitis umzukehren. Sie können zu einem Ernährungsberater, die Ihnen helfen Ihre aktuelle Diät und Änderungen vorschlagen, um die Vitamine und Nährstoffe, die Sie fehlen zu erhöhen bezeichnet werden kann.

Wenn Sie Probleme beim Essen genug, um die Vitamine und Nährstoffe der Körper braucht zu bekommen, kann Ihr Arzt empfehlen Sondenernährung. Dies kann bedeuten, indem ein Rohr in den Hals und in den Magen. Eine spezielle nährstoffreichen flüssigen Nahrung wird dann durch das Rohr geleitet.

Medikamente zur Verringerung der Leberentzündung
Ihr Arzt kann empfehlen Kortikosteroide Medikamente, wenn Sie an einer schweren Alkohol-Hepatitis haben. Diese Medikamente haben einige kurzfristigen Nutzen in zunehmenden Überleben gezeigt.Steroide haben erhebliche Nebenwirkungen und sind nicht zu empfehlen, wenn Sie versagenden Nieren, Magen-Darm-Blutungen oder eine Infektion haben. Über 40 Prozent der Menschen nicht auf Kortikosteroide ansprechen. Ihr Arzt kann auch empfehlen, Pentoxifyllin, vor allem, wenn Kortikosteroide nicht für Sie arbeiten. Einige Studien von Pentoxifyllin haben einen Nutzen gezeigt, andere nicht.Vielleicht haben Sie auch über klinische Studien anderer Therapien fragen.

Lebertransplantation
Für viele Menschen mit schwerer Alkohol-Hepatitis ist Lebertransplantation die einzige Hoffnung, den Tod zu vermeiden. Überlebensraten für Lebertransplantation für alkoholische Hepatitis sind ähnlich denen für andere Formen der Hepatitis, mehr als 70 Prozent Fünf-Jahres-Überlebensrate.

Allerdings sind die meisten medizinischen Zentren ungern Lebertransplantationen auf Menschen mit alkoholischen Leberkrankheit wegen der Angst, die sie trinken nach der Operation wieder auftreten werden. Für die meisten Menschen mit alkoholischer Hepatitis, ist die Krankheit eine Kontraindikation für eine Lebertransplantation in den meisten Transplantationszentren in den USA als

Für die Transplantation eine Option zu sein, müssten Sie ein Programm, das man bedenkt finden. Sie müssten, um den Anforderungen des Programms, einschließlich der Verzicht auf Alkohol für sechs Monate vor der Transplantation und die Vereinbarung nicht zu trinken danach wieder zu treffen.

Alternative Medizin

Keine Alternative Medizin Behandlungen haben sich alkoholische Hepatitis härten. Einige Kräuter und Ergänzungen sind als Behandlungen für Lebererkrankungen angepriesen. Kräuter und Ergänzungen nicht ersetzen kann Ihr Arzt Behandlungen oder der Verzicht auf Alkohol. Wenn Sie möchten, ergänzt versuchen, mit Ihrem Arzt sprechen über die Risiken und Vorteile aus erster.

Mariendistel
Die Blätter und Samen der Mariendistel Pflanze werden gedacht, um Entzündungen in der Leber steuern.Mariendistel Ergänzungen sind eine beliebte Alternative Behandlung bei Menschen mit Lebererkrankungen. Aber Studien haben keinen Nutzen für Menschen mit alkoholischen Leberkrankheit, die Mariendistel Ergänzungen zu nehmen gefunden.

Mariendistel ist in der Regel sicher, aber kann Durchfall und Übelkeit verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Mariendistel, wenn Sie in Erwägung ziehen, diese Ergänzung sind. Da Mariendistel mit verschreibungspflichtigen Medikamenten beeinträchtigen können, fragen Sie Ihren Arzt, ob es sicher für Sie ist

SAMe
SAMe ist eine Ergänzung, gedacht, um Leber-Entzündung zu verringern und helfen der Leber selbst zu reparieren ist. Ihr Körper macht natürlich dasselbe. Einige Befunde sprechen dafür Menschen mit Leber-Krankheit haben einen Mangel an SAMe. Theoretisch könnte sich einen SAMe Ergänzung wiederherzustellen Konzentrationen der Substanz in der Leber. Aber es gibt keine ausreichenden Beweise für den Einsatz von SAMe für alkoholbedingte Lebererkrankungen empfehlen.

SAMe ist in der Regel sicher, wenn als Ergänzung genommen. Nebenwirkungen können Gas, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Da SAMe mit verschreibungspflichtigen Medikamenten beeinträchtigen können, fragen Sie Ihren Arzt darüber, ob SAMe ist sicher für Sie zu treffen.

Vorbeugung

Sie können reduzieren Sie Ihr Risiko von alkoholischen Hepatitis, wenn Sie:

  • Trinken Sie Alkohol in Maßen, wenn überhaupt.  Wenn Sie Alkohol trinken, tun dies in Maßen. Für gesunde Erwachsene, das heißt bis zu einem Getränk pro Tag für Frauen jeden Alters und Männer, die älter als 65 Jahre, und bis zu zwei Drinks pro Tag für Männer im Alter von 65 und jünger. Der einzig sichere Weg, um alkoholische Hepatitis zu verhindern, ist alle Alkohol zu vermeiden. Wenn Sie jemals mit alkoholischer Hepatitis diagnostiziert wurde, keinen Alkohol trinken.
  • Prüfen Sie das Etikett vor dem Mischen Medikamente mit Alkohol.  Prüfen Sie das Etikett der over-the-counter Medikamente für Warnungen über Alkohol zu trinken. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn es sicher ist, Alkohol zu trinken, wenn Sie Ihre verschreibungspflichtige Medikamente. Trinken Sie keinen Alkohol, wenn die Einnahme von Medikamenten, die von Komplikationen zu warnen, wenn in Kombination mit Alkohol. Dies gilt vor allem für die over-the-counter Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol, ua).
  • Schützen Sie sich vor Hepatitis C  Hepatitis C ist eine hoch ansteckende Lebererkrankung, die durch ein Virus verursacht. Unbehandelt kann sie zu Leberzirrhose führen. Wenn Sie Hepatitis C und Alkohol trinken haben, sind Sie viel eher zu einer Leberzirrhose entwickeln, als jemand, der nicht trinkt. Weil es keinen Impfstoff gegen Hepatitis C zu verhindern, der einzige Weg, um sich zu schützen ist es, Kontakt mit dem Virus zu vermeiden.Kontaminierte Drogenutensilien ist verantwortlich für die Mehrheit der neuen Fälle von Hepatitis C. Nicht Aktien Nadeln oder andere Drogenutensilien. Hepatitis C kann manchmal sexuell übertragen werden. Wenn Sie nicht absolut sicher über den Gesundheitszustand eines Sexualpartner sind, verwenden Sie ein neues Kondom jedes Mal, wenn Sie Sex haben. Suchen Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder haben Hepatitis C haben oder denken Sie an das Virus kann ausgesetzt gewesen.

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