Krankheit

Akutes Nierenversagen

Acute kidney failureAkutes Nierenversagen tritt auf, wenn Ihre Nieren plötzlich nicht Abfallprodukte aus dem Blut zu filtern.Wenn Ihre Nieren ihre Filterung Fähigkeit verlieren, können gefährliche Mengen von Abfällen zu sammeln und Ihr Blut der chemischen Zusammensetzung kann aus dem Gleichgewicht geraten.

Akutes Nierenversagen – auch als akutes Nierenversagen oder akuter Nierenschädigung – entwickelt sich schnell über ein paar Stunden oder ein paar Tage. Akutes Nierenversagen ist am häufigsten bei Menschen, die bereits ins Krankenhaus eingeliefert werden, insbesondere bei kritisch kranken Menschen, die intensive Pflege benötigen.

Akutes Nierenversagen kann tödlich sein und erfordert eine intensive Behandlung. Allerdings kann ein akutes Nierenversagen reversibel sein. Wenn Sie ansonsten gesund sind, können Sie erholen normaler Nierenfunktion.

Symptome

Anzeichen und Symptome von akutem Nierenversagen können sein:

  • Verminderte Urinmenge, obwohl gelegentlich Urinausscheidung bleibt normal
  • Flüssigkeitsretention, Veranlassen in Ihre Beine, Knöchel oder Füße Schwellungen
  • Schläfrigkeit
  • Kurzatmigkeit
  • Müdigkeit
  • Verwirrung
  • Übelkeit
  • Krampfanfälle oder Koma in schweren Fällen
  • Schmerzen in der Brust oder Druck

Manchmal akutem Nierenversagen verursacht keine Anzeichen oder Symptome und wird durch Labortests aus anderen Gründen erfolgt erkannt.

Wenn zum Arzt
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome des akuten Nierenversagens haben.

Ursachen

Akutes Nierenversagen kann auftreten, wenn:

  • Sie haben eine Bedingung, die den Blutfluss verlangsamt, um Ihre Nieren
  • Sie erleben eine direkte Schädigung der Nieren
  • Ihre Nieren Urin Drainagen (Harnleiter) blockiert werden und Abfälle können nicht lassen Sie Ihren Körper über den Urin

Durchblutungsstörungen der Nieren
Krankheiten und Bedingungen, die den Blutfluss zu den Nieren verlangsamen und kann dazu führen, Nierenversagen gehören:

  • Blut oder Flüssigkeitsverlust
  • Blutdruck-Medikamente
  • Herzinfarkt
  • Herzkrankheit
  • Infektion
  • Leberversagen
  • Verwendung von Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin IB, ua), Naproxen (Aleve, andere), oder ähnliche Medikamente
  • Schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie)
  • Schwere Verbrennungen
  • Schwere Dehydratation

Schäden an den Nieren
Diese Erkrankungen, Bedingungen und Mittel können die Nieren schädigen und führen zu akutem Nierenversagen:

  • Blutgerinnsel in den Venen und Arterien in und um die Nieren
  • Cholesterin-Ablagerungen, die Block Blutfluss in den Nieren
  • Glomerulonephritis (gloe-mer-u-loe-nuh-FRY-tis), Entzündung der kleinen Filter in den Nieren (Glomeruli)
  • Hämolytisch-urämischem Syndrom, ein Zustand, der sich aus einer vorzeitigen Zerstörung von roten Blutkörperchen
  • Infektion
  • Lupus, eine Störung des Immunsystems verursacht Glomerulonephritis
  • Medikamente, wie bestimmte Chemotherapeutika, Antibiotika, Farbstoffe bei bildgebenden Untersuchungen und Zoledronsäure (Reclast, Zometa), zur Behandlung von Osteoporose und hohem Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie) zu behandeln
  • Multiplen Myeloms, einer Krebserkrankung der Plasmazellen
  • Sklerodermie, eine Gruppe von seltenen Erkrankungen der Haut und des Bindegewebes
  • Thrombotische thrombozytopenische Purpura (TTP), einer seltenen Blutkrankheit
  • Toxine, wie zB Alkohol, Schwermetalle und Kokain
  • Vaskulitis, eine Entzündung der Blutgefäße

Urin Blockade in den Nieren
Krankheiten und Bedingungen, die die Passage von Urin aus dem Körper (Urin Hindernisse) zu blockieren und kann zu akutem Nierenversagen führen sind:

  • Blasenkrebs
  • Blutgerinnsel in den Harnwegen
  • Gebärmutterhalskrebs
  • Darmkrebs
  • Gutartige Prostatavergrößerung
  • Nierensteine
  • Nervenschäden Beteiligung der Nerven, die Blase zu kontrollieren
  • Prostatakrebs

Risikofaktoren

Akutes Nierenversagen tritt fast immer in Verbindung mit anderen medizinischen Zustandes oder Ereignisses. Bedingungen, die das Risiko eines akuten Nierenversagens erhöhen, gehören:

  • Ins Krankenhaus eingeliefert, insbesondere für eine ernsthafte Erkrankung, die intensive Pflege benötigt
  • Fortgeschrittenen Alter
  • Verstopfungen in den Blutgefäßen in deinen Armen oder Beinen (periphere arterielle Verschlusskrankheit)
  • Diabetes
  • Bluthochdruck
  • Herzinsuffizienz
  • Nierenerkrankungen
  • Lebererkrankungen

Komplikationen

Mögliche Komplikationen des akuten Nierenversagens sind:

  • Flüssigkeitsansammlungen.  Akutes Nierenversagen kann zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Brust, die zu Kurzatmigkeit verursachen kann.
  • Schmerzen in der Brust.  Wenn das Futter, das Ihr Herz deckt entzündet, können Schmerzen in der Brust.
  • Muskelschwäche.  Wenn Ihr Körper Flüssigkeit und Elektrolyte – Ihr Körper das Blut Chemie – aus dem Gleichgewicht, kann Muskelschwäche führen. Erhöhte Konzentrationen von Kalium in Ihrem Blut sind besonders gefährlich.
  • Permanent Nierenschäden.  Gelegentlich verursacht akute Nierenversagen dauerhaften Verlust der Nierenfunktion oder end-stage renal disease. Menschen mit end-stage renal disease erfordern entweder permanente Dialyse – eine mechanische Filtration verwendet, um Gifte und Abfälle aus dem Körper zu entfernen – oder eine Nierentransplantation zu überleben.
  • Death.  Akutes Nierenversagen kann zum Verlust der Nierenfunktion führen und letztlich zum Tod führen. Das Risiko des Todes ist am höchsten bei Personen, die Probleme mit den Nieren, bevor akute Nierenversagen hatte.

Vorbereitung für den Termin

Die meisten Menschen sind bereits im Krankenhaus, wenn sie ein akutes Nierenversagen entwickeln.Wenn Sie oder eines geliebten Menschen entwickelt Anzeichen und Symptome von Nierenversagen, bringen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Wenn Sie nicht im Krankenhaus sind, haben aber Anzeichen oder Symptome von Nierenversagen, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt oder einem Arzt für Allgemeinmedizin. Wenn Ihr Arzt vermutet Sie Nierenprobleme haben, können Sie zu einem Arzt, der in Nierenerkrankungen (Nephrologen) spezialisiert bezeichnet werden.

Bevor Ihr Treffen mit dem Arzt, schreiben Sie Ihre Fragen. Betrachten Sie fragen:

  • Sind meine Nieren richtig funktioniert?
  • Muss ich Nierenversagen?
  • Was ist die Ursache meiner Probleme mit den Nieren?
  • Welche Arten von Tests brauche ich?
  • Werden meine Nieren erholen?
  • Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten?
  • Was sind die möglichen Risiken jeder Behandlung Option?
  • Brauche ich Dialyse?
  • Muss ich ins Krankenhaus gehen?
  • Wie lange werde ich brauchen, um im Krankenhaus bleiben?
  • Ich habe diese anderen gesundheitlichen Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten sie zusammen?
  • Muss ich irgendwelche Einschränkungen zu folgen?
  • Muss ich eine spezielle Diät essen?
  • Können Sie beziehen mich zu einem Ernährungsberater, mir zu helfen planen meine Ernährung?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Wird meine Versicherung, dass?
  • Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament bei Ihnen verschreiben mir bist?
  • Haben Sie alle gedruckten Materialien, die ich mit mir nehmen kann? Welche Websites können Sie empfehlen?

Zögern Sie nicht, Fragen während Ihres Termins fragen, wie sie zu dir kommen.

Tests und Diagnose

Wenn empfehlen Ihre Anzeichen und Symptome, die Sie akutem Nierenversagen haben, kann Ihr Arzt empfehlen Tests und Verfahren, um Ihre Diagnose zu überprüfen. Diese können umfassen:

  • Urinausscheidung Messungen.  Die Menge des Urins Sie scheiden in einem Tag helfen Ihrem Arzt die Ursache des Nierenversagens können.
  • Urintests.  Analysieren einer Probe von Urin, ein Verfahren namens Urinanalyse, kann sich herausstellen, Anomalien, Nierenversagen vorschlagen.
  • . Blutuntersuchungen  Eine Probe von Ihrem Blut kann sich herausstellen, rasch steigenden Harnstoff und Kreatinin – zwei Substanzen verwendet werden, um die Nierenfunktion zu messen.
  • Bildgebende Untersuchungen.  Bildgebende Untersuchungen wie Ultraschall und Computertomographie (CT) kann verwendet werden, um Ihrem Arzt Ihre Nieren werden.
  • Entnahme einer Probe von Nierengewebe zum Testen.  In bestimmten Situationen kann Ihr Arzt empfehlen eine Nierenbiopsie eine kleine Probe von Nierengewebe für Labortests zu entfernen. Um eine Probe von Nierengewebe zu entfernen, kann Ihr Arzt eine dünne Nadel durch die Haut und in Ihre Nieren einzufügen.

Behandlungen und Medikamente

Die Behandlung von akutem Nierenversagen erfordert in der Regel einen Krankenhausaufenthalt. Die meisten Menschen mit akutem Nierenversagen sind bereits ins Krankenhaus eingeliefert. Wie lange werden Sie im Krankenhaus bleiben abhängig von der Grund für Ihre akutem Nierenversagen und wie schnell Ihre Nieren erholen.

Behandlung der zugrunde liegenden Ursache des Nierenversagens
Behandlung für akute Nierenversagen beinhaltet die Ermittlung der Krankheit oder Verletzung, die ursprünglich geschädigten Nieren. Ihre Behandlung Optionen, was die Ursache Ihrer Nierenversagen abhängen.

Behandlung von Komplikationen, bis Ihre Nieren erholen
Ihr Arzt wird auch daran arbeiten, Komplikationen zu vermeiden und ermöglichen Ihre Nieren Zeit zu heilen. Behandlungen, Komplikationen zu verhindern helfen, gehören:

  • Behandlungen, um die Menge von Flüssigkeiten in Ihrem Blut auszugleichen.  Wenn Ihr akutem Nierenversagen durch einen Mangel an Flüssigkeit im Blut verursacht wird, kann Ihr Arzt empfehlen eine intravenöse (IV) Flüssigkeiten. In anderen Fällen kann akutes Nierenversagen führen, dass Sie zu viel Flüssigkeit haben, was zu Schwellungen in den Armen und Beinen. In diesen Fällen kann Ihr Arzt empfehlen Medikamente (Diuretika) zu verursachen Ihren Körper zu viel Flüssigkeit zu vertreiben.
  • Medikamente Kaliumspiegel im Blut zu kontrollieren.  Wenn Ihre Nieren nicht richtig Filterung sind Kalium aus dem Blut, kann Ihr Arzt Kalzium, Glukose oder Natrium Polystyrolsulfonat (Kayexalate, Kionex), um die Ansammlung von hohen Kaliumspiegel im Blut zu verhindern. Zu viel Kalium im Blut kann zu gefährlichen Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) und Muskelschwäche.
  • Medikamente Kalziumspiegel im Blut wiederherzustellen.  Wenn die Menge an Kalzium im Blut absinkt, kann Ihr Arzt empfehlen eine Infusion von Kalzium.
  • Dialyse, um Giftstoffe aus dem Blut zu entfernen.  Wenn Giftstoffe im Blut, können Sie temporäre Hämodialyse benötigen – oft auch nur als Dialyse genannt – zu helfen, Giftstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, während Ihre Nieren zu heilen. Dialyse kann auch helfen, überschüssiges Kalium aus dem Körper. Während der Dialyse, eine Maschine pumpt das Blut aus dem Körper durch eine künstliche Niere (Dialysator), dass filtert Abfall. Das Blut wird dann auf Ihren Körper zurückgegeben.

Lifestyle und Hausmittel

Während Ihres Erholung von akutem Nierenversagen, kann Ihr Arzt empfehlen eine spezielle Diät zur Unterstützung der Nieren und begrenzen die Arbeit, die sie tun müssen. Ihr Arzt kann Sie zu einem Ernährungsberater, Ihre aktuelle Diät analysieren und Wege vorschlagen, um Ihre Diät einfacher auf Ihre Nieren beziehen.

Je nach Situation kann Ihr Ernährungsberater empfehlen, dass Sie:

  • Wählen Sie eine niedrigere Kalium-Lebensmittel.  Ihre Ernährungsberater kann Ihnen empfehlen, niedrigeren Kalium-Lebensmittel zu wählen. High-Kalium-Lebensmittel sind Bananen, Orangen, Kartoffeln, Spinat und Tomaten. Beispiele von Low-Kalium-Lebensmittel sind Äpfel, Kohl, grüne Bohnen, Trauben und Erdbeeren.
  • Vermeiden Sie Produkte mit Zusatz von Salz.  Senken Sie die Menge an Natrium, die Sie essen jeden Tag durch die Vermeidung von Produkten mit Zusatz von Salz, darunter viele Convenience, wie Tiefkühlkost, Konserven Suppen und Fastfood. Andere Lebensmittel mit Zusatz von Salz sind salzige Snacks, Gemüsekonserven und verarbeitetes Fleisch und Käse.
  • Beschränken Phosphor.  Phosphor ist ein Mineral, das in Lebensmitteln wie Milch, Käse, getrocknete Bohnen, Nüsse und Erdnussbutter gefunden. Zu viel Phosphor im Blut schwächen können Ihre Knochen und Haut verursachen Juckreiz. Ihr Ernährungsberater kann Ihnen konkrete Empfehlungen auf Phosphor Einnahme in Ihrer Situation.

Wie Ihre Nieren erholen, können Sie nicht mehr benötigen, um eine spezielle Diät zu essen, obwohl gesunde Ernährung bleibt wichtig.

Vorbeugung

Akutes Nierenversagen ist oft schwierig vorherzusagen oder zu verhindern. Aber man kann das Risiko durch die Pflege Ihrer Nieren zu reduzieren. Versuchen Sie:

  • Befolgen Sie die Anweisungen auf over-the-counter (OTC) Medikamenten. Befolgen Sie die Anweisungen auf OTC Schmerzmittel wie Aspirin, Paracetamol (Tylenol, ua) und Ibuprofen (Advil, Motrin IB, ua). Unter Dosen, die zu hoch sind, können zu einem erhöhten Risiko von akutem Nierenversagen. Dies gilt vor allem, wenn Sie bereits bestehenden Nierenerkrankungen, Diabetes oder hohen Blutdruck haben.
  • Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt, um Probleme mit den Nieren zu verwalten.  Wenn Sie eine Nierenerkrankung haben oder andere Krankheiten oder Bedingungen, die das Risiko von akutem Nierenversagen, wie Diabetes oder Bluthochdruck erhöhen, folgen Sie Ihrem Arzt die Empfehlungen für die Verwaltung Ihrer Erkrankung.
  • Machen Sie eine gesunde Lebensweise im Vordergrund.  Seien Sie aktiv, essen eine vernünftige, ausgewogene Ernährung und Alkohol nur in Maßen – wenn überhaupt.
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